基于成本績(jī)效分析的晚期結(jié)直腸癌中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑研究
本文關(guān)鍵詞:基于成本績(jī)效分析的晚期結(jié)直腸癌中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑研究 出處:《中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院》2012年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:1目的: 通過(guò)費(fèi)用療效評(píng)價(jià)體系,評(píng)價(jià)晚期結(jié)直腸癌(colorectal cancer, CRC)中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的干預(yù)效果,驗(yàn)證其可行性,為臨床提供切實(shí)可行的結(jié)直腸癌中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑。同時(shí)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局篩選和推行腫瘤中醫(yī)臨床路徑提供資料,也為進(jìn)一步開展此項(xiàng)研究進(jìn)行先期探索。 2方法: 采用非同期對(duì)照試驗(yàn),研究組為2010-2011年經(jīng)臨床路徑干預(yù)的符合入組條件的病例,對(duì)照組為2009年未經(jīng)臨床路徑干預(yù)的符合入組條件的病例,對(duì)所有資料均采取回顧性研究,收集患者住院治療的各項(xiàng)費(fèi)用構(gòu)成、住院日、治療內(nèi)容、療效等資料,并對(duì)費(fèi)用、住院日、藥占比等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,并進(jìn)一步通過(guò)費(fèi)用效果分析方法對(duì)其衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)意義進(jìn)行評(píng)價(jià)。 3結(jié)果: 工作效率和經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理:住院日,研究組為18.0±8.58天,對(duì)照組21.6±11.41天(P0.05);中成藥費(fèi)用,研究組為5957.7±4012.2元,對(duì)照組4272.3±3514.7元(P0.05);中草藥費(fèi)用,研究組為1010.3±618.0元,對(duì)照組505.2±327.7元(P0.05);醫(yī)療費(fèi)用,研究組為6310.3±7200.8元,對(duì)照組10202.0±7491.7元(P0.05);藥占比,研究組為3.49±3.87,對(duì)照組為1.37±0.93(P0.05);中藥占全藥比例,研究組的為0.57±0.27,對(duì)照組為0.49±0.27(P0.05)。在住院總費(fèi)用、日均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、西藥費(fèi)用、化驗(yàn)費(fèi)用、放射費(fèi)用等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理沒(méi)有顯著性差異,僅表現(xiàn)出降低趨勢(shì)。療效分析:主癥臨床受益率,研究組98.0%,對(duì)照組為79.5%(P0.05)。在KPS評(píng)分、RECIST評(píng)價(jià)、體重方面無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。費(fèi)用效果分析:研究組的費(fèi)用效果比為23189.1,對(duì)照組為26553.4,研究組低于對(duì)照組,經(jīng)過(guò)敏感度的檢驗(yàn)此結(jié)論仍然成立。 4結(jié)論: “晚期結(jié)直腸癌中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑”對(duì)結(jié)直腸癌患者進(jìn)行住院醫(yī)療管理有著更優(yōu)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì),能夠改善生活質(zhì)量,控制醫(yī)療費(fèi)用,并且能夠充分發(fā)揮中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)。
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R735.3
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1311662
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