本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療高齡股骨粗隆間骨折的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：總結(jié)當前中西醫(yī)結(jié)合療法治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的經(jīng)驗,分析對比PFNA加中藥治療和單純PFNA手術(shù)治療的臨床療效。 方法：2009年10月至2011年10月,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨科收治的股骨轉(zhuǎn)子間骨折住院患者43例,其中PFNA加中藥治療組21例,其中男9例,女12例,年齡70-87歲；骨折按Evans分型Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例；單純PFNA手術(shù)治療組22例,其中男8例,女14例,年齡75-97歲；骨折分型Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,Ⅲ型10例,Ⅳ型3例,V型1例。術(shù)后常規(guī)靜點抗生素3-5d,注射用骨肽使用兩周以調(diào)節(jié)骨代謝,術(shù)后手術(shù)切口常規(guī)換藥抗感染。對兩組手術(shù)所用時間、術(shù)中出血量、住院時間、下地負重時間、骨折愈合時間及治療效果等方面進行比較,同時作出統(tǒng)計學分析。 結(jié)果：PFNA加中藥治療組手術(shù)時間(40.367±3.2526)min、術(shù)中出血量(70.524±5.2428)ml、住院時間(14.3682±1.1646)d、下地負重時間(11.391±1.6442)w、骨折愈合時間(10.391±2.3272)w,而PFNA治療組分別為(40.368±3.2525)min、(70.526±5.2427)ml、(14.3684±1.1648)d、(14.526±1.8669)w、(11.632±2.7977)w。所有病例均獲得隨訪,隨訪時間5-16個月,平均9.6個月。根據(jù)Harris標準評分,PFNA加中藥治療組(86.434±4.1976)分,而PFNA治療組(86.369±3.6397)分,兩組療效比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)；兩組在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間方面的差異無統(tǒng)計學意義,而在下地負重時間、骨折愈合時間比較,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。 結(jié)論：PFNA加中藥治療和單純PFNA冶療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折均獲得了滿意的療效,而PFNA加中藥治療治療針對高齡患者治療過程中在下地負重,骨折愈合時間等方面占有明顯優(yōu)勢,因此PFNA手術(shù)內(nèi)固定基礎(chǔ)前提下,充分發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)中藥活血化瘀,接骨續(xù)筋等方面的優(yōu)勢。中西結(jié)合治療方法治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折方面的療效是明顯的。
【關(guān)鍵詞】：股骨轉(zhuǎn)子間骨折 高齡 骨折內(nèi)固定固定術(shù) 臨床對照觀察試驗 中西醫(yī)結(jié)合療法
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 文獻綜述8-21
• 1. 股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型8-9
• 1.1 Evans分型8
• 1.2 AO分型8-9
• 2. 股骨轉(zhuǎn)子部的應(yīng)用解剖和生物力學9
• 2.1 股骨轉(zhuǎn)子部的應(yīng)用解剖9
• 2.2 股骨轉(zhuǎn)子間的生物力學9
• 3. 從中醫(yī)骨傷認識股骨轉(zhuǎn)子間骨折9-13
• 3.1 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的病因9-10
• 3.2 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的病機10
• 3.3 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的論治10-13
• 4. 股骨轉(zhuǎn)子間骨折診斷及其依據(jù)13-14
• 4.1 癥狀及體征13
• 4.2 影像學檢查13-14
• 4.3 鑒別診斷14
• 4.4 診斷依據(jù)(《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準》)14
• 5. 股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療方法14-18
• 5.1 傳統(tǒng)保守治療14-15
• 5.2 手術(shù)治法15-18
• 6. PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的優(yōu)點和缺點18-19
• 6.1 PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的優(yōu)點18-19
• 6.2 PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的缺點19
• 7. PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折注意事項19-21
• 7.1 術(shù)前準備19
• 7.2 術(shù)中要點19-20
• 7.3 術(shù)后要點20-21
• 前言21-22
• 1 資料與方法22-25
• 1.1 資料22-23
• 1.2 診斷標準23
• 1.3 治療方法23-24
• 1.4 觀測指標與方法24
• 1.5 療效評定方法24
• 1.6 統(tǒng)計學方法24-25
• 2 結(jié)果25
• 2.1 兩組下地負重、骨折愈合時間25
• 2.2 兩組療效25
• 2.3 兩組并發(fā)癥25
• 3 討論25-27
• 3.1 PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的優(yōu)勢25-26
• 3.2 中醫(yī)藥在治療中的應(yīng)用26-27
• 3.3 結(jié)論27
• 4. 存在的問題與展望27-29
• 參考文獻29-31
• 附錄31-33
• 個人簡歷33-35
• 致謝35

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療高齡股骨粗隆間骨折的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：262604