本文關鍵詞：20例胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床及CT特征分析

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【摘要】：目的:探討胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(TNETs)的CT影像特征,提高其CT診斷水平。方法:回顧性分析20例TNETs患者的臨床及CT影像資料,其中男17例,女3例,平均年齡52歲。所有病例均經(jīng)組織病理學及免疫組化進行病理分型,并行胸部CT平掃及增強檢查,分析其CT影像學特征(主要包括大小、形狀、密度、強化程度、有無壞死、轉(zhuǎn)移和鄰近結(jié)構侵犯等)。結(jié)果:組織病理學亞型:典型類癌2例(10%),不典型類癌4例(20%),小細胞癌4例(20%),大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌1例(5%),未明確病理學亞型9例(45%)。根據(jù)CT危險度分級標準,4級15例(75%),3級4例(20%),2級1例(5%)。CT影像學特征:不規(guī)則形18例(90%);內(nèi)部密度不均勻14例(70%),瘤體內(nèi)顯示鈣化9例(45%),囊變壞死11例(55%);增強后多為不均勻性輕~中度強化,其中輕度強化8例(40%),中度強化11例(55%),僅有1例胸腺典型類癌出現(xiàn)顯著強化。腫瘤多沿縱隔血管間隙生長,19例(95%)出現(xiàn)縱隔結(jié)構侵犯,13例(65%)不同程度侵犯包繞縱隔大血管,9例(45%)存在上腔靜脈癌栓,12例(60%)可見縱隔腫大淋巴結(jié),1例侵犯胸骨。結(jié)論:TNETs的CT表現(xiàn)具有一定特征性,多沿大血管間隙浸潤性生長,常伴發(fā)上腔靜脈癌栓形成。CT對TNETs的鑒別診斷和術前評估具有重要價值。
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 類癌 體層攝影術 X線計算機
【基金】：陜西省社會發(fā)展科技攻關項目(2016SF-211) 第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院科技創(chuàng)新發(fā)展基金基礎醫(yī)學研究項目(2015JCYJ010)
【分類號】：R736.3;R730.44
【正文快照】： 胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(thymic neuroendocrinetumors,TNETs)是前縱隔少見腫瘤,約占胸腺上皮性腫瘤的2%~5%[1]。根據(jù)2004年胸腺上皮性腫瘤WHO組織學分類標準,TNETs分為4型:典型類癌(typical carcinoid,TC)、不典型類癌(atypical carci-noid,AC)、小細胞癌(small cell carcinoma,S

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