本文關鍵詞：最小機器跳數(shù)對非小細胞肺癌調強放療計劃設計的影響

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【摘要】：目的:探討非小細胞肺癌(NSCLC)調強放療(IMRT)計劃設計中最小機器跳數(shù)(MMU)對計劃質量的影響,為在計劃設計時MMU的設置提供參考。方法:選取10例NSCLC病例在Pinnacle治療計劃系統(tǒng)(TPS)進行IMRT設計。MMU分別取5、8、10、12、15、20、25,每個患者共得到7個計劃。IMRT的優(yōu)化目標與約束條件與MMU為5的計劃保持一致。通過劑量體積直方圖評估后,統(tǒng)計分析各IMRT計劃中靶區(qū)和危及器官的劑量分布相對M1092MU為5的計劃的差異。結果:隨著MMU的增加,靶區(qū)V_(95%)和CI小幅降低,D_(mean)和HI小幅增加,但僅在MMU=25時,V_(95%)、CI和HI的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);危及器官(如脊髓、心臟、雙肺等)的劑量分布并未出現(xiàn)顯著差異(P0.05),脊髓的最大劑量D_(max)略有上升,最多可增加208 c Gy(5.4%)。隨著MMU的增加,IMRT計劃的總子野數(shù)顯著減少(P0.05),而機器總跳數(shù)也隨著減少,當MMU15時,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);總子野數(shù)與機器總跳數(shù)呈強相關(r=0.725,P0.01)。結論:在使用TPS設計肺癌IMRT計劃時,可適當提高MMU,在并不引起靶區(qū)及危及器官劑量分布的顯著改變的同時,可以達到減少子野數(shù)量和機器總跳數(shù)、縮短治療時間、提高治療傳輸效率的效果。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院放療中心;
【關鍵詞】： 非小細胞肺癌 調強放療 最小機器跳數(shù) 劑量學
【基金】：國家自然科學基金(81170078) 廣東省教育廳特色創(chuàng)新項目(2014KTSCX104) 廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技一般引導項目(20161A011085) 廣州醫(yī)科大學青年科研項目(2014A36)
【分類號】：R734.2;R730.55
【正文快照】： 前言 對于局部晚期肺癌特別是不能手術切除的腫瘤患者,放療聯(lián)合化療是最常見的治療模式[1-2]。調強放射治療(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)是目前一種常規(guī)放療模式,IMRT可以使高劑量區(qū)的分布與靶區(qū)形狀在三維空間上高度適形,因此可在有效提升靶區(qū)劑量的同時最大程

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