目的:觀察改良式甲床甲母質(zhì)清除聯(lián)合高滲鹽水濕敷治療官兵嵌甲型甲溝炎的臨床療效。方法:選擇臨床確診的官兵嵌甲型甲溝炎116例,隨機(jī)分為觀察組58例（64趾）和對照組58例（60趾）,觀察組采用改良式甲床甲母質(zhì)清除聯(lián)合高滲鹽水浸泡治療,對照組采用部分拔甲術(shù)治療。比較兩組治療效果、疼痛、感染及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:觀察組術(shù)后創(chuàng)面紅腫時間為（2.51±1.06）天,顯著短于對照組的（4.76±1.37）天（P<0.05）;觀察組換藥次數(shù)為（3.02±1.08）次,顯著少于對照組的（5.26±1.48）次（P<0.05）;觀察組創(chuàng)面愈合時間為（5.32±2.48）天,顯著少于對照組的（9.26±2.53）天（P<0.05）;觀察組一次性治愈率為85.9%（55/64）,顯著高于對照組的56.7%（34/60,P<0.05）;觀察組術(shù)后感染率0,顯著低于對照組的8.3%（5/60,P<0.05）;觀察組復(fù)發(fā)率0,非常顯著低于對照組的38.3%（23/60,P<0.01）;觀察組隨訪1年疼痛率3.1%（2/64）,非常顯著低于對照組的35.0%（21/60,P<0... 

【文章來源】：人民軍醫(yī). 2019,62(01)

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【部分圖文】：

圖４術(shù)中使用的牙科微鉆

療效評定標(biāo)準(zhǔn)術(shù)后１年進(jìn)行療效評定。（１）治愈：觀察組為傷口完全愈合后，原手術(shù)部位不再有趾甲生長，甲唇與切除后剩余趾甲已相互靠攏，且無嵌甲及感染發(fā)生［８］；對照組為傷口完全愈合后，原手術(shù)部位趾甲再次長出，無嵌甲及感染發(fā)生。（２）復(fù)發(fā)：術(shù)后３個月內(nèi)，原手術(shù)部位趾甲再次長出形成嵌甲甲溝炎。（３）疼痛評價：Ⅰ級為無疼痛；Ⅱ級為患者穿鞋長距離行走后圖３切開甲上皮楔形切除甲皺襞，微鉆清除甲基質(zhì)、甲床骨膜圖４術(shù)中使用的牙科微鉆出現(xiàn)輕度疼痛，但對日常工作不產(chǎn)生影響；Ⅲ級為穿鞋長距離行走后患者出現(xiàn)疼痛癥狀，需間歇；Ⅳ級為行走即疼痛；Ⅴ級為休息時亦有靜息痛。（４）感染：按無感染、輕度感染、嚴(yán)重感染（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）３級劃分。１．５統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用ＳＰＳＳ１６．０軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料比較采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ２檢驗(yàn)，以Ｐ＜０．０５為差異顯著。２結(jié)果觀察組術(shù)后創(chuàng)面紅腫時間為（２．５１±１．０６）天，顯著短于對照組的（４．７６±１．３７）天（Ｐ＜０．０５）；觀察組換藥次數(shù)為（３．０２±１．０８）次，顯著少于對照組的（５．２６±１．４８）次（Ｐ＜０．０５）；觀察組創(chuàng)面愈合時間為（５．３２±２．４８）天，顯著少于對照組的（９．２６±２．５３）天（Ｐ＜０．０５）；觀察組術(shù)后感染率０，顯著低于對照組的８．３％（５／６０，Ｐ＜０．０５）；觀察組一次性治愈率為８５．９％（５５

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[10]化膿性嵌甲性甲溝炎22例根治手術(shù)體會[J]. 韓永江.  右江醫(yī)學(xué). 2014(01)



本文編號：3326036