本文關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝癌患者外周血的CD133和CD105細胞水平及臨床意義

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【摘要】：研究背景腫瘤完全消失、影像學檢查顯示腫瘤完全消失或緩解程度是腫瘤生活質(zhì)量療效評定的一般標準。雖然腫瘤近期治療效果得到一定認可,但是患者5年生存率仍較低,其主要原因在于腫瘤復發(fā)。癌干細胞被認可推動臨床應用的進步,腫瘤組織中含有極少量的腫瘤干細胞,腫瘤干細胞表達不同的細胞表面標志分子,可以導致同樣類型的腫瘤再生,依據(jù)其表面標志物進行細胞的篩選。從原發(fā)性癌分離得到的腫瘤干細胞,接到免疫能力底下的動物體內(nèi),腫瘤干細胞能夠形成腫瘤。原發(fā)性肝癌(HCC)腫瘤干細胞的分子標志物被越來越多學者所關(guān)注,結(jié)果尚未統(tǒng)一。目前,肝癌干細胞的研究處于初級階段,在結(jié)腸癌、前列腺癌、腦膠質(zhì)瘤中均存在CD133陽性細胞,并且與腫瘤的惡性程度密切相關(guān)。CD105促進新生血管生成。聯(lián)合檢測CD133和CD105雙陽性細胞可以更加精確地篩選出肝癌干細胞。目的通過流式細胞分選儀檢測原發(fā)性肝癌患者外周血的細胞CD133蛋白和CD105蛋白表達與臨床預后的關(guān)系。方法用流式細胞儀檢測80例原發(fā)性肝癌患者和20例健康者CD45-CD133+CD105+細胞比例,分析其與年齡、性別、臨床分期、組織學分化程度、門脈癌栓的關(guān)系,采用Kaplan-Meier方法進行生存率分析,應用Cox比例風險模型進行多因素分析。結(jié)果原發(fā)性肝癌患者外周血CD45-CD133+CD105+細胞水平較術(shù)后及健康對照組升高,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.003、P=0.000)。術(shù)后復發(fā)組術(shù)前外周血CD45-CD133+CD105+細胞水平高于術(shù)后未復發(fā)組,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.015)�；颊咄庵苎狢D45-CD133+CD105+細胞比例與臨床分期、分化程度、有無門脈癌栓密切相關(guān)(均P0.05),與年齡、性別及AFP無關(guān)。CD133與CD105的表達呈正相關(guān)(r=0.846,P0.05)�；颊咄庵苎狢D45-CD133+CD105+細胞比例0.5%者術(shù)后生存率較細胞比例≤0.5%者下降(P0.05),CD45-CD133+細胞比例1.1%者術(shù)后生存率較細胞比例≤1.1%者降低(P0.05),CD45-CD105+細胞比例36%者術(shù)后生存率較細胞比例≤36%者降低(P0.05),CD45-CD133+CD105+細胞在患者外周血中所占的比例,臨床分期越差其比例越高,分化程度越高其比例越低,有門脈癌栓者其比例高。結(jié)論肝癌患者外周血CD45-CD133+CD105+細胞表達水平明顯升高并且與肝癌的惡性程度密切相關(guān)。外周血CD45-CD133+CD105+細胞表達水平降低是肝癌患者預后良好的獨立因素,靶向降低原發(fā)性肝癌患者外周血CD45-CD133+CD105+細胞水平可能為抗癌提供新的治療方法。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性肝癌 CD133 CD105 流式細胞術(shù) 預后
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.7
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 材料與方法14-17
• 實驗材料14-15
• 實驗方法15-16
• 統(tǒng)計學方法16-17
• 結(jié)果17-28
• 討論28-32
• 結(jié)論32-33
• 不足與展望33-34
• 參考文獻34-39
• 附錄39-40
• 致謝40-41
• 綜述41-48
• 參考文獻45-48

【參考文獻】

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1 梁洪享;鐘z，

本文編號：1003521