發(fā)布時間：2017-06-08 05:10

  本文關(guān)鍵詞：生長抑素加生長激素與中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性胰腺炎的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)為胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥。它是一種發(fā)病急、進展快、并發(fā)癥多、死亡率高的嚴(yán)重疾病。經(jīng)過近30年的研究，我國急性胰腺炎的治療效果已經(jīng)有了顯著的提高，治療觀點也在原則上達成了共識，那就是區(qū)分不同病因、不同病期的個體化治療方案。目前急性胰腺炎的治療效果，總體生存率已達83％，其中手術(shù)治療的生存率達70％以上，非手術(shù)治療者達90％左右。自上世紀(jì)八十年代中期以來，我國對中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的機理作用進行了廣泛研究，實踐證明中醫(yī)藥的參與，可以明顯降低病死率及中轉(zhuǎn)手術(shù)率，縮短住院時間，降低住院費用，減輕患者的痛苦。中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的療效已經(jīng)肯定。目前，臨床診治急性胰腺炎面臨的共同目標(biāo)是防止急性胰腺炎的重型化，它包括兩個層次的內(nèi)容：(1)防止輕型胰腺炎向重型化轉(zhuǎn)化；(2)防止重型胰腺炎(SAP)進一步加重、惡化。因此，我們將目前臨床治療急性胰腺炎的兩個熱點，聯(lián)合應(yīng)用生長抑素、生長激素與中西醫(yī)結(jié)合療法相對比，為治療急性胰腺炎，提高療效進行有意義的探討。 資料與方法：本文回顧性分析于2000年1月～2005年4月收治的44例急性胰腺炎患者的病例資料，均符合2000年中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會胰腺外科組修訂診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中25例采用生長抑素結(jié)合清胰湯中西醫(yī)結(jié)合療法治療(SS+TCM組)；另外19例采用生長抑素(施他寧或善寧)加生長激素方法治療(SS+GH組)作為對照。比較兩組入院情況、住院天數(shù)、住院費用、恢復(fù)進食及排氣情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，觀察血淀粉酶的變化情況，，并運用APACHEⅡ評分標(biāo)準(zhǔn)于入院第1、3、7、10天對各組療效進行評價，比較兩組療效的差異、綜合效益。 結(jié)果：應(yīng)用生長抑素和生長激素聯(lián)合治療、生長抑素結(jié)合清胰湯中西醫(yī)療法治療急性胰腺炎，它們對重型胰腺炎的發(fā)生都有顯著的預(yù)防作用，能減
【關(guān)鍵詞】：急性胰腺炎 生長抑素 生長激素 中西醫(yī)結(jié)合療法 APACHE II
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號】：R657.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮略語8-9
• 第一部分 文獻綜述9-24
• 綜述一 急性胰腺炎的病理生理研究進展9-16
• 1. 急性胰腺炎的發(fā)生9-10
• 2. 急性胰腺炎的發(fā)展10-12
• 3. 急性胰腺炎的延續(xù)12-13
• 4. 奧迪括約肌的功能與特發(fā)性急性胰腺炎13-16
• 綜述二 中醫(yī)學(xué)對急性胰腺炎的證候?qū)W的研究16-20
• 1. 中醫(yī)對胰腺解剖及生理功能的論述16
• 2. 古代中醫(yī)學(xué)對急性胰腺炎的證候?qū)W研究16-17
• 3. 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對急性胰腺炎辯證分型的研究17-20
• 綜述三 中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的作用機制研究狀況20-24
• 1. 中藥對急性胰腺炎胰腺組織、細胞及亞細胞器功能的影響20
• 2. 中藥對急性胰腺炎血液流變學(xué)及胰腺微循環(huán)的影響20-21
• 3. 中藥對急性胰腺炎機體細胞因子的影響21
• 4. 中藥對急性胰腺炎時腸粘膜屏障及細菌移位的影響21-22
• 5. 中藥對急性胰腺炎胰腺外分泌功能的影響22
• 6. 中藥對胰腺組織再生的促進作用22
• 7. 中藥對急性胰腺炎并發(fā)癥和病死率的影響22-23
• 8. 中藥對奧迪括約肌的影響23-24
• 第二部分 臨床研究24-53
• 前言24-26
• 臨床資料與方法26-36
• 1. 臨床資料26-27
• 2. 研究方法27-35
• 2.1 一般臨床資料分析27-31
• 2.2 給藥方法31-32
• 2.3 觀察方法及評分標(biāo)準(zhǔn)32-35
• 3. 統(tǒng)計方法35-36
• 研究結(jié)果36-40
• 1. 兩組療效比較36
• 2. 兩組臨床治療情況比較36-40
• 2.1 兩組轉(zhuǎn)手術(shù)、并發(fā)癥、死亡率、住院天數(shù)和費用比較36-38
• 2.2 兩組治療前后急性胰腺炎 APACHE II評分分值比較38
• 2.3 兩組治療對癥狀、體征緩解時間的影響38-40
• 討論40-44
• 1. 急性胰腺炎的臨床治療新觀點——預(yù)防重型化40
• 2. 急性胰腺炎的非手術(shù)臨床治療40-42
• 3. 傳統(tǒng)中醫(yī)藥在急性胰腺炎中的應(yīng)用42-43
• 4. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎43-44
• 參考文獻44-53
• 致謝53-54
• 個人簡歷54-55

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張喜平,謝琦;生長抑素及其類似物治療急性胰腺炎研究進展[J];中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2005年04期

2 楊珍;;生長抑素聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療急性胰腺炎的臨床研究[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2009年01期

3 周靜;陸玲玉;;生長抑素聯(lián)合生長激素治療重癥急性胰腺炎療效分析[J];中國臨床研究;2010年12期

4 胡常紅;徐慧;;生長抑素治療急性胰腺炎60例療效觀察[J];實用臨床醫(yī)學(xué);2008年05期

5 張立華;;生長抑素治療急性胰腺炎30例臨床分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2010年11期

6 張莉莉;急性胰腺炎的全腸外營養(yǎng)與生長抑素治療[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2001年04期

7 胡延春;陶敏燕;曲宏偉;;區(qū)域性動脈灌注在重癥急性胰腺炎中的應(yīng)用[J];中國廠礦醫(yī)學(xué);2008年01期

8 許國根,毛偉星,繆群,陳雯,陳穎;急性胰腺炎患者致炎與抗炎因子的變化及生長抑素的調(diào)節(jié)作用[J];臨床消化病雜志;2003年03期

9 唐曉丹,秦海春,范紅;246例急性胰腺炎血氣分析[J];云南醫(yī)藥;2003年05期

10 程禮,王興鵬;急性胰腺炎病因和診治十年變遷(附725例報道)[J];胃腸病學(xué);2004年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周勁峰;;急性胰腺炎合并肝臟損害28例臨床分析[A];2007年貴州省消化內(nèi)鏡診療及消化系疾病學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

2 林麗雯;曾根治;;大黃輔助治療急性胰腺炎的療效觀察與護理[A];中華護理學(xué)會2009全國靜脈治療護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

3 諸葛璐;金玲湘;;甲型副傷寒并發(fā)急性胰腺炎1例[A];傳染病診治高峰論壇暨2007年浙江省感染病學(xué)、肝病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

4 林祖朝;董米連;王敏;;胃切除術(shù)并發(fā)急性胰腺炎13例分析[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

5 鄭育聰;;SPIO標(biāo)記兔骨髓間質(zhì)干細胞急性胰腺炎家兔體內(nèi)移植的活體示蹤研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第16次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2009年

6 周兵;張齊放;;一例急性胰腺炎兒童行ERCP術(shù)的護理體會[A];中華護理學(xué)會全國兒科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

7 吳承智;高暉;何亦工;;89例急性胰腺炎診斷治療的體會[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2000年

8 李玲;;急性胰腺炎護理[A];全國神經(jīng)內(nèi)外科專科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

9 周劏;陳焱;;妊娠合并急性胰腺炎3例[A];第四屆長三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

10 姜莉蕓;耿嘉蔚;;中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎34例臨床觀察[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 魏平;生長抑素：阻斷急性胰腺炎自我消化路徑[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

2 崔乃強;發(fā)生急性胰腺炎的原因[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2004年

3 楊瑩丹;暴食暴飲與急性胰腺炎[N];民族醫(yī)藥報;2006年

4 周芳;“管住嘴”預(yù)防急性胰腺炎[N];吉林日報;2007年

5 常山;節(jié)假日當(dāng)防急性胰腺炎[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

6 魏開敏;暴飲暴食當(dāng)心急性胰腺炎[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

7 北京天壇醫(yī)院 朱麗麗;多種因素誘發(fā)急性胰腺炎[N];保健時報;2008年

8 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院消化科 姜慧卿;暴飲暴食易患急性胰腺炎[N];健康報;2010年

9 付唆林;春節(jié)聚餐謹防急性胰腺炎[N];家庭醫(yī)生報;2007年

10 姜誠;酗酒者易遭遇急性胰腺炎[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐浩銅;急性胰腺炎伴胰周積液向胸腔引流通道的影像解剖學(xué)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

2 趙佳正;P物質(zhì)和硫化氫在評價急性胰腺炎嚴(yán)重程度中的作用[D];中南大學(xué);2012年

3 李永文;急性胰腺炎患者血清中miR-216a的表達及其臨床意義的研究[D];中南大學(xué);2012年

4 李軍成;急性胰腺炎急性期的病變研究[D];蘇州大學(xué);2002年

5 劉苓;腸缺血再灌注導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)及多器官功能障礙綜合征的機理研究[D];四川大學(xué);2007年

6 錢祝銀;重癥急性胰腺炎治療的基礎(chǔ)和臨床研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2002年

7 張劍;奶牛產(chǎn)后生殖機能恢復(fù)與生長抑素基因免疫[D];華中農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年

8 陳冬利;表皮生長因子對急性胰腺炎大鼠胰腺及腸屏障保護作用機理的實驗研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué);2003年

9 王士祺;急性胰腺炎不良預(yù)后的風(fēng)險評估肥胖，脂肪肝與感染[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

10 李武;活性氧對生長抑素的調(diào)節(jié)與代謝綜合征的關(guān)系研究[D];江南大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃剛;生長抑素對急性胰腺炎治療機制的初步研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

2 胡玲;急性胰腺炎臨床疑點初析[D];四川大學(xué);2007年

3 崔玉順;延邊地區(qū)603例急性胰腺炎病因及預(yù)后危險因素的調(diào)查分析[D];延邊大學(xué);2010年

4 江志俊;急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度與預(yù)后的早期評估指標(biāo)探討[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

5 劉堯;胰蛋白酶原激活肽與高遷徙率族蛋白1在急性胰腺炎大鼠模型中的表達及意義[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2010年

6 尹朝;BISAP對急性胰腺炎預(yù)后的評估價值[D];山東大學(xué);2010年

7 郭潔;三種評分標(biāo)準(zhǔn)對急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度及預(yù)后評估的比較[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

8 程勇;大鼠急性胰腺炎細胞凋亡異常及Fas/FasL系統(tǒng)表達的研究[D];武漢大學(xué);2004年

9 祁高亮;75例急性胰腺炎的臨床證治回顧性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 汪國宴;MSCT評價急性胰腺炎病變程度與肝損傷的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：生長抑素加生長激素與中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性胰腺炎的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：431466