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中西醫(yī)綜合方案治療ARDS的多中心,前瞻性,隨機對照及動物實驗研究

發(fā)布時間:2021-04-28 00:42
  目的:評價復(fù)蘇合劑聯(lián)合西醫(yī)綜合方案治療急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的臨床療效,同時研究復(fù)蘇合劑對ARDS大鼠肺泡細胞及炎性因子的影響。為中醫(yī)藥在ARDS的臨床診療中提供科學(xué)的試驗依據(jù),用客觀數(shù)據(jù)驗證中醫(yī)藥治療ARDS的療效,同時也提高中醫(yī)藥在治療ARDS中的參與度。方法:選取成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、眉山市中醫(yī)醫(yī)院、內(nèi)江市第二人民醫(yī)院和遂寧市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科2018年8月-2019年12月間收治符合納入標準的ARDS患者105例。使用計算機生成隨機數(shù)字表,按照隨機數(shù)字表法分為對照組53例,治療組52例。兩組同時予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加復(fù)蘇合劑(制附子30克、砂仁15克、龜板30克、麻黃10克、干姜10克、甘草12克,以上藥物加工為超微細粉,每次20g,每日三次,鼻飼或者口服),對照組給予等量的安慰劑(成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科提供)。兩組療程均為14天。收集兩組患者28天病死率,90天死亡率,ICU住院時間,中醫(yī)療效評價、中醫(yī)證候評分、呼吸機參數(shù)、氧合、APACHEⅡ評分、呼吸機使用情況、抗生素使用與院內(nèi)感染情況等,并觀察兩組患者在治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。... 

【文章來源】:成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】:105 頁

【學(xué)位級別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮寫詞匯表
引言
第一部分 復(fù)蘇合劑治療急性呼吸窘迫綜合征的理論探討
    1.中醫(yī)學(xué)對急性呼吸窘迫綜合征的認識和研究
        1.1 中醫(yī)學(xué)對急性呼吸窘迫綜合征的認識
        1.2 中醫(yī)宗氣與陽氣理論
    2 關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的治則治法
        2.1 辨證論治與辨病論治
        2.2 急性呼吸窘迫綜合征的治則治法
            2.2.1 急性呼吸窘迫綜合征的治則概述
            2.2.2 急性呼吸窘迫綜合征的治法
第二部分 中西醫(yī)結(jié)合綜合方案治療ARDS的多中心,前瞻性,隨機對照研究
    1 研究目的
    2 研究對象
        2.1 研究對象的來源
        2.2 研究對象的選擇
    3 研究方案
        3.1 試驗研究設(shè)計
        3.2 分組
        3.3 干預(yù)
        3.4 常規(guī)治療
        3.5 中藥治療
        3.6 觀察指標
        3.7 盲法設(shè)計及實施
        3.8 臨床研究質(zhì)量控制與質(zhì)量保證
        3.9 總結(jié)與資料保存
        3.10 倫理委員會審批
        3.11 臨床試驗注冊
        3.12 樣本量及其計算的依據(jù)
        3.13 統(tǒng)計分析
        3.14 研究流程圖
    4 研究結(jié)果
        4.1 病例收集情況
        4.2 各中心收集病例的情況
        4.3 基線分析
        4.4 主要結(jié)局指標比較
        4.5 次要結(jié)局指標
        4.6 兩組患者接受的治療分析
        4.7 感染發(fā)生情況
        4.8 不良反應(yīng)和安全性
第三部分 復(fù)蘇合劑對ARDS大鼠肺泡細胞蛋白表達水平及炎性因子的影響
    1 研究背景
    2 研究內(nèi)容
    3 實驗結(jié)果
    5 討論
        5.1 關(guān)于臨床試驗結(jié)果的討論
        5.2 關(guān)于動物實驗結(jié)果的討論
        5.3 溫腎潛陽法的理論依據(jù)及作用
        5.4 復(fù)蘇合劑方解
        5.5 復(fù)蘇合劑藥物組成分析
        5.6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對急性呼吸窘迫綜合征的治療及局限
    6 結(jié)論
    7 問題與展望
致謝
參考文獻
第四部分 文獻研究
    1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對急性呼吸窘迫綜合征的認識
        1.1 急性呼吸窘迫綜合征的定義
        1.2 急性呼吸窘迫綜合征的流行病學(xué)
        1.3 急性呼吸窘迫綜合征的病因
        1.4 急性呼吸窘迫綜合征的病理生理
        1.5 急性呼吸窘迫綜合征的治療策略
    2.祖國醫(yī)學(xué)對急性呼吸窘迫綜合征的認識
        2.1 病名溯源
        2.2 病因病機
        2.3 中藥研究進展
        2.4 辨證論治
    3.總結(jié)
    參考文獻
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本文編號:3164462

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