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完善國家基本藥物制度 促進合理用藥工作

發(fā)布時間:2017-05-14 16:22

  本文關(guān)鍵詞:完善國家基本藥物制度 促進合理用藥工作,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】: 20世紀70年代末,世界衛(wèi)生組織基本藥物委員會( WHO/DAP)支持各國開展以基本藥物為基礎(chǔ)的國家藥物政策來推動合理用藥工作。1985年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在內(nèi)羅畢召開的合理用藥專家會議上,擴展了基本藥物的概念,使基本藥物政策包括高度重視合理用藥的內(nèi)容,指明合理用藥的核心內(nèi)容是制定和推行基本藥物政策,宣告基本藥物與合理用藥相結(jié)合的新時代到來。1989年,合理用藥國際網(wǎng)絡(luò)(INRUD)宣告成立,該組織與WHO/DAP密切合作,把推行基本藥物政策作為合理用藥的重要指標,從而把二者有機的結(jié)合進行研究,代表著推行基本藥物政策與促進合理用藥并軌運行真正開始。 我國的國家基本藥物制度可以追溯到1979年,但是由于我國基本藥物制度缺乏推行力度以及保障手段等,推行效果并不理想。國家基本藥物制度對于合理用藥不但沒有產(chǎn)生推動作用,反而對其產(chǎn)生負面的阻礙作用。 2009年8月,國家衛(wèi)生部、發(fā)改委等九部委同時發(fā)布了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》等文件,這一舉措標志著我國國家基本藥物制度的啟動工作正式拉開序幕。那么,在此之前我國的國家基本藥物制度對于合理用藥有何影響?我國藥品使用過程中的不合理現(xiàn)象是否嚴重?而今后又將如何完善國家基本藥物制度、促進合理用藥工作呢? 本文就是圍繞上述問題進行論述。首先,文章分析我國不合理用藥的現(xiàn)狀及其原因,同時分析我國基本藥物制度前期推行效果以及其對于合理用藥的影響;再次,分析我國國家基本藥物制度近期推行進展及對于合理用藥的影響并簡要介紹國外基本藥物促進合理用藥的先進經(jīng)驗;最后,文章為完善國家基本藥物制度、促進合理用藥提出了相應(yīng)的意見和建議,其具體建議如下: 1、加快國家基本藥物制度的立法建設(shè),完善保障體系 2、加強國家基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系 3、確保國家基本藥物制度建設(shè)的基礎(chǔ)落實,改善基本醫(yī)療條件 4、保障《國家基本藥物目錄》的主導(dǎo)作用,完善目錄配套措施 5、發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物的主體作用,促進臨床合理用藥 6、開展國家基本藥物制度宣傳工作,普及合理用藥的理念
【關(guān)鍵詞】:合理用藥 基本藥物 國家基本藥物制度
【學位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2010
【分類號】:R95
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-10
  • 引言10-12
  • 第一章、我國不合理用藥的現(xiàn)狀12-19
  • 一、我國合理用藥的概念12
  • 二、不合理用藥的現(xiàn)狀綜述12-13
  • 三、不合理用藥的現(xiàn)狀和原因13-19
  • (一) 藥物使用不合理現(xiàn)象及其原因13-16
  • (二) 醫(yī)務(wù)人員不合理用藥現(xiàn)狀及其原因16-17
  • (三) 用藥人群不合理用藥現(xiàn)狀及其原因17-18
  • (四) 外界環(huán)境因素對于合理用藥的影響以及原因18-19
  • 第二章、我國國家基本藥物制度前期推行效果及其對合理用藥的影響19-28
  • 一、國家基本藥物制度的相關(guān)概念19
  • (一) 基本藥物19
  • (二) 國家基本藥物制度19
  • 二、國家基本藥物制度推行歷程簡介19-21
  • 三、國家基本藥物制度前期推行效果及其對于合理用藥的影響21-28
  • (一) 基本藥物的遴選不科學導(dǎo)致品種過多,引發(fā)不合理用藥21-23
  • (二) 政府決策阻礙基本藥物的生產(chǎn)和流通,影響合理用藥23-24
  • (三) 醫(yī)療機構(gòu)回避的態(tài)度阻礙基本藥物的使用,不合理用藥現(xiàn)象嚴重24-25
  • (四) 報銷目錄的存在弱化基本藥物的地位,影響合理用藥25
  • (五) 宣傳工作不足,導(dǎo)致國家基本藥物制度與合理用藥的理念淡化25-28
  • 第三章、我國國家基本藥物制度近期實施進展以及對于合理用藥的影響28-32
  • 一、國家基本藥物制度近期實施進展綜述28
  • 二、國家基本藥物制度近期實施進展及其對于合理用藥的影響28-32
  • (一) 安徽省推行國家基本藥物制度的先進經(jīng)驗29
  • (二) “零差價”藥品降價明顯,體現(xiàn)合理用藥的經(jīng)濟性29-30
  • (三) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診人數(shù)增加,促進合理用藥的公平性30
  • (四) 基本藥物實施招標采購,可獲得性提高利于合理用藥30-31
  • (五) 財政補償機制的建立和完善,關(guān)系合理用藥工作的順利開展31-32
  • 第四章、國際上基本藥物與合理用藥相結(jié)合的經(jīng)驗32-38
  • 一、世界衛(wèi)生組織(WHO)對發(fā)展中國家改進藥品合理使用的部分建議32-34
  • (一) 治療指南32
  • (二) 基本藥物表32
  • (三) 醫(yī)院藥物治療委員會32-33
  • (四) 教育醫(yī)學院學生和醫(yī)療輔助人員33
  • (五) 有目的的在職繼續(xù)教育33-34
  • 二、部分國家基本藥物促進合理用藥的成功經(jīng)驗34-38
  • (一) 印度34-35
  • (二) 澳大利亞35
  • (三) 巴西35
  • (四) 津巴布韋35-36
  • (五) 肯尼亞36
  • (六) 阿根廷36-38
  • 第五章、完善國家基本藥物制度,促進合理用藥的探討38-47
  • 一、加快國家基本藥物制度的立法建設(shè),完善保障體系38
  • 二、加強國家基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo),,協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系38-39
  • 三、確保國家基本藥物制度建設(shè)的基礎(chǔ)落實,改善基本醫(yī)療條件39-41
  • (一) 完善我國基本醫(yī)療保障制度體系40-41
  • (二) 政府加強醫(yī)療資源的調(diào)控,消除城市、農(nóng)村衛(wèi)生資源分配的兩極分化41
  • 四、保障《國家基本藥物目錄》的主導(dǎo)作用,完善目錄配套措施41-43
  • 五、發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物的主體作用,促進臨床合理用藥43-45
  • (一) 發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)藥事管理組織的作用43-45
  • (二) 開展相應(yīng)的培訓教育45
  • 六、開展國家基本藥物制度宣傳工作,普及合理用藥理念45-47
  • (一) 對醫(yī)務(wù)人員開展宣傳干預(yù)工作45
  • (二) 對公眾開展多種形式教育和宣傳工作45-47
  • 結(jié)論47-48
  • 參考文獻48-51
  • 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術(shù)論文51-52
  • 致謝52-53
  • 個人簡介53-54
  • 詳細摘要54-55

【引證文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張佐妹;;加大“新醫(yī)改”力度,促進臨床合理用藥[J];武警后勤學院學報(醫(yī)學版);2012年09期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 耿林;山東省實施基本藥物制度的策略研究[D];山東大學;2012年

2 毛文廷;我國網(wǎng)上藥店監(jiān)管策略研究[D];云南大學;2012年


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本文編號:365672

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