本文關(guān)鍵詞：膏摩治療木瓜蛋白酶誘導(dǎo)兔膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎的實(shí)驗(yàn)研究

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【摘要】：背景：膏摩是在施術(shù)前于體表涂上藥物配制的藥膏為介質(zhì),再施以推拿手法的傳統(tǒng)中醫(yī)外治治療方法,是一種把推拿按摩與藥物相結(jié)合運(yùn)用的形式。羌活膏是江蘇省中醫(yī)院推拿科薛明新主任擬定并由本院制劑部制作,以羌活揮發(fā)油為主要成分的新制劑。羌活揮發(fā)油具有消炎、鎮(zhèn)痛等臨床藥理作用。我們通過觀察羌活膏膏摩治療對(duì)木瓜蛋白酶誘導(dǎo)兔膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎中細(xì)胞因子的影響來探討其作用機(jī)制。 目的：觀察羌活膏膏摩治療對(duì)木瓜蛋白酶誘導(dǎo)兔膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎模型的滑膜中白三烯(LTB4)、Ⅱ型膠原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)及白細(xì)胞介素-1(IL-1)的影響,探討羌活膏膏摩治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制。 方法：選用健康新西蘭大白兔40只,隨機(jī)分為空白組、模型組、羌活膏敷藥組、推拿組和羌活膏膏摩組,每組8只,對(duì)模型組、羌活膏敷藥組、推拿組和羌活膏膏摩組采用木瓜蛋白酶關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射法,建立兔左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎模型�？瞻捉M及模型組不進(jìn)行治療,羌活膏敷藥組、推拿組和羌活膏膏摩組,在造模2周時(shí)開始分別使用羌活膏敷藥、推拿及羌活膏膏摩治療。治療前后分別對(duì)各實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行Lequesne MG膝關(guān)節(jié)評(píng)估。在治療開始后的第11天處死所有動(dòng)物,切取左側(cè)髕下脂肪墊處滑膜組織約0.5g剪碎勻漿離心,取上清液采用ELISA法測(cè)定LTB4、CTX-Ⅱ的含量,并通過病理觀察及IL-1的免疫組化半定量分析觀察各組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物左膝關(guān)節(jié)滑膜組織的細(xì)胞降解、破壞情況。 結(jié)果：Lequesne MG膝關(guān)節(jié)評(píng)估,治療前空白組與其它四組分別比較有顯著性差異(P0.05),治療后推拿組在局部反應(yīng)、步態(tài)、關(guān)節(jié)活動(dòng)和關(guān)節(jié)腫脹均顯著性改善(P0.05),敷藥組在局部反應(yīng)和步態(tài)顯著性改善(P0.05),膏摩組在局部反應(yīng)、步態(tài)和關(guān)節(jié)腫脹顯著性改善(P0.05); LTB4含量,敷藥組與模型組比較有顯著性差異(P0.05); CTX-Ⅱ含量,推拿組與模型組比較有顯著性差異(P0.05)；病理觀察及IL-1免疫組化半定量分析,推拿組、敷藥組、膏摩組分別與模型組比較無顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論：本研究中的膏摩治療系推拿手法與羌活膏的結(jié)合,其對(duì)兔膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎的作用機(jī)制從研究的結(jié)果看,亦是兩者的結(jié)合。即減少炎癥因子來緩解膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜組織的炎癥,從而緩解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀。但因?yàn)榍蓟罡嗤夥蠛屯颇檬址ㄓ忻黠@的拮抗作用,以及實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的過敏反應(yīng),膏摩治療有一定的作用,沒有達(dá)到預(yù)期效果。
【關(guān)鍵詞】：木瓜蛋白酶 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 動(dòng)物模型 羌活 膏摩 白三烯 Ⅱ型膠原羧基端端肽 白細(xì)胞介素-1
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R244.1
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一部分 理論研究11-25
• 1 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)11-16
• 1.1 中醫(yī)病名探討11
• 1.2 中醫(yī)病因病機(jī)研究11-13
• 1.3 證候分類13-14
• 1.4 治法方藥14-15
• 1.5 中醫(yī)治法15-16
• 2 現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)16-24
• 2.1 發(fā)展史及流行病學(xué)研究16-17
• 2.2 病因及其危險(xiǎn)因素17-18
• 2.3 病理學(xué)特征18-21
• 2.4 臨床表現(xiàn)21-22
• 2.5 治療進(jìn)展22-24
• 3 結(jié)論24-25
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究25-36
• 1 引言25
• 2 羌活膏的制備25-26
• 2.1 儀器與試藥25
• 2.2 方法與結(jié)果25-26
• 3 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)象26-28
• 3.1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)26-27
• 3.2 實(shí)驗(yàn)時(shí)間及地點(diǎn)27
• 3.3 實(shí)驗(yàn)材料27-28
• 4 實(shí)驗(yàn)方法和結(jié)果28-36
• 4.1 隨機(jī)分組對(duì)照實(shí)驗(yàn)過程28-30
• 4.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果30-35
• 4.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)論35-36
• 第三部分 討論36-41
• 1 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎動(dòng)物模型的選擇36-37
• 2 推拿對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療作用進(jìn)展37-38
• 2.1 單純手法治療37
• 2.2 配合針刺治療37
• 2.3 結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練37
• 2.4 配合中藥熏洗37-38
• 2.5 推拿作用機(jī)制38
• 3 羌活膏膏摩作用機(jī)制探討38-41
• 3.1 膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎中醫(yī)治則治法探討38
• 3.2 羌活的功效及藥理作用38-40
• 3.3 膏摩對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎的作用機(jī)制40
• 3.4 過敏產(chǎn)生的原因40-41
• 結(jié)語41-42
• 1 本研究結(jié)論41
• 2 創(chuàng)新點(diǎn)41
• 3 需要注意的問題41
• 3.1 治療時(shí)間點(diǎn)的選擇41
• 3.2 羌活膏制備工藝的改進(jìn)41
• 4 展望41-42
• 參考文獻(xiàn)42-47
• 附錄47-53
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果53-54
• 致謝54

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：672400