本文關鍵詞：開胸與胸腔鏡手術治療肺癌患者術后早期免疫功能的研究　出處：《昆明醫(yī)科大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關文章： 肺癌 胸腔鏡手術 圍手術期 免疫狀態(tài) chemerin

【摘要】：[目的]檢測經(jīng)傳統(tǒng)開胸或胸腔鏡手術治療的NSCLC患者外周血中CD4+T、CD8+T、CRP、chemerin因子含量的變化了解患者不同手術方式對患者免疫功能的影響。[方法]連續(xù)收集2015年10月至2016年3月間于我科接受開胸或胸腔鏡手術治療的確診或擬診的臨床早期非小細胞肺癌患者的臨床資料,并采集血液標本。檢查所有患者術前、術后24 h、術后72 h、術后120h外周血上述因子濃度或比例。對兩組患者上述指標進行比較。[結果]60例入選的非小細胞肺癌患者,其中胸腔鏡組30例,開胸組30例。其中CD4+T細胞比例：術后24h、術后72h兩組患者均較術前出現(xiàn)不同程度降低(P0.05)；術后120h,腔鏡組相比術前無統(tǒng)計學意義(P0.05)；但開胸組相比術前差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 CD8+T細胞比例：腔鏡組在各時間位點變化不大(P0.05),而開胸組術后24h較術前下降(P0.05)。 CRP濃度變化：術后各時間點兩組患者與術前對比均出現(xiàn)顯著增高(P0.001)。Chemerin濃度變化：術后24h與術前對比出現(xiàn)增高(P0.05);術后72h腔鏡組與術前對比下降顯著(P0.001),開胸組與術前對比出現(xiàn)下降(P0.05)。術后120h,兩組患者血清Chemerin濃度與術前對比均出現(xiàn)顯著下降(P0.001),腔鏡組對比術后72h下降不明顯(P0.05),開胸組對比術后72h下降具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]與常規(guī)開胸手術相比,胸腔鏡肺癌根治術可以降低患者術后免疫功能的抑制、縮短急性期反應時間。Chemerin可作為肺癌患者術后免疫及炎癥反應狀態(tài)的一項具有潛力的檢測指標。
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葉敏,伍碩允;107例胸腔鏡手術分析[J];廣東醫(yī)學院學報;2001年01期

2 鄭曉方;肖秋生;孫燕;;304例胸腔鏡手術臨床分析[J];吉林大學學報(醫(yī)學版);2007年05期

3 陳煒生;陳龍;;計算機輔助手術導航技術與胸腔鏡外科關系探討[J];福建醫(yī)藥雜志;2008年01期

4 蔣偉;林宗武;王群;;胸腔鏡手術教學方法的探討[J];西北醫(yī)學教育;2012年03期

5 張祖貽;'94中日胸腔鏡會議在沈陽舉行[J];中國腫瘤;1994年11期

6 劉明麗;胸腔鏡手術的麻醉[J];福建醫(yī)科大學學報;1997年03期

7 葉明,賈兵;小兒胸腔鏡外科進展[J];中華小兒外科雜志;2000年05期

8 劉華波;漁民胸腔鏡手術麻醉18例[J];中華航海醫(yī)學雜志;2000年01期

9 何玉萍;胸腔鏡手術7例配合體會[J];當代護士;2000年05期

10 鄧江紅;胸腔鏡手術的麻醉處理[J];浙江臨床醫(yī)學;2001年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許寧惠;胡雯;;胸腔鏡手術體位的安置及體會[A];全國外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

2 徐悌豪;蘇文杰;李灼;鄒躍生;;胸腔鏡手術35例臨床小結[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術會議論文集[C];2004年

3 曲家騏;高昕;侯維平;滕洪;童向東;王述民;許世廣;;1264例胸腔鏡手術臨床應用體會[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

4 王偉;黃慶;侯慶寶;關勤;劉慶遠;;胸腔鏡在難治性結核性胸膜炎治療中的應用[A];2011年中國防癆協(xié)會全國學術會議論文集[C];2011年

5 曲家騏;高昕;侯維平;滕洪;童向東;王述民;;胸腔鏡手術臨床應用體會(10年回顧總結)[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術會議論文集[C];2004年

6 黃慧娥;陳琦燕;;胸腔鏡手術護理配合[A];全國手術室護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

7 林超西;蔣成榜;鄭亮承;陳威華;;胸腔鏡下縫合技術治療肺部疾病[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術會議論文集[C];2004年

8 曲家騏;高昕;侯維平;滕洪;童向東;于修義;王述民;許世廣;劉博;;胸腔鏡手術并發(fā)癥的預防體會[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術會議論文集[C];2004年

9 杜波;王俊;;胸腔鏡手術中胸膜粘連的處理方法和體會[A];職工醫(yī)院醫(yī)學理論與實踐[C];1998年

10 許鳳瓊;;胸腔鏡手術中粘連的處理及術中配合體會[A];全國第十屆手術室護理學術交流暨專題講座會議論文匯編（下）[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 齊丹 記者 肖文;西部地區(qū)微創(chuàng)胸腔鏡培訓在遵舉行[N];遵義日報;2009年

2 四川大學華西醫(yī)院胸外科副主任 劉倫旭 整理 廖志林;四項創(chuàng)新 讓肺癌胸腔鏡手術更完善[N];健康報;2012年

3 北京大學人民醫(yī)院胸外科 劉彥國;胸腔鏡治早期肺癌大有可為[N];健康報;2008年

4 劉平波;兒童也可應用胸腔鏡[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

5 山東大學齊魯醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師 田輝;胸腔鏡手術 雙孔可合二為一[N];健康報;2014年

6 焦永梅 程松;農墾總醫(yī)院成功完成全胸腔鏡下 肺葉切除加縱隔淋巴結清掃術[N];黑龍江經(jīng)濟報;2011年

7 湘雅醫(yī)院心胸外科副教授 張衛(wèi)星;胸腔鏡可治頑固性腹痛[N];大眾衛(wèi)生報;2001年

8 田進濤;鑰匙孔手術治療胸水療效佳[N];科技日報;2006年

9 張瑛;心胸外科雙側單孔胸腔鏡手術國內領先[N];朝陽日報;2010年

10 許洪亮 楊兆東 楊崢 任智飛;市腫瘤醫(yī)院再次成功完成全胸腔鏡下肺葉切除術[N];淮安日報;2011年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 陳煒生;計算機輔助手術導航系統(tǒng)在胸腔鏡手術中的運用研究[D];福建醫(yī)科大學;2007年

2 谷力加;胸腔鏡手術在胸心外科應用系列臨床價值研究[D];第一軍醫(yī)大學;2006年

3 王強;完全胸腔鏡下心臟分子搭橋與冠脈搭橋的實驗研究[D];復旦大學;2006年

4 歐陽厚淦;胸腔鏡下脊柱胸腰結合段手術相關應用解剖與影像學研究[D];南方醫(yī)科大學;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳健;針型胸腔鏡與普通胸腔鏡下單孔法胸交感神經(jīng)鏈切斷術治療原發(fā)性手汗癥的隨機對照研究[D];福建醫(yī)科大學;2015年

2 劉文峰;全胸腔鏡手術治療老年非小細胞肺癌的臨床分析[D];福建醫(yī)科大學;2015年

3 劉杰;可植入式胸腔港在胸腔灌注治療中的應用[D];河北醫(yī)科大學;2015年

4 夏迎晨;胸腔鏡微創(chuàng)技術在普胸術后出血患者中二次止血的臨床應用[D];蘇州大學;2015年

5 趙晗程;胸腔熱灌注聯(lián)合化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學;2015年

6 茅怡銘;單孔胸腔鏡與傳統(tǒng)胸腔鏡比較治療自發(fā)性氣胸效果的Meta分析[D];蘇州大學;2015年

7 尚攀;單孔胸腔鏡下肺大皰切除術治療自發(fā)性氣胸的臨床病例分析[D];大連醫(yī)科大學;2014年

8 胡文滕;胸腔鏡與開胸手術比較治療自發(fā)性氣胸效果的Meta分析[D];蘭州大學;2016年

9 由兆磊;單孔胸腔鏡與傳統(tǒng)三孔腔鏡手術治療自發(fā)性氣胸療效比較的Meta分析[D];新疆醫(yī)科大學;2016年

10 羅坤;傳統(tǒng)開胸、胸腔鏡輔助、完全胸腔鏡肺葉切除術臨床研究[D];鄭州大學;2016年

，

本文編號：1316328