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軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理流程評價指標的研究

發(fā)布時間:2017-10-28 03:27

  本文關(guān)鍵詞:軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理流程評價指標的研究


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【摘要】:我國是突發(fā)事件發(fā)生率較高的國家之一。首先,近年來地震、泥石流等自然災(zāi)害接連發(fā)生,給我國的經(jīng)濟建設(shè)和人民生命財產(chǎn)造成了巨大損失;其次,隨著我國綜合實力的迅速發(fā)展,國際地位不斷提高,我國正處于一個重要的發(fā)展機遇期,但也面臨著許多復(fù)雜的社會矛盾和國家安全的嚴峻挑戰(zhàn),境內(nèi)外反華勢力不斷進行滲透破壞,民族分裂分子和邪教勢力蠢蠢欲動,隨時可能破壞國家安定團結(jié)的大好局面;第三,禽流感等傳染病、食品衛(wèi)生安全等問題屢屢出現(xiàn),對公共秩序、國家經(jīng)濟、人民健康造成了巨大的影響。面對這樣錯綜復(fù)雜的情況,我們需要建立一個合理有效的應(yīng)急救援體系,采取有力措施、增強突發(fā)事件應(yīng)急救援能力和水平,為社會主義和諧社會的構(gòu)建打造安全基礎(chǔ)。軍隊是國家安全最有力的保障。在突發(fā)事件面前,軍隊必須沖鋒在前。黨和國家賦予了軍隊“三個提供,一個發(fā)揮”的歷史使命,這就要求我軍必須與時俱進,提高對非傳統(tǒng)安全問題重要性的認識程度,增強非戰(zhàn)爭軍事行動的執(zhí)行力,具備完成多樣化軍事任務(wù)的能力水平。國家也進一步提出了“軍民結(jié)合、寓軍于民”的發(fā)展方針,要求建立一個軍民一體的應(yīng)急救援體系,建立健全應(yīng)急反應(yīng)機制,充分做好應(yīng)急準備,實現(xiàn)軍民一體的聯(lián)防聯(lián)控。軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊在長期的緊急救助中發(fā)揮了重要作用,積累了豐富經(jīng)驗。但在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)院需調(diào)配大量的救援人員(包括醫(yī)療、后勤人員)及物資(如救援設(shè)備及床位)來保障救援的及時和有效,因此需要在現(xiàn)場進行快速、有序、平穩(wěn)的調(diào)配,救援人員能明確各自崗位職責(zé),確保救援的多個部門之間實現(xiàn)無縫銜接。同時,在突發(fā)公共事件應(yīng)急救援中,通常面臨情況復(fù)雜、任務(wù)多樣的局面,很容易出現(xiàn)多頭指揮、各行其是的現(xiàn)象,導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費、處置成本增大、救治效率降低。一系列的事實表明既往的組織領(lǐng)導(dǎo)方式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代應(yīng)急機動救援的需求。因此,如何建立一套合理有效的軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊突發(fā)事件緊急救助預(yù)防和控制的規(guī)范化管理流程評價指標,真正做到在突發(fā)事件救援中規(guī)范化、標準化,提高工作效能,是本研究需要著重解決的問題。本研究的目的是為提高軍隊中小醫(yī)院應(yīng)對公共突發(fā)事件的處理能力,努力構(gòu)建適應(yīng)軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊處置公共突發(fā)事件的規(guī)范化管理流程,為實現(xiàn)軍隊中小醫(yī)院突發(fā)事件緊急救助處置工作的規(guī)范化管理提供參考依據(jù)。本研究的意義有兩個,一是從軍隊的根本職能和特殊使命出發(fā),主動適應(yīng)新時期軍事戰(zhàn)略方針的要求。本研究有利于軍隊中小醫(yī)院建立和完善突發(fā)事件緊急救助處置工作規(guī)范化管理體系,為國家現(xiàn)代化建設(shè)提供高質(zhì)量的服務(wù)和強有力的衛(wèi)勤綜合保障;二是有助于統(tǒng)籌管理軍隊中小醫(yī)院應(yīng)急處置工作。提出一套軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊突發(fā)事件緊急救助處置工作的規(guī)范化流程、操作步驟以及管理,工作質(zhì)量、數(shù)量和頻率、工作評價指標體系,有利于提升軍隊中小醫(yī)院應(yīng)急管理水平,亦有利于與政府應(yīng)急管理機構(gòu)實現(xiàn)無縫銜接。本研究內(nèi)容包括(1)文獻分析、統(tǒng)計分析。通過查閱文獻,對于本研究相關(guān)的概念、理論和方法進行分析、歸納和整理。(2)現(xiàn)況調(diào)研和問卷調(diào)查。選擇本戰(zhàn)區(qū)3家同等規(guī)模的軍隊中小醫(yī)院、1家軍區(qū)任命的“應(yīng)急機動作戰(zhàn)部隊醫(yī)院”,進行現(xiàn)況調(diào)研和問卷調(diào)查,了解軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊在突發(fā)事件緊急救助處置工作規(guī)范化的現(xiàn)狀,收集各醫(yī)院醫(yī)療分隊處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的素材和數(shù)據(jù)并進行整理分類,篩選出軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊突發(fā)事件緊急救助處置工作的關(guān)鍵影響因素(3)專家咨詢。將經(jīng)過統(tǒng)計分析后的軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊突發(fā)事件緊急救助處置工作的關(guān)鍵影響因素進一步歸納總結(jié),運用德爾菲法,篩選關(guān)鍵性指標、分配權(quán)重,確定規(guī)范化管理流程的內(nèi)容和方法,流程和步驟。(4)構(gòu)建規(guī)范化管理流程指標體系的應(yīng)用評價。主要研究結(jié)果:確立了影響規(guī)范化管理流程的3個一級指標(組織指揮、救援保障、善后評估),9個二級指標(管理機構(gòu)、制度保障、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急訓(xùn)練、醫(yī)療救援、裝備保障、后勤保障、事后總結(jié)、整體評價)及評價參考標準。并在某軍區(qū)范圍內(nèi)選取具有代表性的若干家醫(yī)院的醫(yī)療分隊,將構(gòu)建好的軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范化管理流程指標體系對其進行適用性評價,對應(yīng)用結(jié)果進行了信度與效度分析,探討了該指標體系的適用性和可操作性。主要研究結(jié)論:通過評價及應(yīng)用表明,本研究建立的規(guī)范化管理流程能夠較好地反映醫(yī)院管理質(zhì)量高低,具有一定的合理性和實用性,可操作性較好,達到預(yù)期研究目的。下一步應(yīng)以提高軍隊醫(yī)院在突發(fā)公共事件應(yīng)急救援中的作用和效率為重點,以規(guī)范化管理流程為指導(dǎo),通過多次演練,持續(xù)進行質(zhì)量改進,使醫(yī)務(wù)人員明確各自崗位職責(zé),有序發(fā)揮救援力量,將突發(fā)事件對國家經(jīng)濟與國民生命健康的危害降至最低。
【關(guān)鍵詞】:軍隊醫(yī)院 醫(yī)療分隊 突發(fā)事件 規(guī)范化管理流程 評價指標
【學(xué)位授予單位】:第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R82
【目錄】:
  • 英文摘要5-8
  • 中文摘要8-10
  • 第一章 前言10-14
  • 1.1 選題緣由10-11
  • 1.2 研究目的11
  • 1.3 研究意義11
  • 1.4 研究內(nèi)容與方法11-12
  • 1.5 研究技術(shù)路線12-14
  • 第二章 文獻探討14-20
  • 2.1 突發(fā)事件15
  • 2.2 規(guī)范、規(guī)范化15
  • 2.3 醫(yī)療流程15-16
  • 2.4 流程管理16
  • 2.5 規(guī)范化管理流程16
  • 2.6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢16-18
  • 2.7 小結(jié)18-20
  • 第三章 軍隊中小醫(yī)院醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理流程評價指標體系的構(gòu)建20-37
  • 3.1 醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理評價指標的初定20
  • 3.2 醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理評價指標框架構(gòu)建20-21
  • 3.3 醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理評價指標的篩選與確定21-27
  • 3.4 醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理流程評價指標權(quán)重確定27-34
  • 3.5 專家咨詢的可靠性34-37
  • 第四章 中小醫(yī)院醫(yī)療分隊處置突發(fā)事件規(guī)范化管理流程評價指標的應(yīng)用37-42
  • 4.1 規(guī)范化管理流程指標體系的應(yīng)用37-39
  • 4.2 應(yīng)用結(jié)果分析39-40
  • 4.3 討論40-42
  • 全文總結(jié)42-46
  • 參考文獻46-52
  • 文獻綜述 基于突發(fā)事件醫(yī)療救助的軍隊醫(yī)院醫(yī)療分隊建設(shè)思考52-59
  • 參考文獻56-59
  • 附錄(問卷調(diào)查表)59-65
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的研究論文65
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果65-66
  • 致謝66

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;診斷性研究的幾個評價指標(二)[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2000年02期

2 ;診斷性研究的幾個評價指標[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2000年12期

3 朱紅升,張鳳仁;建立多選題輔助評價指標的嘗試[J];中國高等醫(yī)學(xué)教育;1996年05期

4 袁長蓉;統(tǒng)計源期刊的評價指標及撰稿規(guī)范[J];解放軍護理雜志;2000年04期

5 申井強;徐勇;;現(xiàn)代城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力的評價指標體系構(gòu)建[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;2007年04期

6 ;醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)研究所的評價指標體系[J];醫(yī)學(xué)教育;1986年05期

7 羅炳德,呂志忠,李郁卿,湯圣t,

本文編號:1106482


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