中西醫(yī)結(jié)合治療尺骨鷹嘴骨折的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療尺骨鷹嘴骨折的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究擬對(duì)手術(shù)治療有移位尺骨鷹嘴骨折后應(yīng)用中藥熏洗配合手法按摩及主動(dòng)、被動(dòng)功能鍛煉(治療組)與術(shù)后單純行功能鍛煉(對(duì)照組)進(jìn)行臨床對(duì)比觀察,并客觀評(píng)估治療方法的療效差異,驗(yàn)證應(yīng)用中藥熏洗、手法按摩及功能鍛煉進(jìn)行肘關(guān)節(jié)術(shù)后功能恢復(fù)的臨床療效。為臨床治療尺骨鷹嘴骨折規(guī)避術(shù)后并發(fā)癥,改善術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能及患者生活質(zhì)量探索更好的治療方法。 方法:本研究回顧性分析2008年5月至2011年2月荊州市中醫(yī)醫(yī)院住院及門(mén)診收治的診斷為尺骨鷹嘴骨折的病例。按照病例診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)及剔除標(biāo)準(zhǔn),本研究所納入的病例中男41例,女22例,年齡在18歲至75歲之間,根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合治療及單純西醫(yī)治療兩種治療方法分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組,對(duì)照組(手術(shù)治療后單純行功能鍛煉)30例,實(shí)驗(yàn)組(手術(shù)治療后應(yīng)用中藥熏洗配合手法按摩及功能鍛煉)33例。所有病例均獲得隨訪(fǎng),分別觀察兩組病例有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生及比較在手術(shù)后4周及8周骨痂生長(zhǎng)情況及手術(shù)后8月的肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分情況,并對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行比較,采用SPSSstatisticsl7軟件進(jìn)行分析。三組患者年齡、性別比較無(wú)明顯差異,具有可比性。 結(jié)果:術(shù)后隨訪(fǎng)8~10月,平均9月,兩組病例均無(wú)感染、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定外露等情況,骨折均達(dá)到骨性愈合,愈合時(shí)間8~17周。手術(shù)后8周復(fù)查X線(xiàn)片,觀察骨痂愈合情況。治療組達(dá)到臨床骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ級(jí)30例,Ⅱ級(jí)2例,無(wú)Ⅰ級(jí)愈合病例;對(duì)照組達(dá)到臨床骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ級(jí)18例,Ⅱ級(jí)10例,Ⅰ級(jí)2例。兩者相比較有顯著差異,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。手術(shù)后8月隨訪(fǎng)并進(jìn)行肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)按照改良肘關(guān)節(jié)HSS評(píng)分:治療組優(yōu)14例,良16例,一般2例,較差1例,無(wú)最差病例,優(yōu)良率90.91%;對(duì)照組優(yōu)6例,良10例,一般8例,較差4例,最差2例,優(yōu)良率53.33%。治療組優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:本研究通過(guò)對(duì)手術(shù)治療配合中藥熏洗、手法按摩及主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)治療尺骨鷹嘴骨折的臨床療效進(jìn)行觀察并隨訪(fǎng),探討了中藥熏洗及手法按摩在尺骨鷹嘴骨折手術(shù)后的臨床意義(包括促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能等方面);為臨床運(yùn)用提供切實(shí)有效的依據(jù);證明了手術(shù)治療配合中藥熏洗、手法按摩治療尺骨鷹嘴骨折療效顯著。
【關(guān)鍵詞】:尺骨鷹嘴骨折 手法按摩 中藥熏洗 骨痂生長(zhǎng) 肘關(guān)節(jié)功能
【學(xué)位授予單位】:湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-10
- 前言10-12
- 臨床研究12-15
- 1 臨床資料12-13
- 1.1 病例來(lái)源12
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.3 觀察病例標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.4 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)13
- 2 研究方法13-15
- 2.1 分組與對(duì)照13
- 2.2 治療方法13-15
- 2.3 觀察15
- 2.4 統(tǒng)計(jì)處理15
- 結(jié)果與分析15-17
- 1 兩組一般資料可比性檢驗(yàn)15-16
- 2 術(shù)后4周及術(shù)后8周兩組骨痂生長(zhǎng)情況比較16
- 3 術(shù)后14月肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分16-17
- 討論17-24
- 1、肘后部解剖特點(diǎn),尺骨鷹嘴損傷機(jī)制17-18
- 2、尺骨鷹嘴骨折的類(lèi)型與分類(lèi)方法18-19
- 3、非手術(shù)療法19
- 4、手術(shù)方法19-20
- 5、中醫(yī)外治法20-22
- 6、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定配合中醫(yī)外治法治療尺骨鷹嘴骨折的臨床優(yōu)勢(shì)22-24
- 結(jié)論24-25
- 引用文獻(xiàn)25-27
- 改良肘關(guān)節(jié)HSS評(píng)分27-28
- 骨痂生長(zhǎng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)28-29
- 附圖29-32
- 綜述32-42
- 引用文獻(xiàn)39-42
- 致謝42
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療尺骨鷹嘴骨折的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):381878
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