本文關鍵詞：低劑量螺旋CT在肺結核患者密切接觸者中的診斷價值研究

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【摘要】：目的:探討低劑量螺旋CT在肺結核患者密切接觸者中的診斷價值。材料與方法:隨機收集400例14周歲以上,與肺結核患者有密切接觸史,PPD(結核菌素純蛋白衍化物)試驗強陽性的受試者,在患者知情同意并自愿參與前提下,分別行胸部DR正側位片與低劑量螺旋CT掃描,影像資料采用雙盲法由高年資醫(yī)生分別進行判讀,對所有受試者行查痰找抗酸桿菌,痰菌陽性者為確診病例,影像學診斷肺結核的痰菌陰性患者由結核病防治科菌陰肺結核診斷小組根據(jù)中華醫(yī)學會結核病分會所定義的菌陰肺結核診斷標準,符合診斷條件者為菌陰肺結核,納入確診病例。最后統(tǒng)計兩種影像學檢查方法對肺結核病灶的檢出率及診斷的符合率。結果:400例受試者均行DR正側位片與低劑量螺旋CT掃描,確診病例18例,所有確診患者均符合中華醫(yī)學會結核病學分會所定義的菌陰、菌陽肺結核的臨床診斷標準。低劑量螺旋CT掃描發(fā)現(xiàn)17例,胸部DR片發(fā)現(xiàn)11例;低劑量螺旋CT在肺結核患者密切接觸者中的診斷:準確率為99.5%,敏感性為94.4%,特異性為99.7%。結論:低劑量螺旋CT的敏感性、特異性、準確率、陽性預測值和陰性預測值均高于X線胸片,差異性具有統(tǒng)計學意義。
【作者單位】： 廣東省佛山市結核病防治所佛山市第四人民醫(yī)院影像科;
【關鍵詞】： 低劑量螺旋CT DR 肺結核患者密切接觸者
【基金】：廣東省佛山市衛(wèi)生局醫(yī)學科研項目(2014084)
【分類號】：R521;R816.41
【正文快照】： 龍顯榮(通訊作者),孟家曉,黃偉玲,余庭山,鐘倩紅近年來,密集人群中發(fā)現(xiàn)肺結核患者傳染與其密切接觸者的報道不斷增多,臨床實踐證明早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是控制肺結核疫情的有效策略[1]。細菌學檢查是診斷的金標準[2],但陽性率較低,影像學檢查仍被認為是肺結核病診斷及療效判

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本文編號：748364