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能譜CT最佳單能量圖提高下肢動脈造影成像質(zhì)量研究

發(fā)布時間:2017-09-10 22:05

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【摘要】:目的探討能譜CT最佳單能量圖對提高下肢動脈造影成像質(zhì)量的應(yīng)用價值。方法前瞻性連續(xù)選取符合納入標準的34例下肢動脈硬化閉塞癥(LEAOD)患者,其中17例為研究組,接受寶石CT能譜模式掃描檢查;另17例為對照組,接受64排螺旋CT掃描檢查。通過計算獲得研究組掃描圖像中最佳單能量圖,分別測量兩組圖像中髂總動脈、股淺動脈、乆動脈及脛前動脈中段平面CT值及背景噪聲(BN)值,計算出相應(yīng)對比噪聲比(CNR),以此對圖像質(zhì)量進行客觀評價;同時2名資深影像診斷醫(yī)師采用雙盲法對兩組圖像質(zhì)量作5分制主觀評分。結(jié)果客觀評價顯示,研究組最佳單能量圖能量水平集中在58~67 Ke V,圖像中髂總動脈、股淺動脈、乆動脈及脛前動脈CT值及CNR均明顯高于對照組,其中CT值分別提高17.6%、12.2%、12.3%、35.2%,差異有統(tǒng)計學意義(t=2.818、1.636、1.119、2.907,P0.01);CNR分別提高44.3%、40.8%、59.5%、105.8%,差異有統(tǒng)計學意義(t=3.729、4.686、4.294、5.213,P0.01)。主觀評價顯示,研究組、對照組圖像質(zhì)量評分在醫(yī)師1分別為82分、69分,醫(yī)師2分別為81分、68分,兩組差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01);2名醫(yī)師對圖像質(zhì)量評估一致性較好(K=0.85)。結(jié)論下肢動脈CTA檢查中,寶石能譜CT最佳單能量圖顯示狹窄段血管、遠端小血管及去除硬化偽影能力較64排螺旋CT有明顯提高,對下肢動脈腔內(nèi)成形術(shù)術(shù)前和術(shù)后評估具有重要臨床意義。
【作者單位】: 東南大學附屬中大醫(yī)院介入與血管外科;東南大學附屬中大醫(yī)院放射科;東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】能譜CT 最佳單能量圖 下肢動脈造影 下肢動脈硬化閉塞癥 對比劑
【基金】:國家自然科學基金(81171433)、國家自然科學基金青年項目(81501523) 江蘇省科技廳面上項目(BK20151423)
【分類號】:R543.5;R816.2
【正文快照】: 下肢動脈硬化閉塞癥(LEAOD)是動脈粥樣硬化病變累及下肢動脈并引起慢性動脈閉塞的一種疾病。多排螺旋CT作下肢動脈造影是診斷LEAOD的一種簡便、快捷方法[1]。然而LEAOD患者下肢血管往往伴有嚴重鈣化和狹窄,導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)及遠端分支難以清晰顯示;此外CT射束硬化偽影(BHA)使得多

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