本文選題：Ⅱ期直腸癌 + 直腸癌根治術(shù)　； 參考：《中國老年學(xué)雜志》2017年23期

【摘要】：目的分析影響70歲及以上Ⅱ期直腸癌根治術(shù)后患者長期預(yù)后的相關(guān)臨床病理因素。方法回顧性分析2005~2015年就診的89例70歲及以上接受根治性手術(shù)的Ⅱ期直腸癌患者病歷資料,其中術(shù)式為Dixon式68例(75.6%),Miles 21例(24.4%);通過觀察總生存(OS)及無病生存(DFS),分析對預(yù)后有影響的因素,納入了T分期、瘤體大小、術(shù)式、病理類型、淋巴結(jié)檢出數(shù)、腫瘤大體形態(tài)、分化程度、術(shù)前癌胚抗原(CEA)、術(shù)前糖鏈抗原(CA)199、術(shù)后輔助放化療。運(yùn)用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率,組間生存比較采用Log-rank檢驗(yàn),并對影響預(yù)后的因素進(jìn)行Cox多因素分析。結(jié)果 89例中位OS期為52.6個月,1、3、5年OS率分別為98.35%、86.80%、69.91%;中位DFS期為47.15個月,1、3、5年DFS率分別為94.40%、82.00%、75.65%。分析影響因素對患者總體OS均無明顯獲益(P0.05)。單因素分析顯示,T分期(P=0.004)、腫瘤大體形態(tài)(P=0.042)、淋巴結(jié)檢出數(shù)(P=0.004)、術(shù)前CEA(P=0.042)、術(shù)前CA199(P=0.025)對DFS影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析顯示,淋巴結(jié)檢出數(shù)目(P=0.016)及T分期(P=0.030)為影響老年Ⅱ期直腸癌術(shù)后DFS的獨(dú)立危險因素。結(jié)論 T分期、腫瘤大體形態(tài)、淋巴結(jié)檢出總數(shù)、術(shù)前CEA、術(shù)前CA199等因素可作為70歲及以上老年Ⅱ期直腸癌患者根治術(shù)后DFS的預(yù)測因素,但不能作為長期預(yù)后的觀測指標(biāo)。此類患者OS及DFS并未從輔助治療中明顯獲益。
[Abstract]:Objective to analyze the related clinicopathological factors affecting the long-term prognosis of patients aged 70 years and above after radical resection of rectal cancer. Methods A retrospective analysis was made on the medical records of 89 patients aged 70 years and over undergoing radical surgery for stage 鈪，

本文編號：1899748