本文關(guān)鍵詞：高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練至非創(chuàng)傷性腎損傷的研究

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【摘要】： 第一部分高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致腎損傷動(dòng)物模型的建立 目的:建立高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致非創(chuàng)傷性急性腎損傷和慢性累積腎損傷的大鼠動(dòng)物模型,為軍事訓(xùn)練傷的研究提供技術(shù)平臺(tái)。方法:①一次性力竭訓(xùn)練:雄性12周齡SD大鼠40只隨機(jī)分3組,對(duì)照組8只,普通運(yùn)動(dòng)組、軍事訓(xùn)練組各16只,按不同方法行一次性力竭訓(xùn)練,觀察訓(xùn)練結(jié)束即刻及24小時(shí)后血、尿及腎臟組織病理的改變。②慢性累積訓(xùn)練:雄性4周齡SD的大鼠30只,隨機(jī)分3組,對(duì)照組、普通運(yùn)動(dòng)組、軍事訓(xùn)練組各10只,進(jìn)行8周中至大強(qiáng)度慢性累積跑臺(tái)訓(xùn)練,觀察不同時(shí)期尿液及訓(xùn)練結(jié)束血、腎臟各指標(biāo)及病理的改變。結(jié)果:①一次性力竭軍訓(xùn)組大鼠訓(xùn)練結(jié)束即刻尿蛋白、尿酶、生化指標(biāo)及AngⅡ水平均明顯高于對(duì)照組及普通運(yùn)動(dòng)組(P0.05),24小時(shí)后仍高于對(duì)照組,并出現(xiàn)病理改變。②慢性累積訓(xùn)練中,軍訓(xùn)組大鼠尿蛋白、尿酶、生化指標(biāo)及AngⅡ明顯增高,與對(duì)照組及普通運(yùn)動(dòng)組比有顯著差別(P0.05)結(jié)論:兩種模型分別具備高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致非創(chuàng)傷性急性腎損傷和慢性累積腎損傷的臨床變化特點(diǎn),出現(xiàn)明顯的血尿、蛋白尿、酶尿、氮質(zhì)血癥,可行性、重復(fù)性好,且符合軍事訓(xùn)練特點(diǎn),適用于高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練腎臟損傷病理生理和相應(yīng)治療手段的研究。 第二部分高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致腎損傷發(fā)病機(jī)制研究 一、高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練對(duì)腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性的影響 目的研究高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致急性、慢性累積腎損傷中腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性的影響。方法①一次性力竭訓(xùn)練:雄性12周齡SD大鼠24只,隨機(jī)分對(duì)照組(A)8只,軍事訓(xùn)練組(B)16只,后者按軍事訓(xùn)練模式行一次性力竭跑臺(tái)訓(xùn)練至力竭,檢測(cè)訓(xùn)練結(jié)束(B1組8只)及24h后(B2組8只)尿液指標(biāo)及腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性的改變。②慢性累積訓(xùn)練:雄性4周齡SD大鼠40只,隨機(jī)分對(duì)照組20(C)只和軍事訓(xùn)練組20(D)只,后者按慢性累積軍事訓(xùn)練模式、從中等強(qiáng)度至大強(qiáng)度行8周跑臺(tái)訓(xùn)練,在訓(xùn)練4周末(C1、D1各10只)和8周末(C2、D2各10只)分別檢測(cè)尿液指標(biāo)及腎組織Na~+ ,K~+-ATP酶活性的改變。結(jié)果①一次性力竭軍訓(xùn)結(jié)束即刻,B1組尿蛋白、尿酶較A組明顯升高(P0.05),腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性明顯減低(P0.05)。24h后Na ~+,K~+-ATP酶活性有所恢復(fù)(P0.05),仍低于A組(P0.05)。②慢性累積軍訓(xùn)中等強(qiáng)度4周后,D1組尿蛋白、尿酶、Na~+ ,K~+-ATP酶活性較C1組明顯升高(P0.05)。大強(qiáng)度訓(xùn)練至力竭的8周末,D2組尿蛋白、尿酶較C2組明顯升高,而Na ~+,K~+-ATP酶活性明顯降低(P0.05),與尿酶的排泄顯著負(fù)相關(guān)。結(jié)論一次性力竭軍事訓(xùn)練致腎組織Na ~+,K~+-ATP酶活性明顯降低,持續(xù)中等強(qiáng)度訓(xùn)練可增強(qiáng)腎組織Na~+ ,K~+-ATP酶活性,持續(xù)高強(qiáng)度訓(xùn)練使酶活性再次明顯降低,與尿酶的排泄顯著負(fù)相關(guān),直接影響腎小管功能,間接促成血尿、蛋白尿生成。 二、高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練腎損傷中血管緊張素Ⅱ及其受體-1的改變 目的研究高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致急性、慢性累積腎損傷中AngⅡ及腎組織AngⅡ受體-1的改變,探討其發(fā)病機(jī)制。方法①一次性力竭訓(xùn)練:雄性12周齡SD大鼠24只,隨機(jī)分對(duì)照組(A)8只,軍事訓(xùn)練組(B)16只,后者按軍事訓(xùn)練模式行一次性力竭跑臺(tái)訓(xùn)練至力竭,檢測(cè)訓(xùn)練結(jié)束(B1組8只)及24h后(B2組8只)尿液指標(biāo)及血液、腎組織AngⅡ及其受體-1。②慢性累積訓(xùn)練:雄性4周齡SD大鼠40只,隨機(jī)分對(duì)照組20(C)只和軍事訓(xùn)練組20(D)只,后者按慢性累積軍事訓(xùn)練模式行中至大強(qiáng)度8周跑臺(tái)訓(xùn)練,在訓(xùn)練4周末(C1、D1各10只)和8周末(C2、D2各10只)分別檢測(cè)尿液指標(biāo)及血液、腎組織AngⅡ及其受體-1。結(jié)果①一次性力竭軍訓(xùn)結(jié)束即刻,B1組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ較A組明顯升高(P0.05),腎組織AngⅡAT1受體表達(dá)明顯增強(qiáng)(P0.05)。24h后B2組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ、AT1受體表達(dá)較B1組有所下降,但仍高于A組(P0.05)。②慢性累積軍訓(xùn)中強(qiáng)度4周末D1組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ濃度較C1組明顯升高(P0.05),而腎組織AngⅡAT1受體表達(dá)明顯減弱(P0.05)。大強(qiáng)度訓(xùn)練至力竭8周末,D2組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ濃度及AngⅡAT1受體表達(dá)較C2組均明顯升高(P0.05)。結(jié)論高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致循環(huán)及腎組織RAS明顯活化,與尿白蛋白量呈明顯相關(guān),且隨訓(xùn)練時(shí)間延長(zhǎng)腎組織RAS作用逐漸增強(qiáng)。一次性力竭訓(xùn)練在激活RAS同時(shí)AT1R表達(dá)增強(qiáng),而慢性累積中強(qiáng)度訓(xùn)練雖激活RAS但AT1R表達(dá)減弱,而大強(qiáng)度訓(xùn)練調(diào)高其表達(dá)。 第三部分高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致腎損傷藥物防治研究 目的探討氯沙坦、維生素E、中藥分別對(duì)于防治高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致急慢性腎損傷的保護(hù)作用。方法雄性4周齡SD大鼠50只,隨機(jī)分對(duì)照組(C)、軍訓(xùn)組(M)、氯沙坦組(L)、維生素E組(E)、中藥組(Z)各10只,除對(duì)照組外,其余均行8周慢性累積跑臺(tái)軍事訓(xùn)練,藥物組分別予氯沙坦20mg/kg、維生素E 50mg/kg、中藥2ml/只灌胃。觀察每周末尿液及8周訓(xùn)練結(jié)束時(shí)血、尿改變。結(jié)果L組于訓(xùn)練第3周、E組于訓(xùn)練第5周、Z組于訓(xùn)練第8周尿蛋白低于M組,但仍高于C組(P0.05),最終降尿蛋白程度LE=Z。8周末L組明顯使損傷所升高的BUN、SCR值回落,與C組無(wú)顯著差異(P0.05),而E、Z組相應(yīng)值雖低于M組,但高于C組(P0.05)。8周末L組血漿及腎組織AngⅡ濃度高于M組(P0.05),而E、Z組與M組無(wú)差異(P0.05)。8周末E、Z組Na ~+ ,K~+-ATP酶活性均較C組無(wú)顯著差異(P0.05),L組雖能降低增高的酶活性值,但仍高于C組(P0.05)。結(jié)論三種藥物對(duì)于高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練引起的腎損傷均有保護(hù)作用,其中氯沙坦起效時(shí)間最快,在降尿蛋白、尿酶、氮質(zhì)血癥作用最強(qiáng),對(duì)于抗氧化反應(yīng)有一定作用。維生素E對(duì)于增強(qiáng)訓(xùn)練能力有明顯作用,在降尿蛋白、尿酶、氮質(zhì)血癥作用與中藥未見差異,弱于氯沙坦,在抗氧化作用上效果明顯。中藥作用與維生素E類似,起效略慢。
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R82

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1305268