本文關(guān)鍵詞：針刀配合手法治療第三腰椎橫突綜合征的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年

針刀配合手法治療第三腰椎橫突綜合征的臨床研究

彭小三  

【摘要】：目的 第三腰椎橫突綜合征是腰腿疼痛的臨床常見(jiàn)病，好發(fā)于青壯年。本病屬于腰部慢性軟組織損傷性疾病。針刀醫(yī)學(xué)對(duì)慢性軟組織損傷性疾病的病因病理有了全新的認(rèn)識(shí)，對(duì)慢性軟組織損傷的病因病理學(xué)提出了新的理論。在此理論指導(dǎo)下，應(yīng)用針刀配合手法治療本病，在臨床上取得了良好的治療效果。本課題采用針刀配合手法治療第三腰椎橫突綜合征，在臨床觀察的基礎(chǔ)上，檢測(cè)患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量的變化，探討針刀配合手法治療本病的作用機(jī)理，為針刀治療本病提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法 60例患者均為2011年4月～2012年10月武漢市第一醫(yī)院推拿科的門(mén)診病人，均符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局于1994年發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中第三腰椎橫突綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按就診順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。觀察組采用針刀配合手法治療，每隔7日治療1次，連續(xù)治療2次。對(duì)照組采用推拿治療，每次治療30分鐘，每日1次，治療7次為一個(gè)療程，可連續(xù)治療2個(gè)療程。治療結(jié)束后評(píng)價(jià)療效，觀察兩組臨床綜合療效、主要癥狀及體征的改善情況并檢測(cè)治療前后其血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量的變化，并進(jìn)行比較。 結(jié)果 1．觀察組30例中，治愈25例，占83.3%；顯效3例，占10.0%；有效1例，占3.3%；無(wú)效1例，占3.3%；總有效率96.7%。對(duì)照組30例中，治愈11例，占36.7%；顯效12例，占40.0%；有效5例，占16.7%；無(wú)效2例，占6.6%；總有效率93.4%。兩組比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（P＜0.01），有極顯著性差異。在腰部疼痛改善評(píng)價(jià)和腰部活動(dòng)程度測(cè)量中，兩組治療前后組內(nèi)比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)照組(P0.05)有顯著性差異，觀察組(P0.01)有極顯著性差異。觀察組與對(duì)照組組間比較，在腰部疼痛改善評(píng)價(jià)中，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(P0.05)，具有顯著性差異；在腰部活動(dòng)度測(cè)量中(P0.05)，具有顯著性差異。表明觀察組臨床綜合療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。 2．血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量的影響：治療前兩組患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量較正常明顯升高。治療后兩組血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均呈下降趨勢(shì)，與對(duì)照組比較觀察組降低更明顯，與正常值水平相接近，同治療前相比較P0.01，有極顯著性差異。同對(duì)照組比較P0.05，有顯著性差異。表明觀察組在調(diào)節(jié)血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量方面優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論 1．針刀配合手法治療第三腰椎橫突綜合征，，能明顯改善第三腰椎橫突綜合征患者的臨床癥狀及體征，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。 2．針刀配合手法治療能使第三腰椎橫突綜合征患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量恢復(fù)至接近正常水平，說(shuō)明針刀配合手法可使本病患者異常增高的炎性細(xì)胞因子下調(diào)，從而抑制了相關(guān)炎性因子的致炎反應(yīng)，達(dá)到治療本病的目的。 3．臨床實(shí)踐表明本方法具有療效好、復(fù)發(fā)率低、治療費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)，為第三腰椎橫突綜合征的治療提供了一種新的思路和方法，提高了患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.9
【目錄】：

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 白宇乾;針刀逐層彈性切刺法治療肩周炎的入路及臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 劉乃剛;針刀對(duì)第三腰椎橫突綜合征兔鎮(zhèn)痛作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 劉福水;針刀干預(yù)對(duì)頸椎病兔頸后伸肌細(xì)胞凋亡的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 金鳳;針刀配合手法治療腰椎退變的大鼠實(shí)驗(yàn)研究及生物力學(xué)分析[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

5 鐘僑霖;手法治療頸痛的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 于棟;手法松解胸鎖乳突肌治療頸型頸椎病臨床觀察及相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2006年

7 溫家隆;針刀結(jié)合針刺治療坐骨神經(jīng)痛的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 余志勇;早期膝骨關(guān)節(jié)炎的六步手法治療及步態(tài)分析研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2011年

9 張淳;手法治療脊髓型頸椎病臨床觀察及大鼠頸髓慢性壓迫的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)中醫(yī)研究院;2005年

10 武震;手法治療頸型頸椎病及頸后肌群受長(zhǎng)期應(yīng)力作用的相關(guān)研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 彭小三;針刀配合手法治療第三腰椎橫突綜合征的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 董君亮;針刀加揉髕治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)與臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

3 李冬;針刀“三線九點(diǎn)”法治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 查智超;針刀整體松解術(shù)綜合治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];濟(jì)南大學(xué);2013年

5 韓森寧;針刀對(duì)肩周炎模型家兔不同期炎性因子影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 朱峻松;五指定位法針刀整體松解術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 劉瀛;針刀整體松解術(shù)治療肩周炎臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2012年

8 劉洪;針刀軟組織松解術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2013年

9 王晨曦;退行性腰椎管狹窄癥的手法治療研究進(jìn)展[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

10 劉杰;手法并功能鍛煉治療第三腰椎橫突綜合征的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2009年

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