目的回顧歸納在70周年國慶閱兵保障任務(wù)中中暑傷病員按照中暑嚴(yán)重程度施行分區(qū)救治的方法和效果,對今后類似保障任務(wù)提供參考。方法選取2019年5月-2019年10月聯(lián)勤保障兵站醫(yī)療防疫隊(duì)救治的全部中暑傷病員,按照中暑臨床特點(diǎn)、基本生命體征及意識改變分紅、黃、綠區(qū),制定各區(qū)相應(yīng)救治的方法,中暑傷病員實(shí)行分區(qū)救治,觀察三個區(qū)傷病員臨床療效。結(jié)果紅、黃、綠分區(qū)方法簡便快捷,中暑傷病員到達(dá)醫(yī)療防疫隊(duì)后可迅速進(jìn)入紅、黃、綠區(qū)救治,在133天保障任務(wù)中共救治中暑傷病員95例,其中紅區(qū)13例,黃區(qū)33例,綠區(qū)49例,各區(qū)傷病員均在本區(qū)得到及時(shí)有效救治,未出現(xiàn)病情加重情況,救治成功率100%。結(jié)論中暑分區(qū)標(biāo)準(zhǔn)合理、救治高效,各區(qū)救治方法正確,在實(shí)際應(yīng)用中可操作性強(qiáng),救治成功率高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。 

【文章來源】：解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2020,38(09)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

耳溫分布

閱兵保障任務(wù)期間醫(yī)療防疫隊(duì)共救治95例中暑傷病員，常見的臨床表現(xiàn)為:乏力47例(49.47%)，頭痛、頭暈42例(44.21%)，胸悶、憋氣32例(33.68%)，肢體麻木或抽搐26例(27.37%)，惡心、嘔吐22例(23.16%)，暈厥7例(7.37%);生命體征:中暑傷病員心率110次/分以上者6.32%,85-109次/分者27.37%，低于85次/分者66.32%(詳見圖1);有1例中暑傷病員出現(xiàn)低血壓(最低83/58 mm Hg)，快速靜脈補(bǔ)液12分鐘(輸注生理鹽水約500 ml)后血壓恢復(fù)正常，其余傷病員未出現(xiàn)低血壓;中暑傷病員耳溫38℃以上者4.21%,37℃～37.9℃者38.95%，低于37℃者56.84%(詳見圖2);全部中暑傷病員指脈氧均在95%以上;實(shí)驗(yàn)室檢查:有31例傷病員(全部紅區(qū)和部分黃區(qū))進(jìn)行抽血化驗(yàn)，肌酸激酶升高者23例(74.19%)，血鈉、血氯降低者20例(64.51%)，呼吸性堿中毒19例(61.29%)，血鉀降低者9例(29.03%);紅區(qū)救治中暑傷病員13例(13.68%)，其中3例需進(jìn)一步完善檢查后送上級醫(yī)院，1例為熱衰竭(血壓最低83/58 mm Hg),1例出現(xiàn)竇性心動過緩(心率最低42次/分)，1例歸隊(duì)以后尿量偏少(歸隊(duì)后12小時(shí)尿量約400 ml),3人均在4天內(nèi)返回方隊(duì)繼續(xù)訓(xùn)練，其余10例紅區(qū)傷病員治療時(shí)間為1.10～10.00小時(shí)，平均(4.07±2.75)小時(shí)，無重度中暑傷病員;黃區(qū)救治33例(34.74%)，其中靜脈補(bǔ)液者28例，口服補(bǔ)液者5例，治療時(shí)間為0.48～3.42小時(shí)，平均(1.73±0.71)小時(shí)，無傷病員病情加重轉(zhuǎn)移到紅區(qū);綠區(qū)傷病員49例(51.58%)，均口服補(bǔ)液，治療時(shí)間為0.23～1.55小時(shí)，平均(0.52±0.29)小時(shí)，無傷病員病情加重轉(zhuǎn)移到黃區(qū)、紅區(qū)。圖2 耳溫分布

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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