養(yǎng)陰清熱化瘀湯聯(lián)合胸部腫瘤放療對(duì)急性放射性肺炎的臨床療效
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【摘要】:目的:觀(guān)察養(yǎng)陰清熱化瘀湯聯(lián)合胸部腫瘤放療對(duì)急性放射性肺炎的臨床療效及炎癥細(xì)胞因子水平影響,并探討其作用機(jī)制。方法:2013年7月—2015年7月間放化療住院的胸部放療患者132例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為養(yǎng)陰清熱化瘀湯治療組(65例)和對(duì)照組(67例),治療組在放療或同步放化療基礎(chǔ)上給予養(yǎng)陰清熱化瘀湯,每日1劑,從放療開(kāi)始,連用3月。對(duì)照組采用單純放療或同步放化療。于放療開(kāi)始前及放療40~50 Gy后取空腹靜脈血3 m L,測(cè)定血漿中白細(xì)胞介素-6(IL-6),腫瘤壞死因子-α(TNF-α),轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)含量,采用美國(guó)腫瘤放射治療協(xié)作組織(RTOG)急性放射性肺損傷(RP)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)急性放射性肺炎發(fā)生率及發(fā)生時(shí)間,采用SF-36量表及中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分表評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量及臨床癥狀。結(jié)果:治療組急性RP發(fā)生率為15.38%,對(duì)照組為29.85%,治療組和對(duì)照組RP出現(xiàn)中位時(shí)間分別為81 d和57 d,治療組出現(xiàn)RP的時(shí)間明顯晚于對(duì)照組(P0.05)。IL-6,TNF-α,TGF-β含量治療組放療后不同程度下降(P0.05)。放療后治療組軀體角色、心理健康、機(jī)體疼痛量表評(píng)分明顯提高,中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分明顯降低,治療組評(píng)分變化明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:養(yǎng)陰清熱化瘀湯可降低放射性肺炎的發(fā)生率,推遲放射性肺炎的發(fā)生時(shí)間,提高患者的生活質(zhì)量,提高患者對(duì)放療的依從性。
【作者單位】: 湖北中醫(yī)藥大學(xué);荊門(mén)市第二人民醫(yī)院;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 養(yǎng)陰清熱化瘀湯 胸部腫瘤 放療 急性放射性肺炎 白細(xì)胞介素- 腫瘤壞死因子-α 轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β
【基金】:湖北省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(WJ2015MB206)
【分類(lèi)號(hào)】:R730.55
【正文快照】: [網(wǎng)絡(luò)出版地址]http://www.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20160919.1345.046.html[網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間]2016-09-19 13:45放射性肺炎(RP)是胸部放射治療的常見(jiàn)并發(fā)癥,發(fā)病率為15.5%~36%[1],其發(fā)生嚴(yán)重限制了有效照射劑量的提高,嚴(yán)重影響患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)如早期放射性肺
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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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10 趙冬梅;余國(guó)英;劉丹丹;熊蕊;江珊珊;王s,
本文編號(hào):700679
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