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利奈唑胺和萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌感染治療效果的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-04-17 04:07

  本文關(guān)鍵詞:利奈唑胺和萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌感染治療效果的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的采用Meta分析法對(duì)現(xiàn)已發(fā)表的利用利奈唑胺和萬(wàn)古霉素治療革蘭陽(yáng)性球菌感染的文獻(xiàn)進(jìn)行綜合分析,評(píng)價(jià)利奈唑胺的療效及安全性是否優(yōu)于萬(wàn)古霉素。方法計(jì)算機(jī)檢索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等數(shù)據(jù)庫(kù),并追查所有納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn),進(jìn)行Meta分析。納入比較利奈唑胺和萬(wàn)古霉素治療革蘭陽(yáng)性球菌感染療效的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。結(jié)果共納入12個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),包括5863個(gè)革蘭陽(yáng)性球菌感染患者。Meta分析結(jié)果顯示,在臨床可評(píng)估患者中,治療結(jié)束后[OR=1.98,95%CI(1.32,2.98),P=0.001]及隨訪結(jié)束后[OR=1.34,95%CI(1.01,1.76),P=0.04]利奈唑胺的臨床治愈率優(yōu)于萬(wàn)古霉素,而在意向性治療患者中,隨訪結(jié)束后利奈唑胺其臨床治愈率亦優(yōu)于萬(wàn)古霉素[OR=1.20,95%CI(1.01,1.43),P=0.04]。同時(shí),在微生物學(xué)可評(píng)估患者中,其隨訪結(jié)束后的微生物學(xué)總治愈率[OR=1.39,95%CI(1.12,1.73),P=0.003]、金黃色葡萄球菌清除率[OR=1.84,95%CI(1.39,2.42),P0.0001]及腸球菌清除率[OR=5.42,95%CI(1.49,19.71),P=0.01]方面,利奈唑胺亦優(yōu)于萬(wàn)古霉素,而在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)清除率[OR=1.54,95%CI(0.97,2.45),P=0.07]、鏈球菌清除率[OR=0.89,95%CI(0.31,2.54),P=0.82]方面,利奈唑胺相當(dāng)于萬(wàn)古霉素。另外,利奈唑胺與萬(wàn)古霉素在病死率[OR=1.07,95%CI(0.89,1.28),P=0.50]及不良反應(yīng)總體發(fā)生率[OR=1.10,95%CI(0.83,1.44),P=0.52]等方面亦相當(dāng)。結(jié)論在治療革蘭陽(yáng)性球菌感染中,利奈唑胺療效優(yōu)于萬(wàn)古霉素。但還需要更嚴(yán)格設(shè)計(jì)的、大樣本的隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證和支持。
【作者單位】: 廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科;廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】利奈唑胺 萬(wàn)古霉素 革蘭陽(yáng)性球菌 Meta分析
【分類號(hào)】:R978.1
【正文快照】: 革蘭陽(yáng)性球菌已經(jīng)成為目前醫(yī)院獲得性及社區(qū)獲得性感染的重要致病菌[1-3]。醫(yī)院獲得性肺炎及復(fù)雜性皮膚及軟組織感染是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最常見(jiàn)的感染之一。金黃色葡萄球菌是醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌,占醫(yī)院獲得性感染監(jiān)測(cè)研究中所分離出致病菌中的17%[4],并且在分離的金黃色葡

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 肖玲;利奈唑烷和萬(wàn)古霉素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染治療效果的Meta分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 衛(wèi)林英;段興民;;Meta分析在科學(xué)研究中的應(yīng)用與展望[J];生產(chǎn)力研究;2006年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 盧立軍;李云;;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素治療耐甲氧西林金葡菌所致留置導(dǎo)尿感染的療效比較[J];中國(guó)藥房;2011年28期

2 王小文;趙松;宋陽(yáng);陳秀凱;張貴辰;李文雄;鄭悅;隋鋒;;利奈唑胺在治療難治性中樞神經(jīng)系統(tǒng)革蘭陽(yáng)性球菌感染中的價(jià)值[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年20期

3 張靈芳;朱以軍;;利奈唑胺對(duì)腸球菌屬的體外抗菌活性研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年06期

4 梁蓓蓓;王睿;白楠;蔡蕓;;利奈唑胺、萬(wàn)古霉素對(duì)甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌的防耐藥突變體選擇濃度的研究[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2010年03期

5 周家軍;梁蓓蓓;王睿;祝曉光;宋秀杰;蔡蕓;白楠;林德峰;蔣志文;董淑英;;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌體外抗菌活性[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2010年08期

6 吳本權(quán);劉慧;梁晶晶;黃靜;周宇麒;饒憲;張?zhí)焱?;利奈唑胺對(duì)醫(yī)院獲得性MRSA肺炎的療效觀察[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年22期

7 趙博;陳取;杜志成;陶琳;;萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺、達(dá)托霉素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌活性及藥物優(yōu)弊的研究[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2011年18期

8 林志青;黃延玲;黃萍;陳琪;;利奈唑胺和萬(wàn)古霉素對(duì)皮膚及軟組織感染治療效果的Meta分析[J];中國(guó)抗生素雜志;2010年11期

9 蔡木禹;林朝仙;黃雯雯;;利奈唑胺、替考拉寧和萬(wàn)古霉素等抗菌藥物對(duì)常見(jiàn)需氧革蘭陽(yáng)性球菌的體外抗菌活性[J];海峽藥學(xué);2009年10期

10 李穎;唐惠林;胡永芳;彭芳辰;;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素對(duì)MRSA隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的治療效果及安全性的Meta分析[J];中國(guó)藥學(xué)雜志;2011年13期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周家軍;梁蓓蓓;王睿;祝曉光;宋秀杰;蔡蕓;白楠;林德峰;蔣志文;董淑英;;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌體外抗菌活性的研究[A];第十屆全國(guó)化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇資料匯編[C];2010年

2 喬小云;王羽;朱青;;我院2007年萬(wàn)古霉素臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)[A];中國(guó)藥理學(xué)會(huì)藥學(xué)監(jiān)護(hù)專業(yè)委員會(huì)第一屆第四次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文摘要匯編[C];2008年

3 朱曼;郭代紅;劉皈陽(yáng);張素敏;武志昂;;萬(wàn)古霉素血藥濃度監(jiān)測(cè)與臨床用藥行為分析[A];第二屆全國(guó)藥物性損害與安全用藥學(xué)術(shù)會(huì)議——抗感染藥物不良反應(yīng)與臨床安全應(yīng)用專題研討會(huì)論文匯編[C];2010年

4 郭代紅;王麗;陳超;蔡蕓;劉皈陽(yáng);曹秀堂;王睿;;410例住院患者的利奈唑胺用藥評(píng)估及影響因素分析[A];2010年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十屆中國(guó)藥師周論文集[C];2010年

5 蔣碩民;任可;王增壽;;反相高效液相色譜法測(cè)定人血漿中萬(wàn)古霉素濃度[A];浙江省藥劑學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

6 張新茹;付秀娟;朱大勝;裴斐;;對(duì)1例萬(wàn)古霉素和奧硝唑引起藥物熱的病例分析[A];2010年臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第六屆臨床藥師論壇論文集[C];2010年

7 梁蓓蓓;周家軍;裴廣勝;韓宇揚(yáng);白艷;白楠;蔡蕓;王睿;;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素對(duì)MRSA抗生素后效應(yīng)的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)呼吸道感染學(xué)術(shù)大會(huì)暨第一屆多學(xué)科抗感染治療學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2011年

8 唐勤;葛衛(wèi)紅;丁義濤;;萬(wàn)古霉素對(duì)肝移植并發(fā)腹腔感染的治療監(jiān)測(cè)及藥動(dòng)力學(xué)研究[A];全面建設(shè)小康社會(huì):中國(guó)科技工作者的歷史責(zé)任——中國(guó)科協(xié)2003年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集(下)[C];2003年

9 梁蓓蓓;周家軍;裴廣勝;韓宇揚(yáng);白艷;白楠;蔡蕓;王睿;;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素對(duì)MRSA抗生素后效應(yīng)的研究[A];2011藥物代謝及藥代動(dòng)力學(xué)研討會(huì)論文集[C];2011年

10 王琪;張明;楊微微;肖永紅;;夫西地酸體外抗菌作用研究報(bào)告[A];第六屆全國(guó)抗菌藥物臨床藥理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 韓詠霞;警惕萬(wàn)古霉素的腎毒性[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

2 李雅琳 任吉民;窄譜天地也寬[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

3 北京兒童醫(yī)院 胡利華 王曉玲 劉鋼;利奈唑胺不應(yīng)作為醫(yī)院常用藥[N];健康報(bào);2010年

4 本報(bào)特約撰稿人 陸志城;監(jiān)測(cè)血藥濃度須因人而異[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

5 王樂(lè)民;美國(guó)FDA發(fā)布利奈唑胺安全性警告[N];健康報(bào);2007年

6 陸志城;綜合考慮各因素 合理應(yīng)用出效果[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

7 麥迪信;改造藥物化學(xué)結(jié)構(gòu) 克服超級(jí)耐藥細(xì)菌[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

8 韓振杰;萬(wàn)古霉素耐藥菌研究現(xiàn)狀[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

9 嚴(yán)雪群;重返人間 萬(wàn)古霉素再現(xiàn)青春[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2000年

10 趙和云;新型惡唑酮類抗菌藥 利奈唑胺[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張雷;利奈唑胺在中國(guó)人群的群體藥代/藥效動(dòng)力學(xué)研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

2 郭長(zhǎng)偉;萬(wàn)古霉素耐藥模型的建立以及抗耐藥菌化合物的分離[D];上海醫(yī)藥工業(yè)研究院;2003年

3 王文;具有磁場(chǎng)順應(yīng)性的萬(wàn)古霉素微球的制備及靶向治療骨感染的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

4 孟慶國(guó);利奈唑酮和3,5-取代新VA唑烷酮的合成研究及抗菌活性測(cè)定與三環(huán)配能關(guān)鍵中間體的合成[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2001年

5 胡來(lái)興;美羅培南的合成研究與1,3,4-噻二唑碳青霉烯類新化合物的合成及抗菌活性測(cè)定[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2000年

6 唐先兵;腸球菌肽脫甲;竝df基因的克隆、分離與酶活性研究及以PDF為靶點(diǎn)的高通量新藥篩選模型的建立與應(yīng)用[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

7 韓紅娜;青霉烯類抗生素法羅培南與酯型新化合物的合成及抗菌活性研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2001年

8 石和鵬;碳青霉烯類抗生素比阿培南(Biapenem)與1,3,,4-VA二唑型新化合物的合成及抗菌活性研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

9 胡樂(lè)乾;三維化學(xué)計(jì)量學(xué)方法和定量構(gòu)效關(guān)系應(yīng)用于藥學(xué)的若干基礎(chǔ)研究[D];湖南大學(xué);2006年

10 張?jiān)诩t;兩種天然抗菌糖綴合物及衍生物的合成[D];中國(guó)海洋大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周家軍;利奈唑胺與萬(wàn)古霉素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌活性的對(duì)比研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2011年

2 段德軍;丹參酮與萬(wàn)古霉素聯(lián)合應(yīng)用對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的抑制作用[D];江西醫(yī)學(xué)院;2004年

3 李昕;細(xì)菌性肺炎患者萬(wàn)古霉素持續(xù)靜滴的PK/PD研究[D];中南大學(xué);2009年

4 柯詩(shī)劍;萬(wàn)古霉素修飾磁性納米微球的制備及其選擇性細(xì)菌分離和靶向抑菌功能的研究[D];浙江大學(xué);2006年

5 張義永;萬(wàn)古霉素不同給藥方案對(duì)MRSA大鼠肺炎模型的療效觀察及耐藥性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2009年

6 李志勇;不同給藥途徑下萬(wàn)古霉素的腦脊液和血液藥物濃度及其療效比較[D];南方醫(yī)科大學(xué);2007年

7 龐昶;利奈唑胺與其他抗生素聯(lián)用對(duì)MRSA的體外抗菌活性研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

8 李靜;利奈唑胺和萬(wàn)古霉素對(duì)臨床分離的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌防耐藥變異濃度的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

9 都剛;氨溴索對(duì)萬(wàn)古霉素在肺組織的轉(zhuǎn)運(yùn)作用及臨床意義[D];川北醫(yī)學(xué)院;2011年

10 華春秀;萬(wàn)古霉素誘導(dǎo)人腎小管上皮細(xì)胞損傷及其KIM-1表達(dá)的研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2010年


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本文編號(hào):312360

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