電針胸夾脊穴治療肝郁痰凝型乳腺增生病的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:電針胸夾脊穴治療肝郁痰凝型乳腺增生病的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究背景: 乳腺增生病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“乳癖”的范疇,主要表現(xiàn)為乳房腫塊和疼痛,是育齡期婦女的常見(jiàn)病和臨床上最常見(jiàn)的乳房病,多伴有生殖系統(tǒng)病變,且呈年輕化、低齡化及發(fā)病率逐年上升的趨勢(shì)。近年隨著電針夾脊穴的臨床及機(jī)理研究的深入,和乳腺增生病發(fā)病機(jī)理的深入探討,電針夾脊穴治療乳腺增生病的研究甚少,相關(guān)的治病機(jī)理的研究尚未明確。 研究目的: 本課題通過(guò)觀察電針治療肝郁痰凝型乳腺增生病的臨床療效,旨在探索治療乳腺增生病更加高效的治療手段,探討電針胸夾脊穴治療肝郁痰凝型乳腺增生病可能存在的治病機(jī)理,說(shuō)明針灸處方不同,則臨床療效有別。因此具有一定的社會(huì)意義。 研究方法: (1)一般資料:60例患者均來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科及乳腺專(zhuān)科門(mén)診,隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各30例.按照評(píng)分量表記錄兩組患者的基本資料(包括年齡、性格、職業(yè)、婚況、病程、文化程度)和主要病情(包括主要癥狀、體征)最后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,各項(xiàng)指標(biāo)P0.05,表明具有可比性。 (2)統(tǒng)計(jì)方法:建立數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 (3)治療方法:治療組:患側(cè)T3—T6夾脊穴,雙側(cè)T9、T11、L2夾脊穴,配穴:肩井、三陰交、內(nèi)關(guān),均為雙側(cè);對(duì)照組:太沖、期門(mén)、豐隆、屋翳、乳根、膻中為主穴,均為雙側(cè),配穴同對(duì)照組。兩組均為疏密波持續(xù)20分鐘。每周治療3次,隔日1次,經(jīng)期停止治療。1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,連續(xù)觀察治療3個(gè)月經(jīng)周期。記錄治療前后乳房腫塊大小、硬度的分布,乳房疼痛、伴隨癥狀及乳腺B超的聲像圖變化。 成果: 兩組患者基線資料經(jīng)卡方檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)均顯示P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。經(jīng)過(guò)3個(gè)周期的治療,兩組患者的癥狀積分與治療前相比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療組患者治療后的全身伴隨癥狀改善明顯高于對(duì)照組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。病程與療效的關(guān)系示病程越短,療效越好,病程不滿1年者和療程大于3年者,兩組療效無(wú)差異(P0.05);對(duì)于病程在1年至3年之間的病例,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。腫塊部位與療效的關(guān)系結(jié)果顯示,對(duì)于腫塊部位局限者(外上、外下象限、中央?yún)^(qū)、內(nèi)上、內(nèi)下象限)兩組療效無(wú)差異(P0.05)。而對(duì)于腫塊部位彌漫者兩組療效有差異(P0.05)。說(shuō)明治療組的整體調(diào)理作用優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論: 兩組治療肝郁痰凝型乳腺增生病均有效,主要體現(xiàn)在全身癥狀和伴隨癥狀方面。電針胸夾脊穴治療肝郁痰凝型乳腺增生病的方法存在一定的優(yōu)勢(shì)。電針胸夾脊穴治療乳腺增生病的治病機(jī)理可能與神經(jīng)-內(nèi)分泌-卵巢軸-乳腺內(nèi)分泌軸調(diào)節(jié)有一定的關(guān)系,電針夾脊穴刺激脊神經(jīng)引起脊神經(jīng)前后支傳導(dǎo)感應(yīng),脊神經(jīng)前支與交感神經(jīng)干相連,通過(guò)刺激脊神經(jīng)影響交感神經(jīng)干,交感神經(jīng)具有參與人體代謝調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。電針夾脊穴可以治療患者心胸部疾患,對(duì)失眠具有明顯效果,失眠可引起肝臟滅活雌激素的功能下降引起內(nèi)分泌紊亂。由于本課題研究時(shí)間有限,樣本量小,觀察時(shí)間較短,有待在臨床上進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】:夾脊穴 電針 肝郁痰凝型 乳腺增生病 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R246.3
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-8
- 目錄8-10
- 引言10-12
- 第一章 文獻(xiàn)研究12-24
- 第一節(jié) 乳腺增生病的中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)識(shí)12-19
- 一、乳腺增生病的命名12-13
- 二、乳癖的病因病機(jī)13-14
- 三、乳房與經(jīng)脈臟腑相關(guān)14-15
- 四、辨證分型與臨床表現(xiàn)15-16
- 五、乳癖的中醫(yī)藥治療16-19
- 第二節(jié) 現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)19-24
- 一、病名溯源19-20
- 二、流行病學(xué)方面20
- 三、病因及發(fā)病機(jī)理20-21
- 四、乳腺增生病的病理分型和病理表現(xiàn)21-22
- 五、西醫(yī)治療22-23
- 六、手術(shù)治療23-24
- 第二章 臨床研究24-33
- 第一節(jié) 一般資料24-25
- 第二節(jié) 治療方法25-26
- 第三節(jié) 療效觀察26-27
- 第四節(jié) 研究結(jié)果與分析27-33
- 第三章 討論33-39
- 第一節(jié) 電針胸夾脊穴治療乳腺增生病的理論基礎(chǔ)33-35
- 第二節(jié) 電針胸夾脊穴治療乳腺增生病(HMG)的機(jī)理探討35-37
- 第三節(jié) 治療組選穴依據(jù)37
- 第四節(jié) 療效分析37-39
- 結(jié)語(yǔ)39-40
- 參考文獻(xiàn)40-43
- 附錄43-44
- 致謝44
【參考文獻(xiàn)】
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