本文關鍵詞：中西醫(yī)結合治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的前瞻性隊列研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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【摘 要】 目的：研究中西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛對心電圖、血脂的影響。方法：在我院收治的冠心病心絞痛患者中，選擇2014年3月至2015年3月住院的患者58例作為研究對象，將所有患者分為兩組，觀察組29例和對照組29例，觀察組患者應用瑞舒伐他汀聯(lián)合心通口服液進行治療，對照組應用阿托伐他汀、美托洛爾、腸溶阿司匹林進行治療，比較兩組患者血脂、心電圖改善情況。結果：觀察組患者心電圖改善總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05，無統(tǒng)計學意義。
　　1.2 方法
　　觀察組患者應用瑞舒伐他汀聯(lián)合心通口服液進行治療，患者每天服用心通口服液3次，10ml/次，每天服用瑞舒伐他汀1次，20mg/次。對照組應用阿托伐他汀、美托洛爾、腸溶阿司匹林進行治療，患者每天服用阿托伐他汀、美托洛爾、腸溶阿司匹林各1次，阿托伐他汀20mg/次，美托洛爾12.5mg/次，腸溶阿司匹林0.1g/次。
　　1.3 判斷指標
　　對患者進行心電圖、血脂、體格檢查，判斷治療效果。無效：低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇沒有發(fā)生變化，均未達正常范圍，心電圖沒有改善；有效：高密度脂蛋白、總膽固醇濃度變小，低密度脂蛋白濃度變大，但未至正常范圍，ST段降低回升超出0.5mV，超過25%主要倒置T波變淺；顯效：低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇均處于正常范圍內，心電圖呈正常狀態(tài)。
　　1.4 統(tǒng)計學方法
　　使用SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用X2進行檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
　　2 結果
　　觀察組患者心電圖改善總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05，有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。觀察組患者血脂改善總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05，有統(tǒng)計學意義，詳情見表2。
　　3 討論
　　隨著社會經濟的發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，人們的飲食習慣發(fā)生了較大的變化，使得冠心病心絞痛患者的人數(shù)逐漸升高。該疾病常見于老年人群，且多伴隨糖尿病、高血脂和高血壓等疾病。冠心病心絞痛是患者的動脈粥樣硬化，血管壁厚度增加，彈性逐漸減弱，冠狀動脈血管的舒張、收縮功能減弱，嚴重影響了心臟的微循環(huán)而產生的疾病[3]。
　　本次研究中，觀察組患者心電圖改善總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者血脂改善總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）�？梢�，心通口服液聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛所取得的治療效果較理想。目前，臨床上多使用瑞舒伐他汀對患者的血脂進行調節(jié)，緩解患者動脈粥樣硬化斑塊的形成，使斑塊的體積減小[4]。相關研究指出，循環(huán)血中的單核細胞黏附至血管內皮細胞是黏附分子發(fā)生的初始階段，E2選擇素、細胞間黏附分子、血管細胞黏附分子等黏附分子介導此過程，而瑞舒伐他汀能夠對單核細胞與內皮的黏附進行抑制，以發(fā)揮其抵抗炎癥的作用。
　　心通口服液主要成分是海藻、丹參、葛根、麥冬、黃芪等，海藻具有活血化瘀、軟堅化痰、益氣養(yǎng)陰的作用，丹參活血，麥冬滋陰，黃芪益氣，對胸痹心痛有良好的治療效果。有學者應用現(xiàn)代方法對這些重要進行研究，證實丹參、更可以使患者冠狀動脈擴張，改善心臟微循環(huán)系統(tǒng)，能夠抑制血栓的形成；黃芪患有生物堿、皂苷、黃酮和活性物質，能夠對氧自由基的生成進行抑制，將氧自由基清除，強化心肌收縮能力。海藻能夠抵抗動脈粥樣硬化病變，減少血脂含量；麥冬含有氨基酸類物質和多糖物質，可以提高患者身體耐缺氧的能力[5]。冠心病心絞痛患者服用心通口服液后，該藥物能夠有效改善患者身體內環(huán)境，對各種神經內分泌功能進行調節(jié)，抑制病情的發(fā)展，促進患者恢復�？傊�，心通口服液聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛具有較高的臨床價值，值得應用。
　　表1 兩組患者治療后心電圖改善情況比較（n，%）
　　表2 兩組患者治療后血脂改善情況比較（n，%）
　　參考文獻
　　[1]張琳琳.中西醫(yī)結合治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的療效評價研究[D].長春中醫(yī)藥大學，2014.
　　[2]鄭學芳.中西醫(yī)結合治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的前瞻性隊列研究[D].長春中醫(yī)藥大學，2014.
　　[3]高晟，周靜，姚民強.中西醫(yī)結合治療對冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者心功能及內皮功能的影響[J].天津中醫(yī)藥，2012，11（04）：332-334.
　　[4]許繼艷，常秀武，丁瑞峰，等.中西醫(yī)結合治療60例冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國生化藥物雜志，，2014，05（03）：111-113.
　　[5]邱倩.中西醫(yī)結合干預冠心病穩(wěn)定型心絞痛氣虛血瘀證患者生存質量動態(tài)變化研究[D].遼寧中醫(yī)藥大學，2013.

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