中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭的系統(tǒng)評(píng)價(jià),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:用循證醫(yī)學(xué)的方法,評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭的療效,為中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭提供科學(xué)依據(jù)。 資料和方法:按照按照國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,計(jì)算機(jī)檢索OVID平臺(tái)上的Cochrane圖書館隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)庫(CCTR)、MEDLINE、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、維普期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫;手工檢索09年下半年的20余種中文核心期刊。對(duì)所納入的研究進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev.Man4.2.10進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析. 結(jié)果:共檢索到20個(gè)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床試驗(yàn),共1862例病人。Meta-分析顯示中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭與同期平行隨機(jī)對(duì)照的西藥治療組相比較,顯示更好的臨床療效,中西醫(yī)結(jié)合組在改善臨床癥狀體征綜合療效,降低24h尿蛋白定量水平和血肌酐水平優(yōu)于西藥組,但方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)較低。 結(jié)論:本研究提示中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭與單獨(dú)使用西藥治療結(jié)果相比,中西醫(yī)結(jié)合治療組優(yōu)于西藥組,但由于納入的臨床試驗(yàn)方法學(xué)質(zhì)量相對(duì)偏低,樣本量偏小,存在多種局限性,需進(jìn)一步加強(qiáng)臨床研究質(zhì)量控制,積累有效證據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:中藥復(fù)方 中成藥 慢性腎衰竭 中西醫(yī)結(jié)合治療 隨機(jī)對(duì)照 試驗(yàn) 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2010
【分類號(hào)】:R692.5
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- ABSTRACT5-6
- 中英文對(duì)照6-7
- 引言7-8
- 第一部分 資料和方法8-14
- 1 研究設(shè)計(jì)8
- 2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)8-10
- 3 RCT檢索策略及收集10-12
- 4 統(tǒng)計(jì)分析12-14
- 第二部分 結(jié)果14-32
- 1 各臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)14-26
- 1.1 納入研究的一般情況14-24
- 1.2 納入試驗(yàn)的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)估24-26
- 2 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果26-32
- 2.1 臨床綜合療效、癥狀積分26-27
- 2.2 主要指標(biāo)27-30
- 2.3 次要指標(biāo)30-31
- 2.4 不良反應(yīng)31-32
- 第三部分 討論32-35
- 1 證據(jù)強(qiáng)度32
- 2 療效32-33
- 3 對(duì)臨床實(shí)踐的意義33
- 4 對(duì)臨床研究的意義33
- 5 問題與展望33-35
- 第四部分 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-38
- 文獻(xiàn)綜述38-62
- 參考文獻(xiàn)58-62
- 附錄1 單個(gè)研究資料提取表62-68
- 致謝68-69
- 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果69-70
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