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惡性腫瘤患者合并侵襲性念珠菌感染的預后因素分析

發(fā)布時間:2018-05-18 09:54

  本文選題:念珠菌 + 侵襲性感染 ; 參考:《中國腫瘤臨床》2017年22期


【摘要】:目的:分析并探討造成惡性腫瘤患者合并侵襲性念珠菌感染的原因,為改善其預后提供理論依據。方法:回顧性分析2013年12月至2015年12月天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院發(fā)生的侵襲性念珠菌感染的惡性腫瘤患者臨床資料,采用Fisher's精確概率法對預后相關因素進行分析,應用Logistic回歸分析造成不良預后的獨立危險因素。結果:共125例惡性腫瘤患者合并侵襲性念珠菌感染,主要病原菌為白色念珠菌(42.4%),非白色念珠菌中主要為光滑念珠菌(21.6%),近平滑念珠菌(16.8%)及熱帶念珠菌(10.4%),主要感染部位為腹腔(51.2%);侵襲性念珠菌感染歸因病死率為26.4%,氮質血癥、體腔置管(≥2根)、抗真菌治療的延遲及合并細菌性感染是預后不良的獨立危險因素,而首次念珠菌培養(yǎng)陽性前30 d內手術則是保護因素。結論:惡性腫瘤患者合并侵襲性念珠菌感染病死率較高,在臨床工作中應對相應危險因素積極干預,并及時開展抗真菌治療,改善預后。
[Abstract]:Objective: to analyze the causes of invasive candida infection in patients with malignant tumors and to provide theoretical basis for improving their prognosis. Methods: the clinical data of malignant tumor patients with invasive Candida infection in Cancer Hospital of Tianjin Medical University from December 2013 to December 2015 were analyzed retrospectively. The prognostic factors were analyzed by Fisher's accurate probability method. Logistic regression analysis was used to analyze the risk factors of poor prognosis. Results: 125 patients with malignant tumor were complicated with invasive Candida infection. The main pathogenic bacteria were Candida albicans 42.4am, while in non-white Candida albicans, Candida lucidum 21.6m, near candida tropicalis 16.8m) and Candida tropicalis 10.4am, the main infection site was 51.22.The mortality of invasive Candida albicans infection was 26.4cm, and the incidence of azotemia was 26.4%. The delayed antifungal therapy and bacterial infection were independent risk factors for poor prognosis, while surgery within 30 days before the first positive culture of Candida was the protective factor. Conclusion: the mortality of malignant tumor patients with invasive Candida infection is high. The risk factors should be actively intervened in clinical work and antifungal therapy should be carried out in time to improve the prognosis.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院檢驗科國家腫瘤臨床醫(yī)學研究中心天津市腫瘤防治重點實驗室天津市惡性腫瘤臨床醫(yī)學研究中心;
【基金】:國家自然科學基金項目(編號:81302250,81372307) 天津醫(yī)科大學基金項目(編號:2016KYZQ03)資助~~
【分類號】:R519.3;R730.7

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