本文關鍵詞：MSCT灌注成像鑒別診斷肺結節(jié)良惡性:Meta分析

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【摘要】：目的應用Meta分析方法評價MSCT灌注成像鑒別診斷肺結節(jié)良惡性的價值。方法檢索Cochrane圖書館、Cochrane協作網、Pubmed、Web of science、中國知網及萬方數據庫中于2004年1月—2015年10月發(fā)表的有關CT灌注成像診斷肺結節(jié)的中英文文獻,提取符合納入標準的診斷試驗數據。采用Meta disc 1.4分別匯總MSCT以不同灌注參數[血容量(BV)、表面通透性(PS)、BV+PS]診斷惡性肺結節(jié)的敏感度、特異度及95%可信區(qū)間(CI),擬合工作特征曲線(SROC)并計算曲線下面積(AUC)。結果共納入文獻18篇,肺結節(jié)1 221個,其中惡性結節(jié)780個,良性結節(jié)441個。依次以BV、PS、BV+PS作為灌注診斷指標進行分析,其匯總敏感度分別為0.91[95%CI(0.89,0.93)]、0.88[95%CI(0.85,0.90)]、0.91[95%CI(0.88,0.93)],匯總特異度分別為0.77[95%CI(0.73,0.81)]、0.83[95%CI(0.79,0.86)]、0.91[95%CI(0.87,0.94)];相應AUC分別為0.92、0.93、0.97。結論 MSCT以BV、PS作為灌注診斷參數對鑒別肺結節(jié)良惡性具有較高的敏感度及特異度,當二者結合時診斷效能更高,可作為鑒別診斷的標準化灌注指標。
【作者單位】： 暨南大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)學影像中心;
【關鍵詞】： 肺結節(jié) 體層攝影術 X線計算機 灌注成像 Meta分析
【分類號】：R734.2;R730.44
【正文快照】： 肺癌是世界范圍內癌癥致死的首要原因[1]。早期肺癌常表現為肺結節(jié),其倍增時間較長,早期診斷及手術干預可提高其生存率。CT增強掃描是診斷肺癌的常規(guī)手段,但僅從形態(tài)學及強化表現上難以鑒別肺結節(jié)良惡性。CT灌注成像利用不同數學模型可在毛細血管水平敏感量化活體組織的血流參

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