本文關鍵詞：傍刺結合溫針灸療法治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床研究

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【摘要】：目的： 本研究采用傍刺法結合溫針灸療法治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,在阿是穴采用傍刺法,并施以溫針灸,通過與阿是穴單純溫針灸療法對比,統(tǒng)計接受不同治療方法后兩組患者VAS評分和臨床癥狀積分的差異,通過統(tǒng)計學分析,評估兩組患者的臨床療效,分析本療法的治療機理。 方法： 本研究納入合格受試患者60例,根據隨機原則,分為治療組和對照組各30例患者。治療組采用阿是穴傍刺法,并結合溫針灸療法,對照組單純采用阿是穴溫針灸療法,兩組患者每天接受一次治療,連續(xù)治療3次為一個療程,共治療2個療程。統(tǒng)計患者治療前后臨床癥狀積分和VAS評分,運用統(tǒng)計軟件進行數據分析,觀察臨床療效。 結果： 1.VAS評分比較：統(tǒng)計治療前兩組患者VAS評分,數據差異無統(tǒng)計學意義,(P0.05),具有可比性。分別接受2個療程治療后,兩組患者VAS評分均有降低,兩種治療方法均能緩解患者局部疼痛。比較治療后兩組患者的VAS積分,治療組積分顯著低于對照組(P0.01),表明患者接受傍刺結合溫針灸療法對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎具有更好的鎮(zhèn)痛效果。 2.疼痛癥狀積分比較：統(tǒng)計治療前兩組患者臨床疼痛積分,數據差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。兩組患者分別接受2個療程治療后,重新統(tǒng)計臨床疼痛積分,均較治療前明顯下降。比較兩組患者疼痛積分差異,治療組積分下降更為顯著(P0.01),表明傍刺結合溫針灸療法對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者局部疼痛較普通針刺具有更明顯的緩解作用。 3.壓痛癥狀積分比較：統(tǒng)計治療前兩組患者臨床壓痛積分,數據具有可比性(P0.05)。患者分別接受2個療程治療后,壓痛積分較治療前均有下降,說明兩種療法均能緩解橈骨莖突狹窄性腱鞘炎局部壓痛程度。但統(tǒng)計分析兩組間的壓痛積分差異,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),尚不能說明傍刺結合溫針灸療法對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者的局部壓痛具有更好的緩解作用。 4.腫脹癥狀積分比較：統(tǒng)計兩組患者治療前的局部腫脹癥狀積分,數據具有可比性(P0.05)。患者分別接受2個療程干預治療后,重新統(tǒng)計腫脹積分較治療前均有下降,說明兩種針刺療法均能不同程度消除局部腫脹,但統(tǒng)計分析治療組與對照組之間的數據差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),尚不能說本療法對腫脹程度緩解更為明顯。 5.腕關節(jié)功能積分比較：患者接受治療前統(tǒng)計腕關節(jié)功能積分,數據無統(tǒng)計學差異(P0.05),兩組患者具有可比性�；颊叻謩e接受不同治療措施后,腕關節(jié)活動功能程度提高,積分較治療前不同程度降低。統(tǒng)計分析兩組患者腕關節(jié)積分差異,具有統(tǒng)計學意義(P0.01),數據結果提示傍刺結合溫針灸療法更能有效恢復橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者腕關節(jié)功能。 6.兩組患者臨床癥狀總積分比較：治療前統(tǒng)計分析兩組患者臨床癥狀積分,數據無統(tǒng)計學差異(P0.05),具有可比性�；颊叻謩e接受2個療程不同干預措施后,相對于治療前,兩組患者臨床積分均有顯著下降,統(tǒng)計分析治療后兩組患者臨床癥狀積分差異,治療組積分下降更為顯著(P0.01),表明傍刺結合溫針灸療法更能有效緩解患者臨床癥狀,降低癥狀積分。 7.兩組患者臨床療效比較：按療效標準統(tǒng)計兩組患者滿療程后療效情況,治療組臨床痊愈12例、顯效16例、有效1例、無效0例,總有效率100.00%；對照組臨床痊愈8例、顯效11例、有效8例、無效3例,總有效善率90.00%,經統(tǒng)計學分析,治療組總有效率優(yōu)于對照組(P0.05),傍針刺結合溫針灸療法對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者具有更好的臨床療效。 結論： 本研究結果表明,傍針刺法結合溫針灸法對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎具有良好的臨床療效,傍針刺法一點(痛點)三針,效應集中,輔以溫針灸法溫經通絡,兩種療法結合對于緩解局部疼痛,松解粘連,改善腕關節(jié)功能具有良好的臨床療效。本療法具有選穴少,效應強,療效佳的優(yōu)點,且安全簡單容易操作,為傳統(tǒng)療法治療本病提供了臨床依據。
【關鍵詞】：傍刺法 溫針灸 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-7
• 目錄7-9
• 引言9-11
• 第一部分 文獻研究11-22
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的認識11-16
• 1.1.1 橈骨莖突解剖形態(tài)學11-12
• 1.1.2 骨性突起與狹窄性腱鞘炎的關系12
• 1.1.3 橈骨莖突部軟組織解剖結構12-13
• 1.1.4 狹窄性腱鞘炎的病理特征13
• 1.1.5 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療進展13-16
• 1.2 傳統(tǒng)醫(yī)學對本病的認識16-22
• 1.2.1 祖國醫(yī)學對本病認識概況16-17
• 1.2.2 中藥外治法17-18
• 1.2.3 針灸療法進展18-22
• 第二部分 臨床研究22-32
• 2.1 研究對象22-23
• 2.1.1 病例來源22
• 2.1.2 診斷標準22
• 2.1.3 納入標準22
• 2.1.4 排除標準22-23
• 2.1.5 中止或剔除標準23
• 2.2 研究方法23-25
• 2.2.1 病例隨機分組方法23
• 2.2.2 治療方法23-24
• 2.2.3 注意事項24
• 2.2.4 觀察指標24
• 2.2.5 療效判定24-25
• 2.2.6 統(tǒng)計學處理25
• 2.3 研究結果25-32
• 2.3.1 兩組間基本資料均衡性分析25-26
• 2.3.2 治療組與對照組療效比較26-32
• 第三部分 討論32-35
• 3.1 臨床療效評價32-34
• 3.1.1 兩組患者一般資料比較32
• 3.1.2 VAS評分比較32
• 3.1.3 臨床疼痛癥狀積分比較32-33
• 3.1.4 臨床壓痛癥狀積分比較33
• 3.1.5 臨床腫脹癥狀積分比較33
• 3.1.6 患者腕關節(jié)功能積分比較33
• 3.1.7 兩組患者臨床癥狀總積分比較33-34
• 3.1.8 兩組患者臨床療效比較34
• 3.2 理論依據和治療機理探討34
• 3.3 優(yōu)勢與不足34-35
• 結語35-37
• 參考文獻37-40
• 附錄40-41
• 致謝41

【參考文獻】

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本文編號：551090