骨延長術(shù)治療火器傷骨缺損的病理學(xué)研究及其意義
本文選題:骨延長術(shù) + 創(chuàng)傷。 參考:《中華骨科雜志》2002年02期
【摘要】:目的觀察對火器傷造成的骨缺損行一期原位骨延長術(shù)治療的病理學(xué)和影像學(xué)變化,分析在骨膜損傷條件下行骨延長術(shù)治療骨缺損的可行性及其生物學(xué)基礎(chǔ)。方法成年犬38只,隨機(jī)分成兩組,制造犬股骨火器傷骨缺損模型,對兩組動(dòng)物分別采用外固定器行一期原位骨延長術(shù)和單純骨折固定術(shù)治療,治療全程行X線檢查、病理學(xué)檢查和放射性核素骨顯像分析。結(jié)果骨延長組動(dòng)物8周內(nèi)骨延長長度為(2.82±0.94)cm,平均為傷前股骨全長的19.3%(15.8%~21.4%)。骨延長組動(dòng)物骨缺損區(qū)的延遲相放射性計(jì)數(shù)逐漸增加。兩組動(dòng)物骨折端的延遲相和血池相變化趨勢一致,其放射性計(jì)數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。骨延長主要的成骨方式是軟骨化骨。殘存骨碎片可能具有成骨能力。結(jié)論殘存骨膜和骨碎片在骨延長的成骨過程中有明顯作用。但在骨膜損傷的條件下,骨延長技術(shù)仍可用于其骨缺損的治療,骨折端周圍組織新生血管不僅為骨愈合提供了血供,而且為其提供了骨細(xì)胞的來源。操作正確的骨延長術(shù)對骨折端血供和骨代謝無明顯的不良影響。
[Abstract]:Objective to observe the pathological and imaging changes of bone defects caused by firearm injury and to analyze the feasibility and biological basis of bone lengthening under periosteal injury. Methods Thirty eight adult dogs were randomly divided into two groups to establish the bone defect model of femur firearm injury in dogs. The two groups were treated by one-stage bone lengthening and simple fracture fixation with external fixator, and X-ray examination was performed in the whole course of treatment. Pathological examination and radionuclide bone imaging analysis. Results the length of bone lengthening was 2.82 鹵0.94 cm in the group of bone lengthening within 8 weeks, and the average length of bone lengthened was 19.3% of the total length of femur before injury. In the bone lengthening group, the delayed phase radioactivity increased gradually. The change trend of delayed phase and blood pool phase in fracture end of the two groups were the same, and there was no statistical difference in radioactivity counts. The main way of bone lengthening is chondrogenic bone. Residual bone fragments may have osteogenic capacity. Conclusion residual periosteum and bone fragments play an important role in the process of bone lengthening. However, under the condition of periosteum injury, bone lengthening technique can still be used in the treatment of bone defect. The new vessels around the fracture end not only provide blood supply for bone healing, but also provide the source of bone cells. Proper operation of bone lengthening had no significant adverse effects on blood supply and bone metabolism at the end of fracture.
【作者單位】: 解放軍第三四醫(yī)院全軍骨科研究所 解放軍第三四醫(yī)院全軍骨科研究所 解放軍第三四醫(yī)院全軍骨科研究所 解放軍第三四醫(yī)院全軍骨科研究所 解放軍第三四醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 解放軍第三四醫(yī)院病理科
【分類號(hào)】:R826.5
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1970696
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