發(fā)布時(shí)間：2017-11-24 13:22

  本文關(guān)鍵詞：新疆烏魯木齊市乳腺癌不同篩查方案的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的:針對(duì)乳腺癌的篩查,中國(guó)癌癥研究基金會(huì)提出根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件,推薦使用不同的篩查方案。篩查方案要簡(jiǎn)單方便、快速易行、安全無創(chuàng),同時(shí)篩查方案的效果、效益也越來越引起各國(guó)的重視。本研究通過對(duì)同一人群分別進(jìn)行乳腺超聲超聲(ULTRASOUND,US)檢查、乳腺鉬靶X線(X-RAY MAMMOGRAPHY,MAM)檢查和兩種方法同時(shí)進(jìn)行檢查的篩查方案的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,旨在了解當(dāng)?shù)嘏匀橄侔┘叭橄侔┣安∽兊募膊〗?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),分析不同篩查方案的成本與效果、效益,找出適合當(dāng)?shù)厝巳旱娜橄侔┖Y查方案。方法:應(yīng)用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入,用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方法,從醫(yī)院獲取篩查的成本,確定乳腺癌及癌前病變不同階段的成本,對(duì)不同篩查方案的費(fèi)用進(jìn)行成本效果、成本效益的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。結(jié)果:(1)三種篩查方案的成本如下:單純使用超聲(ULTRASOUND,US)檢查的篩查方案人均成本為120元;單純使用鉬靶X線(X-RAY MAMMOGRAPHY,MAM)檢查的篩查方案人均成本為240元;超聲(ULTRASOUND,US)和鉬靶X線(X-RAY MAMMOGRAPHY,MAM)檢查同時(shí)進(jìn)行的篩查方案人均成本為360元。對(duì)普通人群進(jìn)行篩查而言,使用鉬靶X線(X-RAY MAMMOGRAPHY,MAM)檢查在五年內(nèi)成本最低,為529.83元,其次是超聲(ULTRASOUND,US)檢查,為543.08元。(2)三種篩查方案的效果如下:三種篩查方案篩查出的陽性人數(shù)不同,分別為1人、3人、4人,陽性率分別為0.97‰、2.90‰、3.87‰。(3)成本效果比較結(jié)果如下:最優(yōu)的篩查方案是超聲(ULTRASOUND,US)檢查,成本低,效果好,平均多發(fā)現(xiàn)一例的成本為37800元/人;成本效益比較結(jié)果顯示最優(yōu)的篩查方案是超聲(ULTRASOUND,US)檢查,成本效益比為1.43:1。結(jié)論:乳腺癌是可以通過篩查達(dá)到早診早治的疾病,不同篩查方案的成本和效果存在差異。通過對(duì)三種篩查方案進(jìn)行成本效果分析,超聲(ULTRASOUND,US)檢查相對(duì)來說具有較好的優(yōu)勢(shì)。針對(duì)烏魯木齊市居民的經(jīng)濟(jì)條件,推薦使用適合當(dāng)?shù)厝巳旱某?ULTRASOUND,US)檢查的篩查方案。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9

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