射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧治療頸腰椎間盤突出癥的臨床研究
發(fā)布時間:2017-07-17 03:17
本文關鍵詞:射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧治療頸腰椎間盤突出癥的臨床研究
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【摘要】:目的探討C臂引導下射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧治療頸椎間盤突出癥及CT引導下射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧治療腰椎間盤突出癥的方法和療效。研究對象及方法回顧分析本院2012年1月至2014年1月臨床資料完整的病例。頸椎椎間盤突出癥病例80例,分為三組:研究組40例,采用C臂引導下靶點射頻熱凝聯(lián)合臭氧注射治療;對照1組20例,單獨運用C臂引導下射頻靶點熱凝治療;對照2組20例,單獨運用C臂引導下臭氧注射治療。三組患者的病程、年齡、椎間盤突出程度及突出椎間盤CT值等方面差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。腰椎間盤突出癥病例124例,分為三組,研究組84例,采用CT引導下射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧注射治療;對照1組20例,單獨運用CT引導下射頻靶點熱凝治療;對照2組20例,單獨運用CT引導下臭氧注射治療。三組患者的病程、年齡、椎間盤突出程度及突出椎間盤CT值等方面差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。通過觀察患者術前及治療后第3天、1周、6個月、12個月的VAS評分、ODI評分及依據(jù)改良Macnab療效標準隨訪患者術后1周、6個月、12個月的優(yōu)良率及有效率評價治療效果。并比較射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術與單獨運用射頻靶點熱凝術和臭氧注射術手術操作時間、曝光時間、住院時間及住院總費用。結果(1)穿刺成功率98%。無神經(jīng)、血管損傷及椎間隙感染等并發(fā)癥。(2)頸腰椎間盤射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術與單獨運用射頻靶點熱凝術和單獨運用臭氧注射術相比,手術操作時間、曝光時間、住院時間及住院總費用差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)頸腰椎間盤射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術、單獨運用射頻靶點熱凝術、單獨運用臭氧注射術術后3天、1周、6月、12月各時間點VAS評分、ODI評分與術前相比均有下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),根據(jù)改良Macnab療效標準對頸腰椎射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術、單獨運用射頻靶點熱凝術、單獨運用臭氧注射術術后1周、6月、12月隨訪優(yōu)良率與有效率比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)頸腰椎間盤射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術分別與單獨運用射頻靶點熱凝術、單獨運用臭氧注射術術后3天、1周、6月、12月各時間點VAS評分、ODI評分比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術后隨訪優(yōu)良率與有效率聯(lián)用組高于單用組。結論(1)射頻靶點熱凝術與臭氧注射術單獨運用及聯(lián)用對頸腰椎突出癥對疼痛緩解均有效,近遠期效果良好,射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術比與單獨運用射頻靶點熱凝術、單獨運用臭氧注射術對疼痛緩解作用更強,療效更好。(2)頸腰椎射頻靶點熱凝術聯(lián)合臭氧注射術與單獨運用射頻靶點熱凝術和臭氧注射術相比不明顯延長手術操作時間及曝光時間,不明顯增加病人痛苦及X線輻射損害,不增加住院時間及住院總費用。(3)射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧術治療椎間盤突出癥手術成功率高、并發(fā)癥少。射頻靶點熱凝聯(lián)合臭氧術安全、有效,無明顯并發(fā)癥,操作簡便,相對費用較低,是治療頸腰椎間盤突出癥的一種新興手段,值得推廣。
【關鍵詞】:射頻靶點熱凝 臭氧 頸椎間盤突出癥 腰椎間盤突出癥
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R681.53;R816.8
【目錄】:
- 中英文及縮寫對照表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 引言11-12
- 材料與方法12-24
- 結果24-30
- 討論30-41
- 結論41-42
- 附表42-43
- 參考文獻43-48
- 附錄48-49
- 致謝49-50
- 綜述50-60
- 參考文獻57-60
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 肖越勇,孟曉東,李繼亮,陳春;CT導向下臭氧消融術治療腰椎間盤突出[J];中國介入影像與治療學;2005年04期
,本文編號:551760
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