發(fā)布時間：2018-03-23 21:14

  本文選題：Wilms瘤基因　切入點(diǎn)：急性髓細(xì)胞白血病　出處：《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2017年03期

【摘要】：目的探討在急性髓細(xì)胞白血病(AML)中Wilms瘤基因1(wt1)mRNA定量聯(lián)合多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)(FCM)分析監(jiān)測微小殘留病灶的臨床應(yīng)用。方法采用實(shí)時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)(qRT-PCR)檢測35例AML患者的wt1表達(dá)水平;將患者根據(jù)不同亞型分組檢測;并且對9例緩解和4例復(fù)發(fā)患者進(jìn)行隨訪,檢測wt1表達(dá)水平。采用FCM分析AML中微小殘留病灶(MRD)水平。結(jié)果與對照組比較,AML病例組wt1表達(dá)水平明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在初診的各種AML亞型中,M2亞型wt1表達(dá)水平最高,M6亞型wt1表達(dá)水平最低。9例隨訪患者提示在達(dá)到完全緩解時wt1表達(dá)水平下降,而4例隨訪復(fù)發(fā)患者在復(fù)發(fā)時再次升高。FCM檢測MRD在不同階段異常髓系細(xì)胞比例明顯不同。聯(lián)合qRT-PCR和FCM技術(shù)對MRD檢測的敏感性和特異性大大提高,兩者具有一致性;利用ROC曲線對復(fù)發(fā)病例進(jìn)行分析得到的監(jiān)測閾值為3.33%。結(jié)論在急性髓細(xì)胞白血病中wt1 mRNA定量聯(lián)合多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)分析可用于監(jiān)測MRD、評估治療效果、預(yù)后及預(yù)測疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical application of quantitative analysis of Wilms tumor gene 1(wt1)mRNA and multiparameter flow cytometry (FCM) in detection of minimal residual lesions in acute myeloid leukemia (AMLL). Methods Real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction technique was used to detect minimal residual lesions. The expression of wt1 in 35 patients with AML; The patients were grouped according to different subtypes, and 9 patients with remission and 4 patients with recurrence were followed up. The expression of wt1 in AML was detected by FCM. Results compared with the control group, the expression of wt1 in AML patients was significantly higher than that in the control group. The highest wt1 expression level of M _ 2 subtype and the lowest wt1 expression level of M _ 6 subtype in all the newly diagnosed AML subtypes suggested that the wt1 expression level decreased at the time of complete remission. However, the proportion of abnormal myeloid cells in 4 patients with recurrent MRD was significantly different at different stages. The sensitivity and specificity of combined qRT-PCR and FCM in detecting MRD were significantly higher than those in the control group. The sensitivity and specificity of the combination of qRT-PCR and FCM in the detection of MRD were consistent with each other. Conclusion in acute myeloid leukemia, the quantitative analysis of wt1 mRNA combined with multiparameter flow cytometry can be used to monitor MRDs, evaluate the therapeutic effect, prognosis and predict the risk of disease recurrence.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(編號:81171605)
【分類號】：R733.71

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本文編號：1655178