【摘要】： 急性重癥胰腺炎(SAP)是一種非常兇險的急腹癥,占AP發(fā)病率的20%-30%,病程較長,并發(fā)癥多,病死率高。SAP機體處于高度應激狀態(tài),并伴隨全身炎癥反應綜合癥(SIRS)導致以蛋白質(zhì)代謝為主的分解代謝,出現(xiàn)急性營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、嚴重的代謝紊亂和多臟器功能衰竭。且在早期即可出現(xiàn)胃腸功能障礙。采用合理的營養(yǎng)支持治療,既能達到對胰腺的最小刺激,抑制胰腺的分泌,又能改善患者的營養(yǎng)不良,從而阻止SAP病情惡化并向良性演變,有著積極的作用。因此營養(yǎng)支持在SAP治療中顯得非常重要�，F(xiàn)代研究證實SAP的營養(yǎng)支持早期應以PN為主,當腸功能允許時,PN+EN是較好的營養(yǎng)支持方式,最終過渡到EN。采用中西醫(yī)結(jié)合治療能夠改善促進腸道吸收和運動功能,能夠盡早實施EN,較少并發(fā)癥,提高了治愈率。 目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合在急性重癥胰腺炎營養(yǎng)支持治療中的作用效果,以供臨床應用。了解經(jīng)結(jié)腸灌注藥物和營養(yǎng)物質(zhì)來治療重癥胰腺炎的可行性。 方法：對最近幾年北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院普外科進行經(jīng)結(jié)腸內(nèi)灌注中藥、營養(yǎng)液來治療急性重癥胰腺炎的病例和實驗進行分析總結(jié)。 結(jié)果：進行經(jīng)結(jié)腸內(nèi)灌注中藥、營養(yǎng)液來治療急性重癥胰腺炎能夠早期進行,能夠顯著提高療效,患者花費少,并減少并發(fā)癥。 結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療重癥胰腺炎已經(jīng)取得了很好的療效,在營養(yǎng)支持方面,中西醫(yī)結(jié)合治療更能夠發(fā)揮作用,尤其是對胃腸功能障礙的重癥胰腺炎患者,經(jīng)肛門滴注藥物和營養(yǎng)素顯示十分重要。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R576

【參考文獻】

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本文編號：2803898