重慶市基層醫(yī)療機構基本藥物制度實施現(xiàn)狀及對策研究
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《重慶醫(yī)科大學》 2012年
重慶市基層醫(yī)療機構基本藥物制度實施現(xiàn)狀及對策研究
路魚涓
【摘要】:研究目的:在理論研究和調查研究的基礎上,根據(jù)結構-過程-結果的三維脈絡,了解重慶市基層醫(yī)療機構基本藥物制度的實施現(xiàn)狀、成效及存在的問題,通過問卷調查了解鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物認知情況,針對性的提出建議,為下一步“十二五”階段國家基本藥物制度向所有的村級衛(wèi)生機構、非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及有條件的縣級醫(yī)療機構推進,全面實施、鞏固和完善國家基本藥物制度提供理論、政策和實證依據(jù)。 研究方法:采用文獻分析、問卷調查、訪談法、專家座談法、藥品價格調查法等方法進行研究。 研究發(fā)現(xiàn):(1)基本藥物平均使用率和處方率明顯上升,但總體配備率仍然偏低;(2)合理用藥情況有一定程度的改善,但仍需加強監(jiān)管;(3)部分藥品價格比實施前高;(4)基層醫(yī)務人員基本藥物認知率低。 成效:(1)初步建立基本藥物制度;(2)在實踐中探索出新模式;(3)基本醫(yī)療服務量增加;(4)扭轉了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面;(5)看病費用有效降低;(6)基層醫(yī)務人員用藥行為規(guī)范化。 問題:(1)目錄限制與基層用藥需求和發(fā)展存在矛盾;(2)供應保障環(huán)節(jié)有待進一步加強規(guī)范;(3)價格形成和監(jiān)管機制有待完善;(4)缺乏有效的激勵機制;(5)組織宣傳和培訓力度不夠。 政策建議:(1)加強基本藥物執(zhí)行情況的監(jiān)管;(2)合理調整基本藥物目錄;(3)完善供應保障機制;(4)完善補償機制,充分發(fā)揮激勵作用;(5)從多角度入手,,加大宣傳力度;(6)建立完善基本藥物立法保障機制。
【關鍵詞】:
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2012
【分類號】:R95
【目錄】:
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