【摘要】： 研究目的：糖尿病足是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者致死、致殘的重要病因。85%的截肢起因于足潰瘍,因此,預防足潰瘍的發(fā)生,干預糖尿病0期足的進一步惡化,是降低糖尿病截肢率最有效的手段。糖尿病足0期是指糖尿病患者,沒有足部潰瘍,但是伴有足部周圍神經病變、血管病變等危險因素。 本研究旨在通過對入選病例治療前后的癥狀觀察及相關檢查評定,評估益氣活血通絡方案治療糖尿病足0期的療效,為中西醫(yī)結合治療糖尿病足0期提供理論依據(jù)。 研究方法：于北京東直門醫(yī)院腎病內分泌科住院病人中選取30例符合入組標準的患者,采取自愿原則,先填寫基本信息表,進行相關檢查,并進行中醫(yī)證候學癥狀、局部癥狀評分。應用益氣活血通絡法治療2五4周后,再次進行癥狀評分。最后,參照全身癥狀量表及足部癥狀量表治療前后分數(shù)變化來評價糖尿病足0級的臨床療效。所有資料分析使用SAS8.2軟件在計算機中完成,統(tǒng)計方法計量資料用t檢驗,計數(shù)資料用卡方檢驗,數(shù)據(jù)均以均值±標準差(X±S)表示,P＜0.05認為有顯著性差異,P＜0.01認為有非常顯著性差異。相關性研究使用秩和檢驗。 研究結果：30例病例中男性患者共18例,女性患者12例,平均年齡為57.3±10.3歲,大專以上文化4人,對糖尿病情緊張的僅1人,重視但不太緊張的9人,而不重視的則有20人。其中24名表示從未接受過糖尿病教育,6名曾接受過一定程度的糖尿病教育。無糖尿病并發(fā)癥的1例,有一項并發(fā)癥的3例,2項的5例,3項的11例,4項和5項的各5例�；颊咛腔t蛋白均值7.68±2.25%,運用Spearman法分析糖化血紅蛋白值與糖尿病并發(fā)癥數(shù)量兩組數(shù)據(jù)之間的關系,等級相關系數(shù)R=0.43928, P=0.0317, Spearman等級相關系數(shù)具有統(tǒng)計學意義。中醫(yī)證候學方面,臨床痊愈1例、顯效9例、有效17例、無效3例。總有效率90%,治療前后證候學評分均值對比P值＜0.01；局部癥狀方面,結果顯示顯效9例、進步15例、有效3例、無效3例�？傆行�90%,治療前后局部癥狀評分均值對比P值＜0.01。對比治療前后空腹血糖及餐后2h血糖,P值均＜0.01,兩者間差異有意義。 結論：通過統(tǒng)計結果分析,糖化血紅蛋白控制情況與糖尿病患者并發(fā)癥數(shù)量之間存在相關性;中醫(yī)益氣活血通絡法治療糖尿病足0期癥狀及控制血糖具有一定的臨床療效；糖化血紅蛋白與益氣活血通絡法療效之間沒有明顯的關系。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R259

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 姚愛瑛;神經節(jié)苷脂治療糖尿病周圍神經病變療效觀察[J];中國醫(yī)師雜志;1997年06期

2 盧筱華,馮烈;川芎嗪和山莨菪堿治療糖尿病足療效觀察[J];廣州醫(yī)藥;2001年01期

3 常寶成;方佩華;;糖尿病足與下肢閉塞性動脈硬化的相關性研究[J];國際內分泌代謝雜志;2006年04期

4 孫英信,時德,張依仁,白麟祥,劉象和;下肢動脈粥樣硬化閉塞癥治療的臨床研究[J];第三軍醫(yī)大學學報;2002年04期

5 李元華;丁咯地爾治療2型糖尿病下肢血管病變的臨床觀察[J];菏澤醫(yī)學專科學校學報;2005年01期

6 齊靜,王淑平,劉曉明,趙春英;天紅液治療早期糖尿病足36例臨床觀察[J];河北中醫(yī)藥學報;2003年02期

7 楊愛仙,湯友鳳,何麗亞;補氣活血湯泡足干預0級糖尿病足惡化的療效評價[J];解放軍護理雜志;2005年08期

8 康勝群,趙淑健,宋慶芳;西洛他唑治療2型糖尿病下肢血管病變的臨床觀察[J];臨床薈萃;2004年22期

9 閻領全,李艷芳,閻艷;中西醫(yī)結合治療糖尿病足41例——附西藥對照組38例[J];遼寧中醫(yī)雜志;2003年12期

10 李麗;中西醫(yī)結合治療糖尿病肢端壞疽62例[J];遼寧中醫(yī)雜志;2002年01期

本文編號：2787670