鞍區(qū)顱腦槍擊傷的救治
本文選題:腦損傷 + 創(chuàng)傷; 參考:《中華創(chuàng)傷雜志》2002年05期
【摘要】:目的 探討鞍區(qū)顱腦槍擊傷急性期的救治及晚期鞍區(qū)金屬異物摘除的方法!》椒ā 7例鞍區(qū)顱腦槍擊傷患者行早期清創(chuàng)術 ,3例患者同時摘除金屬異物 ;4例患者晚期采用顯微手術摘除下丘腦、垂體內金屬彈丸。所有患者均獲隨訪 ,隨訪時間 3~ 11年。 結果 全部患者均康復 ,無下丘腦或垂體功能障礙;謴土己 3例 ,輕殘 3例 ,重殘 1例!〗Y論 鞍區(qū)顱腦槍擊傷患者 ,應早期行清創(chuàng)術 ,盡可能摘除金屬異物 ,修補顱底腦膜防止腦脊液漏。術后加強抗感染、抗腦水腫治療。重癥患者需及時治療繼發(fā)性腦損害 ,積極治療內分泌紊亂等并發(fā)癥 ,在全身情況穩(wěn)定后 ,采用顯微手術摘除異物。顯微手術對摘除腦深部重要部位的金屬異物是一安全可靠的方法
[Abstract]:Objective to investigate the treatment of acute stage of Sellar region craniocerebral gunshot injury and the method of removing metal foreign body in the late stage of Sellar region. Methods 7 patients with craniocerebral gunshot injury in Sellar region were treated with early debridement and 4 patients with metal foreign body were removed by microsurgery. All patients were followed up for 3 to 11 years. Results all patients recovered without hypothalamus or pituitary dysfunction. The recovery was good in 3 cases, mild disability in 3 cases and severe disability in 1 case. Conclusion early debridement should be performed in patients with craniocerebral gunshot injury in the Sellar region. Metal foreign bodies should be removed as far as possible and meninges of skull base should be repaired to prevent cerebrospinal fluid leakage. The treatment of anti-infection and anti-cerebral edema was strengthened after operation. Severe patients need timely treatment of secondary brain damage, active treatment of endocrine disorders and other complications, after the stability of the whole body, microsurgery is used to remove foreign bodies. Microsurgery is a safe and reliable method for removing metal foreign bodies in the deep part of the brain.
【作者單位】: 第一軍醫(yī)大學附屬珠江醫(yī)院神經外科 第一軍醫(yī)大學附屬珠江醫(yī)院神經外科 第一軍醫(yī)大學附屬珠江醫(yī)院神經外科 第一軍醫(yī)大學附屬珠江醫(yī)院神經外科 第一軍醫(yī)大學附屬珠江醫(yī)院神經外科
【分類號】:R826.5
【參考文獻】
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1 章翔,易聲禹,劉衛(wèi)平,張志文,王立根,,李安民,張劍寧,費舟,傅洛安,付相平;火器性顱腦穿透傷的臨床研究[J];第四軍醫(yī)大學學報;1995年05期
2 陳長才,易聲禹;急性顱面?zhèn)氖中g治療[J];解放軍醫(yī)學雜志;1981年01期
3 游潮武,金有,徐學君,易章超;盲管性顱腦火器傷119例分析[J];中華神經外科雜志;1999年01期
4 杜固宏,周良輔,吳勁松;神經導航在顱腦手術中的應用(附70例臨床分析)[J];中國神經精神疾病雜志;2000年02期
【共引文獻】
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1 曾慶勝,張宇清;中樞性低鈉血癥12例診治體會[J];安徽醫(yī)學;1998年06期
2 方經宏,朱光宇,陶小虎,王翠萍,胡中桂;頸動脈系腦血管血液動力學改變的臨床意義[J];安徽醫(yī)學;2000年02期
3 王誠;卓志平;羅代益;;重型顱腦外傷伴中樞性高鈉血癥28例分析[J];安徽醫(yī)學;2010年06期
4 王家紅;;神經導航系統(tǒng)在經鼻入路切除垂體瘤的手術配合[J];安徽醫(yī)藥;2009年12期
5 徐善水,孫克華,李真保,江曉春,戴易,林元浩,李振球;組合切口額顳大骨瓣開顱救治廣泛額顳部腦損傷[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2003年01期
6 褚光,任偉,許波,王舜堯;綜合療法治療重型顱腦損傷68例[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2005年03期
7 田力學,秦志平,曹文軍,王剛,張洪兵,韓宏彥;嚴重顱腦外傷合并多發(fā)傷的早期處理(附86例報告)[J];北京醫(yī)學;1998年02期
8 董宇峰,吳春榮,麻曉融,高麟;高壓氧綜合治療重型顱腦損傷30例體會[J];包頭醫(yī)學;2005年03期
9 王福錄,姚穎慧,王金芳;側腦室引流在急性高顱壓病人的應用[J];濱州醫(yī)學院學報;2001年03期
10 張士勇,張學芹,楊升吉;高血壓腦出血手術治療63例[J];濱州醫(yī)學院學報;2002年03期
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3 段傳志;腦動脈瘤、動靜脈畸形血管內栓塞治療研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2002年
4 吳勁松;融合功能磁共振影像的神經導航治療運動區(qū)腦腫瘤[D];復旦大學;2003年
5 朱小雷;周圍神經損傷后局部深低溫冷凍的實驗和臨床研究[D];山東大學;2006年
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1 張磊;曲安奈德局部應用對周圍神經再生影響的實驗研究[D];青島大學;2011年
2 楊鵬飛;Caspase-1、caspase-3在腦損傷中的作用和相互影響的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2000年
3 賀家瑞;原發(fā)性腦干損傷的致死機理及神經遞質改變的實驗研究[D];汕頭大學;2001年
4 姚珍松;補氣通絡方對周圍神經再生影響的實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2001年
5 劉漢華;溫和的巴比妥療法及完全機械通氣對重型腦損傷后腦氧、葡萄糖代謝影響的研究[D];青島大學;2001年
6 顧倩;甘露醇降低顱內高壓作用及對腎功能影響劑量效應的實驗研究[D];第二軍醫(yī)大學;2002年
7 吳楚君;龍琥醒腦湯治療重型原發(fā)性顱腦損傷急性期的臨床研究[D];湖南中醫(yī)學院;2004年
8 俞虎;大中型骨瓣開顱血腫清除術治療IV~V級高血壓腦出血[D];浙江大學;2005年
9 崔志強;立體定向血腫排空術治療腦干出血[D];吉林大學;2005年
10 馮銘;經鞍結節(jié)-擴大經蝶竇入路在切除巨大垂體腺瘤中的應用[D];山東大學;2005年
【二級參考文獻】
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1 杜固宏,周良輔;神經導航系統(tǒng)在顱腦手術中的初步應用[J];中國臨床神經科學;1998年02期
2 易章超,邱緒襄;近顱底彈道傷——作為非穿透性顱腦火器傷的一種新類型[J];中國神經精神疾病雜志;1986年06期
【相似文獻】
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2 鄧旦,李樹森,廖明松,趙金英,梁燕,賴小今,馬琳英;超聲顯像對槍彈傷失活組織區(qū)域判定的價值[J];中華超聲影像學雜志;2002年12期
3 吳洋!200003上海,周樹夏,楊琨,劉雪松,孫慶妹,李秀娟!200003上海;頜面槍彈傷軟組織中前炎癥細胞因子的表達[J];中華口腔醫(yī)學雜志;1999年05期
4 章翔,張劍寧,費舟,付洛安,劉衛(wèi)平,吳景文,張志文,顧建文,賀曉生,王占祥;顱腦火器傷的臨床特征與救治[J];中華創(chuàng)傷雜志;2002年05期
5 姚孝禮,劉娟,朱英英;橋形蝶鞍并高泌乳素血癥1例報告[J];西安醫(yī)科大學學報(中文版);1994年01期
6 李允先;頭顱平片X線診斷(三)[J];重慶醫(yī)學;1978年06期
7 王瑞岐;蝶鞍側位片x線入射點的探索(摘要)[J];溫州醫(yī)學院學報;1987年01期
8 任德印 ,連世海;蝶鞍正位體層的臨床應用價值[J];中國醫(yī)學影像技術;1989年02期
9 張在沛,王承緣;鞍內腦膜瘤(附4例分析)[J];臨床放射學雜志;1992年05期
10 趙宏輝;蝶竇蝶鞍惡性畸胎瘤1例[J];廣東醫(yī)學;1994年02期
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1 周兵;韓德民;崔順九;劉莎;范爾鐘;劉仲燕;;經鼻內鏡蝶鞍斜坡區(qū)解剖[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術會議論文匯編(上)[C];2007年
2 程光;費舟;章翔;劉衛(wèi)平;李兵;王西玲;;單鼻孔經蝶垂體瘤切除術蝶鞍體表定位與手術頭位關系的研究[A];第二屆西部神經外科學術會議論文集[C];2010年
3 房聰俠;;蝶鞍后顱咽管瘤切除術后放療所致認知功能減退一例[A];2005年浙江省精神病學學術年會論文匯編[C];2005年
4 于新;田增民;王亞明;亓樹彬;劉銳;;鞍下顱咽管瘤(七例報告并文獻復習)[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年
5 王昊;張祖勇;徐偉;鮑偉民;;無激素異位垂體腺瘤:病例報道及文獻分析[A];2008年浙江省神經外科學學術年會論文匯編[C];2008年
6 連偉;任祖淵;蘇長保;王任直;;垂體Rathke囊腫的診斷和手術治療[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年
7 沈宏;陳祖鵬;;巖斜病變的應用解剖與手術入路選擇[A];2006年浙江省神經外科學術會議論文匯編[C];2006年
8 張福生;王獻清;;三維CT成像在經鼻蝶垂體瘤手術中的應用[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年
9 郝曉光;王成偉;曲春城;于銳;王志剛;張慶林;;垂體瘤術后致鞍內動脈瘤一例[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年
10 凌紅陽;李向東;惠國楨;肖根生;;經單鼻孔直達蝶竇入路顯微垂體瘤切除術的鞍底定位探討[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術會議論文匯編(下)[C];2007年
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7 劉道國 李若夢 本報記者 楊彪 ;顧博士的“三級跳”[N];解放軍報;2004年
8 ;打破傳統(tǒng)觀念挑戰(zhàn)手術禁區(qū)[N];中國醫(yī)藥報;2003年
9 本報記者 鐘思思;垂體腺瘤 找出病源防誤診[N];保健時報;2004年
10 北京天壇醫(yī)院神經外科研究所主任醫(yī)師 吳升平;腦垂體瘤莫誤診為冠心病[N];健康報;2009年
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2 秦軍;經鼻蝶入路至鞍區(qū)、斜坡區(qū)的內鏡解剖學研究及臨床應用[D];華中科技大學;2007年
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1 王志潮;神經內窺鏡下經鼻蝶入路蝶鞍區(qū)及側腦室、三腦室的應用解剖[D];第二軍醫(yī)大學;2003年
2 周繼業(yè);經鼻蝶入路垂體瘤切除患者視功能障礙的臨床研究[D];山東大學;2006年
3 盧斌華;MBT矯治技術治療安氏Ⅱ類1分類錯高低角病例的X線頭影測量分析[D];江西醫(yī)學院;2005年
4 畢成濤;經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術的臨床研究及簡易鞍底定向鑿的設計構想[D];大連醫(yī)科大學;2007年
5 楊光;高泌乳素血癥的病因分類及其臨床特點[D];大連醫(yī)科大學;2005年
6 呂新兵;單鼻孔直接經蝶垂體腺瘤切除術初探[D];山西醫(yī)科大學;2004年
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