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彈性成像在甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)及淋巴結(jié)良惡性鑒別中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2018-05-03 13:12

  本文選題:常規(guī)超聲 + 彈性成像; 參考:《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:目的本課題旨在應(yīng)用超聲彈性成像技術(shù),分析其在甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)中的應(yīng)用價(jià)值。方法先用常規(guī)超聲觀察甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)及淺表淋巴結(jié)大小、形態(tài)、血供等,并轉(zhuǎn)換成彈性成像模式,作出相應(yīng)的彈性硬度評(píng)分,計(jì)算彈性應(yīng)變率比值;以術(shù)后病理結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)超聲和彈性成像的檢查結(jié)果分別與病理結(jié)果進(jìn)行比較,分析這兩種方法診斷腫塊良惡性的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性,并用SPSS19.0軟件和Medcalc軟件對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)診斷的符合率均高于常規(guī)超聲,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。常規(guī)超聲檢出甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)靈敏度68.89%,特異度65.71%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值72.09%,陰性預(yù)測(cè)值62.15%,符合率67.50%;檢查乳腺良惡性結(jié)節(jié)的靈敏度62.5%,特異度66.67%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值76.92%,陰性預(yù)測(cè)值50%,符合度64%;檢查淺表良惡性淋巴結(jié)的靈敏度60%,特異度70.97%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值57.14%,陰性預(yù)測(cè)值70.97%,符合率66.67%。應(yīng)變彈性超聲檢出甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)靈敏度82.22%,特異度80%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值84.09%,陰性預(yù)測(cè)值77.78%,符合率81.25%;檢出乳腺良惡性結(jié)節(jié)靈敏度84.38%,特異度83.33%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值90%,陰性預(yù)測(cè)值75%,符合率84%;檢出淺表淋巴結(jié)靈敏度80%,特異度80.65%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值72.72%,陰性預(yù)測(cè)值86.21%,符合率80.39%。甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的SR臨界點(diǎn)為3.89;乳腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的臨界點(diǎn)為2.91;頭頸部良惡性淋巴結(jié)鑒別診斷的臨界點(diǎn)為1.31;雙側(cè)腋窩良惡性淋巴結(jié)鑒別診斷SR臨界點(diǎn)為2.23。結(jié)論彈性成像技術(shù)有助于鑒別診斷甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)及淺表淋巴結(jié)的的良惡性。
[Abstract]:Objective to analyze the value of ultrasound elastic imaging in thyroid nodule, mammary nodule and lymph node. Methods the size, shape and blood supply of thyroid nodule, mammary nodule and superficial lymph node were observed by conventional ultrasound, and then converted into elastic imaging mode. The corresponding elastic hardness score was made and the ratio of elastic strain rate was calculated. The results of conventional ultrasound and elastic imaging were compared with those of pathology, and the sensitivity, specificity and accuracy of these two methods in the diagnosis of benign and malignant tumors were analyzed. The results were statistically analyzed by SPSS19.0 and Medcalc software. Results the coincidence rate of elastic imaging in the diagnosis of thyroid nodule, mammary nodule and lymph node was higher than that of conventional ultrasound, and the difference was statistically significant (P 0.05). The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were 68.89, 65.71, 72.09, 62.15 and 67.50, respectively. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of benign and malignant nodules were 62.5, 66.67, 76.92 and 50, respectively. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of superficial benign and malignant lymph nodes were 60, 70.97, 57.14, 70.97, 66.67, respectively. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were 82.22, 80, 84.09, 77.78, 81.25, 84.38, 83.33, 90, 75, 77.78, 77.78, 84.38, 83.33, 90, 77.78, 77.78, 84.38, 83.33, 90 and 75, respectively. The sensitivity of superficial lymph nodes was 80%, the specificity was 80.65, the positive predictive value was 72.722, the negative predictive value was 86.21, the coincidence rate was 80.39. The SR critical point was 3.89 for benign and malignant thyroid nodules, 2.91 for benign and malignant breast nodules, 1.31 for benign and malignant lymph nodes in head and neck, and 2.23 for bilateral axillary benign and malignant lymph nodes. Conclusion Elastic imaging is helpful in differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules, breast nodules and superficial lymph nodes.
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R445.1;R730.44

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本文編號(hào):1838613

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