本文關(guān)鍵詞：夾脊電針治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察及其對(duì)退變腰椎間盤MMP-13表達(dá)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 腰椎間盤突出癥(lumbar disc herniatinon,LDH)是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。是在遺傳易感性、衰老等自然因素和機(jī)械負(fù)荷、營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)障礙等因素共同作用下形成的,其發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜,臨床可供治療手段也較多。本研究首先通過(guò)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)觀察夾脊電針治療腰椎間盤突出的臨床療效,再通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究,探討夾脊電針對(duì)退變的椎間盤組織中MMP-13表達(dá)的影響,闡明夾脊電針治療本病的機(jī)制,為臨床推廣應(yīng)用提供了科學(xué)的依據(jù)。 方法 分為臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究?jī)蓚�(gè)部分,臨床觀察將符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤突出癥病例60例,分為治療組(夾脊穴組)和對(duì)照組(常規(guī)取穴組),均進(jìn)行電針治療、氦氖激光治療、超聲波治療和磁振熱治療,依照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)制定》和日本整形外科學(xué)會(huì)腰椎疾患綜合評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(JOA)進(jìn)行療效判定。實(shí)驗(yàn)研究將28只Newzland大白兔分隨機(jī)分為4組,正常組、假模型組,模型組和治療組,建立經(jīng)椎體間壓力誘導(dǎo)椎間盤退變的模型。治療組在成功建立模型后予以?shī)A脊電針治療,模型組建模后不予治療,假模型組只行椎體間穿針,不予椎體間加壓,正常組不予任何處理,免疫熒光法觀察椎間盤組織中MMP-13的表達(dá)情況。 結(jié)果 治療組與對(duì)照組的臨床療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者治療后的JOA評(píng)分分別與治療前相比,均有顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組治療前后JOA評(píng)分之差比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)果顯示：退變椎間盤組織中MMP-13陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)增多,熒光強(qiáng)度增強(qiáng)；經(jīng)過(guò)電針治療后,陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)明顯減少(P0.05),熒光強(qiáng)度減低。 結(jié)論 夾脊電針對(duì)于腰椎間盤突出癥有良好的療效,可以作為臨床本病治療的優(yōu)選方案。其治療本病的機(jī)制可能是通過(guò)降低退變椎間盤MMP-13的表達(dá)而實(shí)現(xiàn)的。
【關(guān)鍵詞】：腰椎間盤突出癥 電針 夾脊穴 MMP-13
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.9
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-11
• 第一部分 臨床觀察11-22
• 一. 一般資料11-13
• 1. 病例來(lái)源11
• 2. 病例標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 3. 病例資料12-13
• 二. 治療方法13
• 三. 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1. 中醫(yī)療效評(píng)定14
• 2. JOA評(píng)分14
• 四. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理14
• 五. 結(jié)果及分析14-16
• 六. 討論16-21
• 七. 安全性分析21-22
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究22-34
• 一. 研究目的22
• 二. 材料與方法22-25
• 三. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果25-26
• 四. 討論26-34
• 1. 關(guān)于動(dòng)物模型26-28
• 2. 腰椎間盤退變的分子生物學(xué)機(jī)制28-32
• 3. 關(guān)于MMP-1332-34
• 結(jié)語(yǔ)34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 附錄一綜述40-45
• 參考文獻(xiàn)43-45
• 附錄二JOA評(píng)分表（日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù)表）45-47
• 附錄三發(fā)表論文47-48
• 致謝48

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：361332