64排螺旋CT冠脈成像診斷冠心病合并糖尿病的準(zhǔn)確性影響因素分析
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【摘要】:目的 分析64排螺旋CT冠脈成像診斷冠心病合并糖尿病的準(zhǔn)確性影響因素。方法 分析我院248例冠心病合并糖尿病患者的臨床資料。將患者按照鈣化積分、平均心率、心率波動(dòng)及空腹血糖濃度的不同程度進(jìn)行分組,以CAG診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算各組64排螺旋CT冠脈成像評(píng)估冠脈狹窄≥50%敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及診斷符合率并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 (1)64排螺旋CT冠脈成像及CAG共同顯影及評(píng)估的冠脈節(jié)段有2036節(jié)段,其中男性1424節(jié)段,女性612節(jié)段;(2)以CAG為金標(biāo)準(zhǔn),64排螺旋CT冠脈成像診斷輕度鈣化組特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及診斷符合率均高于重度鈣化組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);診斷心率分組(心率70次/min及心率≤70次/min組)、心率波動(dòng)分組(心率波動(dòng)15次/min及心率波動(dòng)≤15次/min組)及空腹血糖分組(空腹血糖10.00mmol/L及空腹血糖≤10.00mmol/L組)的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及診斷符合率均無(wú)明顯差異(P0.05);診斷男性、女性組的特異度、陰性預(yù)測(cè)值及診斷符合率均無(wú)明顯差異,診斷女性組靈敏度及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值低于男性組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論嚴(yán)重的冠脈鈣化降低64排螺旋CT冠脈成像的診斷準(zhǔn)確性,在高心率及心率波動(dòng)下64排螺旋CT冠脈成像仍具有較高的診斷準(zhǔn)確性,診斷女性患者敏感度及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值低于男性,空腹血糖高低對(duì)其診斷準(zhǔn)確性無(wú)明顯影響。
【作者單位】: 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院內(nèi)分泌科;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】: 冠心病 糖尿病 準(zhǔn)確性
【分類號(hào)】:R445.3;;R541.4
【正文快照】: 5131.2016.11.015臨床上診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠脈造影(CAG),但其為有創(chuàng)性檢查,會(huì)對(duì)人體造成一定的損傷,而常見(jiàn)的無(wú)創(chuàng)性檢查為多層螺旋CT冠脈成像技術(shù),隨著64排螺旋CT的出現(xiàn),時(shí)間分辨率及空間分辨率顯著提高,該項(xiàng)技術(shù)也更多地應(yīng)用到冠心病的檢查中[1-2]。但CT成像診斷準(zhǔn)確性仍
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):776316
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