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中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病下肢動(dòng)脈病變介入術(shù)后再狹窄的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2018-03-25 22:14

  本文選題:型糖尿病 切入點(diǎn):下肢動(dòng)脈病變 出處:《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》2011年02期


【摘要】:目的評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病下肢動(dòng)脈病變球囊擴(kuò)張成形術(shù)后再狹窄的療效。方法選擇2型糖尿病合并下肢動(dòng)脈病變(FontaineⅢ/Ⅳ期)成功實(shí)行下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)后的患者共36例,隨機(jī)分為對(duì)照組(18例)和治療組(18例),對(duì)照組給予基礎(chǔ)治療,治療組除基礎(chǔ)治療外加用中藥湯劑口服,治療時(shí)間均為3個(gè)月。兩組于治療前及治療后3個(gè)月使用簡(jiǎn)化麥吉爾疼痛量表(simplifiedMcGillpain questionnaire,SF-MPQ)評(píng)估肢體疼痛程度,采用英國(guó)多普勒血容積測(cè)量?jī)x測(cè)定踝肱指數(shù)(ankle brachial index,ABI)、趾肱指數(shù)(toe bra-chial index,TBI)、足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈平均血流速度(mean flow velocity of dorsal artery and tibial artery,MDA,MTA)等血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),并進(jìn)行血液標(biāo)本測(cè)定;治療后6、12個(gè)月隨訪患者的足潰瘍改善率及痊愈率、血管再狹窄率及截肢率。結(jié)果與治療前比較,治療后3個(gè)月對(duì)照組ABI、TBI、超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivity C-re-active protein,hs-CRP)及纖維蛋白原濃度(fibrinogen,FIB)有所改善,MDA、MTA稍有減慢,但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組ABI、TBI、MDA、MTA、hs-CRP及FIB均有顯著改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01),且改善程度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01)。治療后3個(gè)月,治療組下肢缺血改善有效率及下肢疼痛緩解率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨訪6個(gè)月兩組間足潰瘍改善率、截肢率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組潰瘍?nèi)矢哂趯?duì)照組,血管再狹窄率低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);隨訪12個(gè)月兩組間足潰瘍改善率及痊愈率、血管再狹窄率及截肢率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療組總體不良事件發(fā)生率(33.3%)略高于對(duì)照組(22.2%),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療可以顯著改善2型糖尿病下肢動(dòng)脈病變球囊擴(kuò)張成形術(shù)后患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)和下肢疼痛癥狀,提高足潰瘍?nèi)?降低血管再狹窄率。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of restenosis after balloon dilatation of diabetic lower extremity arterial lesions. Methods Type 2 diabetes mellitus complicated with lower extremity arterial lesions (Fontaine 鈪,

本文編號(hào):1665080

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