本文關(guān)鍵詞：腫瘤放療中體外誤差與體內(nèi)誤差的關(guān)聯(lián)性

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【摘要】：目的:研究腫瘤放療中由體表標記和激光燈擺位的床值偏差(體外誤差)和由每周一次驗證影像匹配所得靶區(qū)位置偏移(體內(nèi)誤差)之間的關(guān)聯(lián)性,為評估每周一次影像引導放射治療(IGRT)方案的有效性提供參考。方法:鼻咽癌、肺癌和宮頸癌患者共計28例。技術(shù)員擺位后,記錄體外誤差;每周一次k V或錐形束CT(CBCT)掃描,并與數(shù)字重建影像或定位CT圖像配準,記錄體內(nèi)誤差。分析兩類誤差的差異及相關(guān)性。結(jié)果:3類腫瘤的體外誤差和體內(nèi)誤差的系統(tǒng)誤差之間相近(P0.05)。隨機誤差:鼻咽癌無顯著差異(P0.05);宮頸癌有顯著差異(P0.05);肺癌頭-腳(SI)方向無顯著差異(P0.05),腹-背(AP)和左-右(LR)方向有顯著差異(P0.05)。由體內(nèi)誤差得臨床靶區(qū)(CTV)-計劃靶區(qū)(PTV)邊界(AP/SI/LR):鼻咽癌2.80 mm/1.73 mm/2.73 mm;肺癌9.80 mm/5.98 mm/5.09 mm;宮頸癌3.94 mm/5.20 mm/2.73 mm。結(jié)論:鼻咽癌體外誤差與體內(nèi)誤差之間有較好一致性,前者可以作為衡量后者的一個指標。肺癌和宮頸癌體外誤差與體內(nèi)誤差之間有顯著差異,為減小體內(nèi)誤差帶來的放療精度影響,需要考慮高頻次的影像引導,或采用先進定位技術(shù)(如CRad Catalyst)進行患者擺位,以完成精確放療。
【作者單位】： 重慶市腫瘤研究所放療科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 肺癌 宮頸癌 影像引導放射治療 體外誤差 體內(nèi)誤差
【基金】：國家自然科學基金(11575038;11105236) 重慶市博士后科研項目(Xm2014107) 重慶市衛(wèi)計委醫(yī)學科研項目(2015MSXM229)
【分類號】：R730.55
【正文快照】： 前言影像引導放射治療(IGRT)技術(shù)目前已經(jīng)廣泛應用于各種不同部位腫瘤的放療中,它通過采集患者放療前的驗證影像以提高靶區(qū)治療精度,減小臨床靶區(qū)(CTV)-計劃靶區(qū)(PTV)邊界,保護危機器官(OAR)[1-6]。由于影像的獲取會為患者帶來額外的輻照劑量[7-9],且采集和分析也都消耗時間[1

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本文編號：928480