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持續(xù)腹腔熱灌注化療治療進(jìn)展期膽管癌的臨床療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2018-04-12 19:05

  本文選題:膽管腫瘤 + 進(jìn)展期膽管癌; 參考:《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年05期


【摘要】:目的探討持續(xù)腹腔熱灌注化療(CHPPC)治療進(jìn)展期膽管癌的臨床療效及對(duì)患者生存時(shí)間的影響。方法回顧性分析我院2014年8月至2016年6月收治的103例進(jìn)展期膽管癌患者的臨床資料,其中46例患者給予CHPPC治療(CHPPC組),另57例給予常規(guī)靜脈化療(對(duì)照組)。比較兩組患者的生活質(zhì)量KPS評(píng)分、臨床療效、肝功能指標(biāo)[天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)、總膽紅素(TB)、堿性磷酸酶(ALP)]和血清糖類抗原19-9(CA19-9)指標(biāo)變化,以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。比較兩組患者的生存時(shí)間。結(jié)果 CHPPC組的生活質(zhì)量改善率為34.78%(16/46),高于對(duì)照組的19.30%(11/57,P0.05)。CHPPC組治療有效率為67.39%(31/46),高于對(duì)照組的40.35%(23/57,P0.01)。CHPPC組的AST、ALT、γ-GT、TB、ALP及CA19-9中位數(shù)水平均低于對(duì)照組(P0.05)。CHPPC組白細(xì)胞減少、血小板減少及肝功能損傷發(fā)生率低于對(duì)照組(P0.05),兩組血紅蛋白減少、胃腸道反應(yīng)和腎功能損傷的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。CHPPC組的生存時(shí)間為(12.00±2.47)個(gè)月,長(zhǎng)于對(duì)照組的(6.00±0.80)個(gè)月(P0.01)。結(jié)論 CHPPC治療進(jìn)展期膽管癌臨床療效較常規(guī)靜脈化療顯著,患者的血清CA19-9水平下降,肝功能及生活質(zhì)量改善,生存時(shí)間延長(zhǎng),值得推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of continuous intraperitoneal hyperthermic infusion chemotherapy (CHPPC) in the treatment of advanced cholangiocarcinoma and its influence on the survival time of the patients.Methods the clinical data of 103 patients with advanced cholangiocarcinoma treated in our hospital from August 2014 to June 2016 were retrospectively analyzed. Among them, 46 cases were treated with CHPPC and 57 cases received routine intravenous chemotherapy (control group).The quality of life (KPS) score, clinical efficacy, liver function indexes [aspartate aminotransferase (alt), alanine aminotransferase (alt), 緯 -glutamyl transferase (緯 -GT) (total bilirubin), alkaline phosphatase (ALP)] and serum carbohydrate antigen (19-9CA19-9) were compared between the two groups.And the occurrence of adverse reactions.The survival time of the two groups was compared.The incidence of thrombocytopenia and liver function injury was lower than that of control group (P 0.05). There was no significant difference in the incidence of hemoglobin, gastrointestinal reaction and renal function injury between the two groups. The survival time of CHPPC group was 12.00 鹵2.47 months, which was longer than that of control group (6.00 鹵0.80) months (P0.01).Conclusion CHPPC is more effective than routine intravenous chemotherapy in the treatment of advanced cholangiocarcinoma. The level of serum CA19-9, the improvement of liver function and quality of life, and the prolongation of survival time in patients with advanced cholangiocarcinoma are worth popularizing.
【作者單位】: 第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院膽道三科;第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院膽道一科;第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院腹腔鏡科;
【基金】:上海市科委科技創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃(15411951900)~~
【分類號(hào)】:R735.8

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本文編號(hào):1741026

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