本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)療法對減輕宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的相關(guān)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：子宮頸癌(cervical cancer,CC)是常見的婦科惡性腫瘤。其早期治療的主要手段是根治性子宮切除術(shù)(radical hysterectomy,RH),但術(shù)后常并發(fā)尿潴留,可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此,積極預(yù)防和治療RH術(shù)后尿潴留,具有重要臨床意義。本研究分為三部分:1、應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)方法為減輕RH術(shù)后并發(fā)癥的改良術(shù)式,即保留盆腔自主神經(jīng)的廣泛性子宮切除術(shù)(nerve-sparing radical hysterectomy,NSRH)療效和安全性提供依據(jù)。2、通過病歷研究對中藥五苓散治療RH術(shù)后尿潴留的臨床療效進(jìn)行分析。3、綜述RH術(shù)后的常見并發(fā)癥,概述近年來對RH術(shù)后尿潴留的預(yù)防和中西醫(yī)治療方法及效果。NSRH減輕宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥療效及安全性的循證醫(yī)學(xué)研究目的:評價(jià)NSRH減輕宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥的療效與安全性。方法:檢索大型數(shù)據(jù)庫中近11年發(fā)表的關(guān)于NSRH與RH臨床療效比較的前瞻性同期臨床對照試驗(yàn)。并由兩名研究者按Cochrane系統(tǒng)評價(jià)方法提取有效數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:NSRH與RH相比,其術(shù)后留置尿管時(shí)間[加權(quán)均數(shù)差(weighted mean difference,WMD)=-6.73,95%可信區(qū)間(CI)-7.39~-6.06]、殘余尿量50m L時(shí)間(WMD=-7.80,95%CI-11.93~-3.67)、首次排氣時(shí)間(WMD=-12.05,95%CI-15.87~-8.24)、首次排便時(shí)間(WMD=-24.99,95%CI-26.87~-23.11)、住院天數(shù)(WMD=-4.00,95%CI-4.60~-3.40)均明顯減少,宮旁切除長度明顯減小(WMD=-0.10,95%CI-0.15~-0.06),手術(shù)總時(shí)間延長(WMD=30.74,95%CI 16.66~44.82);而在淋巴結(jié)活檢數(shù)、術(shù)中出血量、術(shù)后總體復(fù)發(fā)率等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.NSRH治療早期宮頸癌可縮短膀胱功能恢復(fù)時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間。2.據(jù)現(xiàn)階段研究提示,NSRH具備安全性和可行性,但仍需更多高質(zhì)量臨床研究提供證據(jù)。五苓散治療宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的臨床研究目的:探討RH術(shù)后并發(fā)尿潴留的相關(guān)因素及其中西醫(yī)治療療效。材料與方法:統(tǒng)計(jì)2012年1月-2014年1月遼寧省腫瘤醫(yī)院婦瘤科收治行手術(shù)治療的早期宮頸癌病歷信息,分析患者年齡、術(shù)前內(nèi)科合并癥、臨床分期、病理類型、術(shù)后并發(fā)癥等資料。行RH術(shù)治療的患者共計(jì)150例,術(shù)后并發(fā)尿潴留41例,其中應(yīng)用中藥五苓散的患者18例,單純西醫(yī)治療的23例,分析兩組治療效果。結(jié)果:1.兩組病例在年齡、術(shù)前內(nèi)科合并癥、臨床分期、病理類型、術(shù)式等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性(P0.05)。2.中藥五苓散治療組療效高于對照組,兩組治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.兩組不良反應(yīng)無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.中藥五苓散治療宮頸癌根治術(shù)后尿潴留有一定療效,治療效果較對照組明顯。2.口服五苓散耐受性好,無明顯副作用。
【關(guān)鍵詞】：保留盆腔自主神經(jīng)的廣泛性子宮切除術(shù) 宮頸癌 Meta分析 宮頸癌根治術(shù) 尿潴留 五苓散
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 中文論著摘要4-7
• 英文論著摘要7-11
• 英文縮略語11-12
• 前言12-13
• 第一部分 NSRH 減輕宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥療效及安全性的循證醫(yī)學(xué)研究13-24
• 材料與方法13-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23-24
• 第二部分 五苓散治療宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的臨床研究24-33
• 材料與方法24-26
• 結(jié)果26-28
• 討論28-32
• 結(jié)論32-33
• 本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià)33-34
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 附錄 綜述38-47
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 在學(xué)期間科研成績47-48
• 致謝48-49
• 個(gè)人簡介49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 朱前勇;郭偉平;申沛;趙洪偉;朱芳芳;魏慶軍;馬保平;;腹腔鏡下系統(tǒng)保留盆腔自主神經(jīng)的廣泛性子宮切除術(shù)治療早期宮頸癌38例[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年21期

2 陳學(xué)農(nóng);張世忠;趙開祝;;電針治療宮頸癌術(shù)后尿潴留60例療效觀察[J];上海針灸雜志;2006年03期

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)療法對減輕宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的相關(guān)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：316270