發(fā)布時(shí)間：2016-12-10 20:27

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全血流動(dòng)力學(xué)變化的分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》 2005年

中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全血流動(dòng)力學(xué)變化的分析

黃學(xué)陽(yáng)  

【摘要】：背景與目的:原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全表現(xiàn)為下肢靜脈曲張,我國(guó)現(xiàn)有病人約有8000萬(wàn)—1億例,而靜脈性潰瘍則是下肢靜脈曲張的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,發(fā)病率為0.4-1%,嚴(yán)重影響了人們的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。本研究擬對(duì)近年來(lái)廣東省中醫(yī)院外一科原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的病例作回顧性統(tǒng)計(jì)研究,總結(jié)分析中西醫(yī)結(jié)合的療效。 方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)的患者于手術(shù)前行下肢靜脈彩超,記錄下肢靜脈血流動(dòng)力學(xué)情況,予行患肢股淺靜脈第一對(duì)瓣膜人工血管包窄、大隱靜脈高位結(jié)扎、小腿淺靜脈及交通靜脈結(jié)扎抽剝術(shù),術(shù)后抗炎治療3-5天,中醫(yī)藥辨證施治,以益氣活血、清熱祛濕等方法治療,以桃紅四物湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、四妙散等加減化裁,療程為兩周。術(shù)后兩周復(fù)查彩超,以了解患肢靜脈血流動(dòng)力學(xué)變化情況。 結(jié)果: (1) 下肢靜脈彩超檢查提示股總靜脈術(shù)后內(nèi)徑較術(shù)前縮小,有顯著性差異(P0.05),返流時(shí)間較術(shù)前減少,有顯著性差異(P0.05)。 (2) 下肢靜脈彩超檢查提示股淺靜脈術(shù)后內(nèi)徑較術(shù)前縮小,有顯著性差異(P0.05),返流時(shí)間較術(shù)前減少,有顯著性差異(P0.05)。 (3) 下肢靜脈彩超檢查提示股深靜脈術(shù)后內(nèi)徑較術(shù)前縮小,但無(wú)顯著性差異(P0.05),返流時(shí)間較術(shù)前減少,有顯著性差異(P0.05)。 (4) 下肢靜脈彩超檢查提示腘靜脈術(shù)后內(nèi)徑較術(shù)前縮小,返流時(shí)間較術(shù)前減少,但無(wú)顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論:經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全患者的下肢靜脈血流動(dòng)力學(xué)有明顯的改善,可明顯緩解癥狀,減少并發(fā)癥,提高患者的勞動(dòng)能力和生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R269
【目錄】：

引言8-10

第一部分 文獻(xiàn)研究10-14

1 外科手術(shù)治療10-11

2 藥物治療11

3 中醫(yī)藥治療11-12

3.1 中藥治療11-12

3.2 針灸治療12

4 其他療法12-14

4.1 穿襪壓迫療法12

4.2 硬化療法12

4.3 放血療法12-13

4.4 其它療法13-14

第二部分 臨床研究14-22

1 臨床資料14-15

1.1 病例選擇14

1.2 一般資料14-15

2 方法15-17

2.1 治療方案15-16

2.2 觀(guān)察指標(biāo)16

2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)16-17

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17

3 結(jié)果17-19

3.1 術(shù)前、術(shù)后辨證分型17-18

3.2 臨床治療效果18

3.3 股總靜脈術(shù)前后比較18

3.4 股淺靜脈術(shù)前后比較18-19

3.5 股深靜脈術(shù)前后比較19

3.6 腘靜脈術(shù)前后比較19

4 討論19-22

4.1 彩超在原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全中評(píng)價(jià)的意義19-20

4.2 手術(shù)機(jī)理20

4.3 處理小腿淺靜脈、交通靜脈的意義20

4.4 中醫(yī)理論指導(dǎo)下圍手術(shù)期辨治的臨床療效20-21

4.5 本組病例療效總結(jié)21-22

第三部分 結(jié)語(yǔ)22-23

參考文獻(xiàn)23-26

附錄26-34

致謝34

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