本文關鍵詞：彈撥手法結合關節(jié)松動術治療肩周炎的臨床研究

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【摘要】：目的： 應用彈撥手法結合關節(jié)松動術治療肩周炎的臨床觀察,并對此方法與TDP燈照射結合關節(jié)松動術對肩周炎的客觀療效進行總結比較,以期對此作出系統(tǒng)、客觀、科學的療效評價,試圖探究一個行之有效、經(jīng)濟安全的治療肩周炎的優(yōu)佳方法,以減輕患者的痛苦、提高其生活質量,為臨床治療肩周炎提供科學依據(jù)。 方法： 將68例符合研究要求的肩周炎患者,采用隨機數(shù)字表法隨機分成兩組：治療組(彈撥手法結合關節(jié)松動術組)和對照組(TDP燈結合關節(jié)松動術組),其中治療組34例,對照組34例。2組病例患者的病情、病程、年齡等基本情況具有可比性。觀察治療組與對照組之間的臨床療效及兩組肩關節(jié)疼痛指標的變化及肩關節(jié)功能的改善情況。 結果： 1.本研究共完成病例63例,治療組32例,男性14例,女性18例；年齡40-65歲,平均56.09±6.75歲。對照組31例,男性12例,女性19例；年齡40-70歲,平均57.00±6.04歲。兩組病例從性別、病程、年齡等方面比較均無明顯差異,且(P0.05)具有可比性。 2.經(jīng)t檢驗,兩組治療前在癥候積分、疼痛積分、肩部功能及活動度積分上無顯著性差異(P0.05)。表示兩組樣本來自同一總體,具有可比性。 3.經(jīng)治療,治療組(彈撥手法結合關節(jié)松動術組)共痊愈13例(40.63%),顯效13例(40.63%),有效4例(12.5%),無效2例(6.24%)；對照組共痊愈7例(22.58%),顯效11例(35.48%),有效9例(29.03%),無效4例(12.91%)。經(jīng)Ridit分析,兩種治療方法均有明確的療效,其中彈撥手法結合關節(jié)松動術組療效明顯優(yōu)于TDP燈照射結合關節(jié)松動術組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 4.在中醫(yī)癥候積分方面,彈撥手法結合關節(jié)松動術組與TDP燈照射結合關節(jié)松動術組有顯著性差異(P0.05),說明彈撥手法結合關節(jié)松動術優(yōu)于TDP燈照射結合關節(jié)松動術；在疼痛、肩部功能及活動度方面,兩組療法均有不同程度的提高,但彈撥手法結合關節(jié)松動術組較為明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明彈撥手法結合關節(jié)松動術對緩解疼痛、改善肩關節(jié)功能和活動度的療效優(yōu)于TDP燈照射結合關節(jié)松動術。 結論： 彈撥手法結合關節(jié)松動術法與TDP燈照射結合關節(jié)松動術法治療肩周炎有顯著性差異,兩種方法均能改善癥狀、緩解肩關節(jié)疼痛、提高肩關節(jié)功能及活動度,但治療效果上治療組優(yōu)于對照組；因此,彈撥手法結合運動療法治療肩周炎值得臨床推廣和應用。
【關鍵詞】：彈撥手法 關節(jié)松動術 肩周炎 臨床研究
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-6
• 目錄6-8
• 引言8-10
• 第一部分 文獻綜述10-20
• 1 祖國醫(yī)學對肩周炎的認識10-12
• 1.1 概述10
• 1.2 中醫(yī)對肩周炎病因病機的認識10-11
• 1.3 中醫(yī)對肩周炎的辯證分型、分經(jīng)11-12
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學對肩周炎的認識12-14
• 2.1 現(xiàn)代醫(yī)學對肩周炎的定義12
• 2.2 肩周炎的病因病機12-13
• 2.3 病理變化13-14
• 2.4 臨床分期14
• 3 肩周炎的治療方法14-20
• 3.1 祖國醫(yī)學對肩周炎的治療14-18
• 3.2 西醫(yī)學對肩周炎的治療18-20
• 第二部分 臨床研究20-25
• 1 臨床資料20-21
• 1.1 病例來源20
• 1.2 診斷標準20
• 1.3 納入標準20
• 1.4 排除標準20-21
• 1.5 剔除病例標準21
• 1.6 退出(脫落)病例標準21
• 2 研究方法21-23
• 2.1 臨床資料21
• 2.2 分組和治療方法21-23
• 3 觀察指標23
• 3.1 一般項目23
• 3.2 療效評價性指標23
• 4 療效評定標準23
• 5 安全性觀察23
• 6 受試者權益保護23-24
• 7 知情同意書(見附表1)24
• 8 數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計分析24-25
• 第三部分 研究結果25-30
• 1 基線資料分析25-26
• 1.1 兩組患者性別差異性比較25
• 1.2 兩組患者年齡差異性比較25
• 1.3 兩組治療前病程差異性比較25
• 1.4 兩組患者病位差異性比較25-26
• 2 結果與分析26-30
• 2.1 兩組間療效的比較26
• 2.2 兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分的比較26-27
• 2.3 兩組患者治療前后的疼痛積分比較27-28
• 2.4 兩組肩關節(jié)活動功能積分比較28-29
• 2.5 兩組肩關節(jié)活動度積分比較29-30
• 第四部分 討論30-34
• 1 病因病機的探討30
• 2 彈撥手法及TDP燈治療本病的機理30-32
• 3 關節(jié)松動技術探討32-33
• 4 研究中存在的問題33
• 5 結論33-34
• 結語34-35
• 參考文獻35-38
• 附錄38-41
• 致謝41

【參考文獻】

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本文編號：772944