本文關鍵詞： 急性肺損傷 海水 肺保護性通氣　出處：《第二軍醫(yī)大學學報》2005年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:觀察肺保護性通氣治療胸腔海水致急性肺損傷(ALI)的療效。方法:健康雜交犬18只,銳器致開放性氣胸后胸腔內注入海水(35 mg/kg)制備ALI動物模型,隨機分為3組。未救治組犬未實施任何救治措施;普通救治組給以鼻導管吸氧、安放胸腔閉式引流、靜脈輸入5%葡萄糖等;肺保護性機械通氣救治組給以機械通氣、安放胸腔閉式引流、靜脈輸入5%葡萄糖等。動態(tài)觀察動脈血氣(PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2)、血流動力學(心率、平均動脈壓、心輸出量)、外周血炎癥介質(TNF-αI、L-6I、L-8)的變化。結果:犬致傷后PaO2顯著降低,PaO2/FiO2300,外周血炎癥介質水平明顯升高。機械通氣救治組PaO2、PaO2/FiO2、TNF-α水平顯著高于普通救治組(P0.05),機械通氣救治組血流動力學指標與普通救治組無顯著差異。結論:應用肺保護性機械通氣治療胸腔海水導致的ALI,能有效糾正低氧血癥、改善氧合。
[Abstract]:Objective: to observe the efficacy of lung protective ventilation in the treatment of acute lung injury induced by thoracic seawater. Methods: ALI animal model was established in 18 healthy crossbred dogs, 35 mg / kg seawater was injected into the thoracic cavity after acute pneumothorax induced by sharp instrument. The dogs were randomly divided into three groups. The dogs in the untreated group were given nasal catheter oxygen inhalation, closed thoracic drainage, venous infusion of 5% glucose, and the lung protective mechanical ventilation group was given mechanical ventilation. Thoracic closed drainage, venous infusion of 5% glucose, etc. Dynamic observation of arterial blood gas, Paco _ 2, Paco _ 2 / Pao _ 2 / FiO _ 2, hemodynamics (heart rate, mean arterial pressure, etc.). Results: after injury, PaO2 significantly decreased PaO2 / FiO2300, and increased the level of inflammatory mediators in peripheral blood. The level of Pao _ 2 / Pao _ 2 / FiO _ 2 / TNF- 偽 in mechanical ventilation treatment group was significantly higher than that in general treatment group (P 0.05), and the level of TNF- 偽 in mechanical ventilation treatment group was significantly higher than that in normal treatment group (P < 0.05). Conclusion: pulmonary protective mechanical ventilation for ALI induced by thoracic seawater can effectively correct hypoxemia. Improve oxygenation.
【作者單位】： 海軍總醫(yī)院呼吸內科 海軍總醫(yī)院呼吸內科 海軍總醫(yī)院呼吸內科 海軍總醫(yī)院呼吸內科 海軍總醫(yī)院呼吸內科
【分類號】：R82

【參考文獻】

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1 李輝,王偉,尚立群,李學昌,虞積耀,王大鵬,馬聰;早期救治對犬海水浸泡胸部開放傷所致肺損傷的影響[J];創(chuàng)傷外科雜志;2003年01期

2 錢桂生;急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征研究現(xiàn)狀與展望[J];解放軍醫(yī)學雜志;2003年02期

3 李輝,鹿爾馴,虞積耀,王育紅,孫笑非,王大鵬,周正謀,關淑珍,馬聰;胸部開放傷后海水浸泡對實驗犬血漿滲透壓及電解質平衡的影響[J];中國危重病急救醫(yī)學;2000年06期

4 李輝,鹿爾馴,虞積耀,王育紅,孫笑非,王大鵬,關淑珍,馬聰;胸部開放傷海水浸泡致急性肺損傷的實驗研究[J];中國危重病急救醫(yī)學;2000年10期

【共引文獻】

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2 吳印愛,王志偉,劉獻棠,謝尚奎,蔣邦好;腹腔海水浸泡對大鼠術后腸粘連的影響[J];創(chuàng)傷外科雜志;2002年03期

3 王志偉,吳印愛,劉獻棠,孫紅宇,柳忠美,謝尚奎,金浩生,胡瑩;犬腹腔開放傷并海水浸泡對血液動力學的影響[J];創(chuàng)傷外科雜志;2002年S1期

4 李輝,王偉,尚立群,李學昌,虞積耀,王大鵬,馬聰;早期救治對犬海水浸泡胸部開放傷所致肺損傷的影響[J];創(chuàng)傷外科雜志;2003年01期

5 韓志海,段蘊鈾,王洪武;間歇正壓通氣治療兔海水淹溺型肺水腫[J];第二軍醫(yī)大學學報;2003年02期

6 阮偉忠;急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)機械通氣治療進展[J];福建醫(yī)藥雜志;2003年03期

7 孟激光;段蘊鈾;;急性肺損傷及急性呼吸窘迫綜合征機械通氣治療進展[J];海軍總醫(yī)院學報;2006年04期

8 王志偉,吳印愛,劉獻棠,謝尚奎,蔣邦好,金浩生;大鼠腹腔海水浸泡傷術后并發(fā)癥觀察[J];華南國防醫(yī)學雜志;2001年04期

9 吳印愛,王志偉,劉獻棠,謝尚奎,蔣邦好,金浩生;聚維酮碘與右旋糖酐40對腹腔海水浸泡傷大鼠存活的影響[J];華南國防醫(yī)學雜志;2001年04期

10 劉庚勛;李正賢;顏美榮;劉偉;羅勝權;;海水作微波固定介質初探[J];華南國防醫(yī)學雜志;2007年01期

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2 沈宏亮;左氧氟沙星羧甲基殼聚糖緩釋微球的研制及其對海水浸泡創(chuàng)傷的早期治療作用[D];第二軍醫(yī)大學;2004年

3 王興友;糖皮質激素保護血管內皮炎性損傷的受體前調節(jié)機制[D];第三軍醫(yī)大學;2005年

4 張方;BAG-1—GR信號通路調控糖皮質激素抗炎效應的研究[D];第三軍醫(yī)大學;2005年

5 朱桂軍;二烯丙基三硫對脂多糖誘導急性肺損傷小鼠的防治作用及其機制研究[D];河北醫(yī)科大學;2006年

6 李香蘭;加味升降散對IB病毒學及ARDS免疫學影響的實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

7 何少茹;小兒體外循環(huán)肺損傷的研究[D];第一軍醫(yī)大學;2006年

8 王瑞蘭;動態(tài)通氣參數(shù)對ARDS犬呼吸機相關性肺損傷的影響[D];南昌大學;2006年

9 韓志海;海水淹溺致急性肺損傷的病理與病理生理學變化及通氣策略的影響[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2007年

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4 李曉峰;壓力調節(jié)容量控制通氣對健康及急性肺損傷犬血流動力學、呼吸力學和呼吸功能影響的研究[D];福建醫(yī)科大學;2004年

5 陳強;彈燒復合傷后海水浸泡救治中Parkland公式復蘇評價的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

6 謝艷萍;急性肺損傷肺水通道蛋白-1、5的表達及功能的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

7 任明;紅景天抗?jié)B膠囊對博萊霉素誘導的大鼠急性肺損傷干預作用的研究[D];天津中醫(yī)學院;2005年

8 史雪梅;CD_（18）粘附分子在ALI大鼠發(fā)病中的作用及丹參酮ⅡA的干預研究[D];江西醫(yī)學院;2005年

9 高宏富;殺菌/中和內毒素多肽（BNEP）對小鼠內毒素性急性肺損傷的保護作用[D];第三軍醫(yī)大學;2005年

10 李紅霞;淡水溺水后大鼠急性肺損傷與肺內IL-8、IL-10表達相關性的實驗研究[D];蘭州大學;2006年

【二級參考文獻】

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1 李輝,鹿爾馴,虞積耀,王育紅,孫笑非,王大鵬,馬聰;犬胸部開放傷后海水浸泡血流動力學變化[J];創(chuàng)傷外科雜志;2001年03期

2 張青,毛寶齡,錢桂生,陳正堂,徐劍鋮,李琦;油酸和內毒素兩次打擊大鼠急性肺損傷動物模型研究[J];第三軍醫(yī)大學學報;2000年06期

3 孫耕耘,錢桂生,趙志強,毛寶齡;急性呼吸窘迫綜合征兩種診斷標準的比較研究[J];中國實用內科雜志;1997年10期

4 李輝,鹿爾馴,虞積耀,王育紅,孫笑非,王大鵬,周正謀,關淑珍,馬聰;胸部開放傷后海水浸泡對實驗犬血漿滲透壓及電解質平衡的影響[J];中國危重病急救醫(yī)學;2000年06期

5 李輝,鹿爾馴,虞積耀,王育紅,孫笑非,王大鵬,馬聰;胸部開放傷后海水浸泡對實驗犬呼吸功能的影響[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2001年01期

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1 甘能金;劉芳;;重癥甲型H1N1流感8例影像學表現(xiàn)[J];中國民族民間醫(yī)藥;2011年16期

2 ;[J];;年期

3 ;[J];;年期

4 ;[J];;年期

5 ;[J];;年期

6 ;[J];;年期

7 ;[J];;年期

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10 ;[J];;年期

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