本文關(guān)鍵詞：無中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性疾病患者中腦脊液與血清腫瘤標(biāo)志物的對(duì)比研究

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【摘要】：目的研究無中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性疾病患者腦脊液中常用腫瘤標(biāo)志物的基線水平,以及血清和腦脊液腫瘤標(biāo)志物濃度之間的關(guān)系；研究血清腫瘤標(biāo)志物濃度升高時(shí)是否存在跨血腦屏障從血清向腦脊液彌散,為正確解讀腦脊液腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的結(jié)果提供依據(jù)。方法 本研究總共分為兩部分,第一部分的研究對(duì)象為確診無惡性疾病且入院后接受腰椎穿刺的患者,對(duì)這組人群的腦脊液和血清中的常用腫瘤標(biāo)志物的濃度進(jìn)行了對(duì)比：第二部分的研究對(duì)象為血清中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高且排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者,對(duì)其腦脊液中腫瘤標(biāo)志物濃度進(jìn)行了描述分析。在每一患者中血清和腦脊液標(biāo)本的采集間隔時(shí)間不超過一周。這組腫瘤標(biāo)志物包括AFP、CEA、 CA125、CA15-3、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC。結(jié)果 第一部分：在無惡性疾病的患者中，腦脊液中AFP、CEA、CA125、CA15-3、 CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC的濃度都非常低。腦脊液中所有8種腫瘤標(biāo)志物的平均濃度均低于相對(duì)應(yīng)的血清中的濃度。在配對(duì)的腦脊液和血清樣本中,腦脊液AFP、CEA、CA125和CA15-3的濃度均無一例外的低于血清中的濃度。同樣,絕大多數(shù)配對(duì)樣本中,血清中的CA19-9、CYFRA2-1和SCC的濃度高于腦脊液。然而,在40.8%的配對(duì)樣本中,CA724在血清中的水平低于腦脊液。第二部分：在血清中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高且排除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的患者中,對(duì)應(yīng)的腦脊液的腫瘤標(biāo)志物的濃度幾乎均低于第一部分研究中測(cè)得的最高值。結(jié)論 本研究證實(shí)腦脊液中腫瘤標(biāo)志物的濃度水平極低,當(dāng)血清中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高時(shí),并未導(dǎo)致相應(yīng)標(biāo)志物腦脊液濃度的升高。使用血標(biāo)本的參考值作為腦脊液腫瘤標(biāo)志物的參考值對(duì)于檢測(cè)腦脊液腫瘤標(biāo)志物的異常具有高度特異性。無論血清濃度高低,當(dāng)腦脊液中某種腫瘤標(biāo)志物含量升高時(shí)高度提示該種標(biāo)志物的異常。
【關(guān)鍵詞】：腦脊液 血清 腫瘤標(biāo)志物
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R730.43
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 第一部分 非惡性疾病患者血清與腦脊液傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物的對(duì)比研究11-16
• 1 病例資料與方法11-12
• 2 結(jié)果12-14
• 3 討論14-16
• 第二部分 血清腫瘤標(biāo)志物升高且無顱內(nèi)轉(zhuǎn)移患者血清與腦脊液傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物的對(duì)比研究16-20
• 1 資料與方法16
• 2 結(jié)果16-19
• 3 討論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-21
• 文獻(xiàn)綜述21-28
• 參考文獻(xiàn)26-28

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本文編號(hào)：1098757