本文關(guān)鍵詞：子宮頸癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療和三維適形放療的臨床療效觀察

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【摘要】：目的探討子宮頸癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)與三維適形放療(3DCRT)的臨床療效及安全性。方法選取我院2012年9月至2013年3月60例宮頸癌術(shù)后患者,均制定IMRT和3DCRT兩種放療計(jì)劃,隨機(jī)分為IMRT組和3DCRT組進(jìn)行放療,IMRT組行5野6MV-X射線放療,3DCRT組行4野6MV-X射線盒式照射,處方劑量均為95%計(jì)劃靶區(qū)體積(PTV)為45 Gy/25 f/5 W。評(píng)價(jià)PTV和危及器官(OAR)的劑量分布特點(diǎn);隨訪兩組OAR的急慢性放射性損傷,計(jì)算兩組3年生存率。結(jié)果 IMRT組PTV的適形度指數(shù)(CI)、均勻性指數(shù)(HI)分別為0.80±0.03、1.10±0.01,3DCRT組分別為0.58±0.19、1.09±0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);IMRT組膀胱前壁的V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)和V_(45)均低于3DCRT組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);IMRT組直腸后壁的V_(20)、V_(30)、_(40)和V_(45)均低于3DCRT組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);IMRT組直腸和膀胱的急性和慢性放射性損傷發(fā)生率低于3DCRT組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。IMRT組3年生存率為83.3%,3DCRT組為80.0%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在PTV的CI、HI及保護(hù)OAR如膀胱前壁、直腸后壁上,IMRT優(yōu)于3DCRT。
【作者單位】： 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 宮頸癌 調(diào)強(qiáng)放療 三維適形放療
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33;R730.55
【正文快照】： 宮頸癌是目前最為常見(jiàn)的、死亡率較高的婦科腫瘤之一,僅次于乳腺癌,且近年來(lái)其發(fā)病趨勢(shì)呈上升趨勢(shì)[1],其組織類(lèi)型分為鱗狀細(xì)胞癌和腺癌,其中鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌的80%~85%[2]�？墒中g(shù)的患者,多數(shù)情況下有術(shù)后放療指征,術(shù)后輔助性放療比單純性手術(shù)治療可降低局部復(fù)發(fā)率,提高無(wú)進(jìn)

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