本文關(guān)鍵詞：腕踝針治療賽前緊張綜合征的療效評定及機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過隨機(jī)對照研究，對腕踝針療法治療賽前緊張綜合征進(jìn)行療效評定并研究其可能作用機(jī)制。 場所：第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院針灸科。 受試者：上海某高校運(yùn)動會的參賽者。依據(jù)《體育運(yùn)動心理疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》作出賽前緊張綜合征的診斷。 干預(yù)措施：第一部分：評定腕踝針法對賽前緊張焦慮的即時效應(yīng)。治療組：選取雙側(cè)上1區(qū)，針刺入皮下，膠布固定針柄，留針30min。對照組：用變鈍的針尖輕刺雙側(cè)上1區(qū)處皮膚（針尖實際上并未刺破皮膚），膠布固定。第二部分：腕踝針法對賽前緊張焦慮的作用機(jī)制研究。治療組：雙側(cè)上1區(qū)，針刺入皮下，膠布固定針柄，留針30min，連續(xù)針刺治療7次；對照組：要求進(jìn)行緩慢的、自然的呼氣和吸氣練習(xí)，，保持10秒每個深呼吸頻率，一次治療共做10個深呼吸。 主要測量指標(biāo)：競賽狀態(tài)焦慮量表（Competitive StateAnxiety Inventory-2，CSAI-2）、預(yù)期和治療信任度問卷(Expectation and Treatment Credibility Scale，ETCS)，五羥色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）、去甲腎上腺素(Norepinephrine，NA)。 結(jié)果：第一部分：腕踝針有緩解賽前緊張綜合征的即時效應(yīng)。①CSAI-2組內(nèi)比較：與治療前相比，治療30min后腕踝針組認(rèn)知狀態(tài)焦慮、軀體狀態(tài)焦慮、狀態(tài)自信心各項比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，提示腕踝針能夠緩解賽前緊張，改善主觀和客觀兩方面的焦慮狀態(tài)，起效迅速，有明確的即時效應(yīng)。②CSAI-2組間比較：兩組軀體狀態(tài)焦慮組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，腕踝針療法緩解軀體狀態(tài)焦慮優(yōu)于對照組。③兩組ETCS比較：治療后兩組組間及腕踝針組各項組內(nèi)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，而對照組僅ETCS2，ETCS4兩組組內(nèi)有統(tǒng)計學(xué)差異，受試者經(jīng)腕踝針治療后對腕踝針療法的信任度明顯提高，這也間接證明腕踝針緩解賽前緊張綜合征即時效應(yīng)。假針刺的成功實施，排除腕踝針主觀因素對臨床療效的影響，增強(qiáng)本療法的可行性，給本課題下一步的臨床機(jī)制研究奠定了基礎(chǔ)。第二部分：腕踝針能夠緩解賽前緊張綜合征，其作用機(jī)制可能與影響血清中5-HT含量有關(guān)。①CSAI-2組內(nèi)比較，治療后認(rèn)知狀態(tài)焦慮評分均不同程度的下降，呈下降趨勢；軀體狀態(tài)焦慮評分呈現(xiàn)上升趨勢，與呼吸對照組比，腕踝針組增加幅度小；狀態(tài)自信心評分呈現(xiàn)上升趨勢，與呼吸對照組比，腕踝針組增加幅度大。腕踝針能夠改善主觀和客觀兩方面的焦慮狀態(tài)，緩解賽前緊張綜合征。②組間CSAI-2比較，第3次評定認(rèn)知狀態(tài)焦慮，兩組組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；第2次、第3次軀體狀態(tài)焦慮評定，兩次組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01）；第3次狀態(tài)自信心評定，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。腕踝針緩解賽前緊張的療效優(yōu)于呼吸對照組。③兩組ETCS比較，治療后兩組組間及腕踝針組各項組內(nèi)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。受試者經(jīng)腕踝針治療后對腕踝針療法的信任度明顯提高，認(rèn)可腕踝針緩解賽前緊張綜合征的臨床療效。④腕踝針組5-HT組內(nèi)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；呼吸組5-HT組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。腕踝針緩解賽前緊張綜合征優(yōu)于呼吸組，可能與腕踝針能夠降低血清中5-HT有關(guān)。 結(jié)論：腕踝針緩解賽前緊張綜合征具有明顯的臨床療效，是一種行之有效、安全簡便的療法，值得臨床進(jìn)一步推廣運(yùn)用；腕踝針作用機(jī)制可能通過影響血清中5-HT的含量從而起到緩解賽前緊張綜合征的緊張焦慮等相關(guān)癥狀的作用。
【關(guān)鍵詞】：賽前緊張綜合征 腕踝針療法 針灸
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 中英文縮略詞9-10
• 引言10-12
• 第一部分 腕踝針療法緩解賽前緊張綜合征的即時效應(yīng)研究12-22
• 一、資料與方法12-16
• 二、結(jié)果16-22
• 第二部分 腕踝針療法緩解賽前緊張綜合征的療效評定及作用機(jī)制研究22-34
• 一、資料與方法22-27
• 二、結(jié)果27-34
• 討論34-47
• 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對賽前緊張綜合征的認(rèn)識34-36
• 二、中醫(yī)學(xué)對賽前緊張綜合征的認(rèn)識36-38
• 三、診斷指標(biāo)的選擇38-40
• 四、治療方法的選擇40-41
• 五、研究結(jié)果的探討41-47
• 結(jié)論47-48
• 參考文獻(xiàn)48-53
• 附錄53-79
• 綜述79-84
• 參考文獻(xiàn)82-84
• 致謝84

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：腕踝針治療賽前緊張綜合征的療效評定及機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：394308