本文關(guān)鍵詞：長(zhǎng)潛任務(wù)對(duì)潛艇艇員心理健康的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：核潛艇是海洋國(guó)家威懾力量的象征，也是保衛(wèi)海洋主權(quán)和戰(zhàn)略資源的中堅(jiān)力量。隨著潛艇科技的不斷進(jìn)步，潛艇續(xù)航能力不斷提高，人員在潛艇內(nèi)所能維持的持續(xù)作業(yè)時(shí)間和作業(yè)績(jī)效已經(jīng)成為限制潛艇戰(zhàn)斗力的主要環(huán)節(jié)。潛艇環(huán)境狹小密閉，噪聲、輻射、空氣污染、持續(xù)振動(dòng)等不利的物理因素和艇員需要面對(duì)的生物節(jié)律紊亂、社會(huì)支持缺乏、人際交往障礙等不利的生理因素，均會(huì)使艇員在長(zhǎng)航任務(wù)中處于慢性應(yīng)激狀態(tài)，嚴(yán)重影響艇內(nèi)作業(yè)人員心理、軀體健康，增強(qiáng)焦慮、抑郁體驗(yàn)，降低認(rèn)知能力和作業(yè)績(jī)效，增加決策和操作失誤率，甚至產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果。 研究目的： 本研究通過對(duì)來自同一海軍基地處于不同軍事、生活事件時(shí)間節(jié)點(diǎn)，具有代表性的艇員隊(duì)進(jìn)行平時(shí)心理健康水平測(cè)量，旨在探討不同時(shí)間點(diǎn)艇員心理健康狀態(tài)變化的一般規(guī)律；通過對(duì)處于任務(wù)準(zhǔn)備期不同時(shí)點(diǎn)（任務(wù)出發(fā)前4個(gè)月、2個(gè)月和1個(gè)月）的艇員進(jìn)行疲勞和睡眠狀態(tài)調(diào)查，探討任務(wù)準(zhǔn)備期艇員疲勞及睡眠狀態(tài)適應(yīng)性變化規(guī)律；通過對(duì)長(zhǎng)航任務(wù)后艇員疲勞、睡眠和應(yīng)激狀態(tài)調(diào)查，探討長(zhǎng)航對(duì)艇員心理狀態(tài)影響的程度和規(guī)律；通過對(duì)靜息腦電圖的分析，研究腦電生理指標(biāo)與艇員狀態(tài)的關(guān)系，篩選具有特異性的疲勞和睡眠相關(guān)生理指標(biāo)，并對(duì)其在快速評(píng)價(jià)和監(jiān)控疲勞、睡眠狀態(tài)中的潛在應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行初步探索。 研究方法： 本研究采用自身前后對(duì)照及同質(zhì)人群組間比較的方法，探討核潛艇艇員長(zhǎng)航前后心理健康狀態(tài)及腦電生理方面的變化。量表部分研究主要包括焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表、匹茲堡睡眠指數(shù)量表、疲勞評(píng)價(jià)量表和應(yīng)激障礙篩查量表-軍用版（PCL-m），分別評(píng)價(jià)艇員在不同時(shí)期情緒的主觀體驗(yàn)、軀體化癥狀、睡眠、疲勞及應(yīng)激狀態(tài)。電生理部分主要為無任務(wù)的靜息態(tài)腦電采集方式，依托Neuroscan4.3腦電采集、分析系統(tǒng)和Matlab軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)后期處理，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括腦電近似熵、Renyi熵、alpha波功率譜估計(jì)、alpha波近似熵，主要反映全腦電活動(dòng)的復(fù)雜程度和大腦對(duì)信息加工處理的抑制狀態(tài)（包括相關(guān)腦區(qū)功能的抑制狀態(tài)）。并對(duì)腦電數(shù)據(jù)和量表數(shù)據(jù)進(jìn)行了Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)，以評(píng)價(jià)腦電生理數(shù)據(jù)在長(zhǎng)航任務(wù)中應(yīng)用的潛在價(jià)值。統(tǒng)計(jì)方法選用Lilifors正態(tài)性檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，Mann-Whitney非參數(shù)檢驗(yàn)等。 研究結(jié)果： （1）艇員處于不同時(shí)期相關(guān)量表調(diào)查結(jié)果：岸訓(xùn)期、封艙期抑郁自評(píng)量表（SDS）得分顯著低于中國(guó)正常人常模，任務(wù)準(zhǔn)備期得分顯著升高（P0.05）；焦慮自評(píng)量表（SAS）得分顯示組建期和任務(wù)準(zhǔn)備期顯著高于中國(guó)人常模和岸訓(xùn)期（P0.05）；90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（SCL-90）結(jié)果顯示任務(wù)前期各項(xiàng)因子得分均顯著高于岸訓(xùn)期，軀體化、敵對(duì)和恐怖也顯著高于封艙期，對(duì)其得分陽(yáng)性率分析結(jié)果顯示，陽(yáng)性癥狀發(fā)生率在岸訓(xùn)期、組建期及封艙期逐漸升高，任務(wù)前期達(dá)到最高（P0.05）。 （2）艇員處于任務(wù)準(zhǔn)備期的不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)相關(guān)量表調(diào)查結(jié)果：任務(wù)前1個(gè)月時(shí)點(diǎn)疲勞環(huán)境特異性得分明顯低于任務(wù)前4個(gè)月(P0.05)；疲勞所致結(jié)果得分任務(wù)前4個(gè)月顯著高于其余兩組（2個(gè)月和1個(gè)月組）(P0.05)；主觀睡眠質(zhì)量、睡眠持續(xù)性、習(xí)慣性睡眠效率和總分四項(xiàng)因子存在顯著性組間差異（P0.01），且四個(gè)因子變化趨勢(shì)相似，即隨著任務(wù)的臨近，其得分會(huì)呈現(xiàn)先下降而后上升的趨勢(shì)。 （3）參與長(zhǎng)航任務(wù)艇員與留守艇員量表結(jié)果比較：參與任務(wù)艇員在 疲勞嚴(yán)重程度‖和 疲勞所致結(jié)果‖兩項(xiàng)因子上得分顯著高于非任務(wù)艇員（P0.001）；除 使用睡眠藥物‖因子外，，參與任務(wù)艇員其余各項(xiàng)因子得分均顯著高于非任務(wù)艇員（P0.001）；參與任務(wù)艇員在重現(xiàn)因子、高警覺因子和總分三項(xiàng)得分均顯著高于未參與任務(wù)艇員（P0.05）；且各量表具有組間差異的因子間具有顯著相關(guān)（P0.05）； （4）任務(wù)艇員與留守艇員腦電近似熵熵值比較：持續(xù)作業(yè)組在F3、Fz導(dǎo)聯(lián)近似熵熵值較對(duì)照組顯著降低（P0.05）；近似熵熵值隨時(shí)間變化曲線顯示其具有較為穩(wěn)定的特性；持續(xù)作業(yè)組F3/F4的近似熵比值較對(duì)照組顯著降低（P0.05）；F3導(dǎo)聯(lián)近似熵熵值與疲勞量表（FAI）因子中 疲勞嚴(yán)重程度‖具有顯著相關(guān)性（r=0.333，P=0.039）；與匹茲堡睡眠指數(shù)量表中 主觀睡眠質(zhì)量‖（r=-0.325，P=0.043）、 睡眠潛伏期‖（r=-0.382，P=0.016）、 白天功能紊亂‖（r=-0.393，P=0.013）和 總分‖（r=-0.377，P=0.018）均呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)；Fz導(dǎo)聯(lián)近似熵熵值與 主觀睡眠質(zhì)量‖（r=-0.381，P=0.017）、 睡眠潛伏期‖（r=-0.373，P=0.019）、 睡眠持續(xù)性‖（r=-0.334，P=0.038）、 習(xí)慣性睡眠效率‖（r=-0.437，P=0.005）、 白天功能紊亂‖（r=-0.373，P=0.019）和 總分‖（r=-0.476，P=0.002）均呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)； （5）任務(wù)艇員與留守艇員腦電Renyi熵熵值比較：F3導(dǎo)聯(lián)，Renyi熵熵值在三個(gè)水平（子區(qū)間N=50、100、500）均呈現(xiàn)與近似熵相似的組間差異，且隨著子區(qū)間數(shù)取值的增加，差異的顯著性增加；Renyi熵熵值與 疲勞對(duì)睡眠的影響‖呈現(xiàn)顯著相關(guān)性（N=100，r=0.321，P=0.047；N=500，r=0.323，P=0.045）；與 睡眠持續(xù)性‖、 習(xí)慣性睡眠效率‖、和 睡眠量表總分‖呈現(xiàn)顯著負(fù)相關(guān)； （6）任務(wù)艇員與留守艇員alpha功率譜相關(guān)研究：Alpha、Alpha1及Alpha2波功率譜負(fù)對(duì)數(shù)值在大腦中央?yún)^(qū)域（C3+C4）均存在顯著組間差異（P0.05），且Alpha和Alpha2波在頂葉后部（P3+P4）也存在顯著組間差異（P0.05），慢性應(yīng)激組也表現(xiàn)出了更高的大腦左右功率譜比值（P3/P4）；應(yīng)激障礙篩查量表中高警覺因子得分與Alpha波頂葉對(duì)稱性（r=-0.382，P=0.045）和Alpha1波頂葉對(duì)稱性（r=-0.387，P=0.042）；睡眠量表總分（r=-0.385，P=0.043）和疲勞所致結(jié)果因子得分（r=-0.405，P=0.032）均與Alpha1波頂葉對(duì)稱性具有相關(guān)性。 結(jié)論： （1）國(guó)內(nèi)現(xiàn)有潛艇心理相關(guān)研究結(jié)果不盡一致，可能與忽視非任務(wù)時(shí)期潛艇艇員重要生活事件時(shí)間節(jié)點(diǎn)有關(guān)，本研究發(fā)現(xiàn)，艇員心理健康水平會(huì)在非任務(wù)期隨不同重大事件發(fā)生而產(chǎn)生不同的變化特點(diǎn)和規(guī)律； （2）任務(wù)出發(fā)前1個(gè)月艇員疲勞、睡眠狀態(tài)出現(xiàn)急劇下降，表明艇員在任務(wù)準(zhǔn)備階段的工作、生活和訓(xùn)練策略尚有改進(jìn)和提高空間，以促進(jìn)艇員適應(yīng)性能力的提高； （3）任務(wù)后艇員疲勞和睡眠狀態(tài)遭受明顯破壞，可能是限制艇員長(zhǎng)航時(shí)間的關(guān)鍵因素，且艇員除睡眠時(shí)間縮短外，其睡眠質(zhì)量的下降表明在長(zhǎng)航任務(wù)中，睡眠調(diào)控策略的使用可能會(huì)增加其對(duì)長(zhǎng)航時(shí)間的耐受能力； （4）腦電近似熵額葉變化與量表數(shù)據(jù)高度相關(guān)，具有成為疲勞及睡眠狀態(tài)監(jiān)控和評(píng)價(jià)指標(biāo)的潛在可能； （5）Alpha功率譜及頂葉活動(dòng)對(duì)稱性變化在對(duì)長(zhǎng)航任務(wù)艇員疲勞、應(yīng)激和睡眠狀態(tài)評(píng)價(jià)上具有重要作用，尤其是低頻alpha波，具有成為客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)的潛在可能。
【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R84
【目錄】：

• 一 縮略詞表5-7
• 二 中文摘要7-10
• 三 英文摘要10-14
• 四 前言14-25
• 五25-65
• 試驗(yàn)一：長(zhǎng)航對(duì)艇員心理健康狀態(tài)的影響26-45
• 1 研究對(duì)象26
• 2 評(píng)定方法26-27
• 3 結(jié)果27-41
• 3.1 不同時(shí)期艇員心理健康狀態(tài)變化特點(diǎn)研究27-32
• 3.1.1 研究對(duì)象27-28
• 3.1.2 焦慮、抑郁自評(píng)量表得分比較28
• 3.1.3 SDS、SAS 和 SCL-90 得分陽(yáng)性率比較28-29
• 3.1.4 SCL-90 各項(xiàng)因子分比較29-30
• 3.1.5 討論 130-32
• 3.2 長(zhǎng)航任務(wù)不同時(shí)點(diǎn)艇員心理健康狀態(tài)變化特點(diǎn)研究32-35
• 3.2.1 研究對(duì)象32
• 3.2.2 疲勞評(píng)價(jià)量表比較結(jié)果32-33
• 3.2.3 匹茲堡睡眠指數(shù)量表比較結(jié)果33-34
• 3.2.4 討論 234-35
• 3.3 長(zhǎng)航任務(wù)前后艇員心理健康狀態(tài)變化特點(diǎn)研究35-41
• 3.3.1 研究對(duì)象35
• 3.3.2 疲勞狀態(tài)比較研究35-37
• 3.3.3 睡眠質(zhì)量比較研究37-38
• 3.3.4 心理應(yīng)激狀態(tài)比較研究38-39
• 3.3.5 心理健康狀態(tài)各項(xiàng)因子間相關(guān)性分析39-40
• 3.3.6 討論 340-41
• 4 第一部分小結(jié)41-45
• 試驗(yàn)二：長(zhǎng)航對(duì)艇員生理健康狀態(tài)的影響45-65
• 1 研究對(duì)象45
• 2 評(píng)定方法45-48
• 3 結(jié)果48-63
• 3.1 腦電近似熵與 Renyi 熵研究48-58
• 3.1.1 腦電近似熵研究48-54
• 3.1.1.1 腦電近似熵組間比較48-49
• 3.1.1.2 腦電近似熵隨時(shí)間變化趨勢(shì)49-50
• 3.1.1.3 左右額葉腦電近似熵對(duì)稱性組間比較50-51
• 3.1.1.4 額葉腦電近似熵與量表數(shù)據(jù)相關(guān)性51-54
• 3.1.2 腦電 Renyi 熵研究54-57
• 3.1.2.1 腦電 Renyi 熵組間比較54-55
• 3.1.2.2 腦電 Renyi 熵與量表數(shù)據(jù)相關(guān)性55-56
• 3.1.2.3 腦電 Renyi 熵與近似熵穩(wěn)定性比較56-57
• 3.1.3 討論 457-58
• 3.2 腦電 Alpha 波相關(guān)研究58-63
• 3.2.1 腦電 Alpha 波功率譜組間比較59
• 3.2.2 腦電 Alpha 波功率譜對(duì)稱性組間比較59-60
• 3.2.3 腦電 Alpha 波功率譜與量表數(shù)據(jù)相關(guān)性60-61
• 3.2.4 長(zhǎng)航對(duì) alpha 波近似熵的影響61
• 3.2.5 討論 561-63
• 4 第二部分小結(jié)63-65
• 六 討論65-68
• 七 結(jié)論68-69
• 八 參考文獻(xiàn)69-83
• 九 附錄83-95
• 十 綜述95-102
• 綜述參考文獻(xiàn)99-102
• 十二 個(gè)人簡(jiǎn)歷102-104
• 十三 致謝104-105

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：長(zhǎng)潛任務(wù)對(duì)潛艇艇員心理健康的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：405187