本文關(guān)鍵詞：非離子型造影劑過(guò)敏反應(yīng)者血清類(lèi)糜蛋白酶、PGD2及PAF的變化觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過(guò)測(cè)定過(guò)敏反應(yīng)者體內(nèi)肥大細(xì)胞類(lèi)糜蛋白酶、PAF和尿液中PGD2的含量,觀察這些生物學(xué)指標(biāo)的變化規(guī)律,比較非離子型造影劑過(guò)敏人群及正常人血液中這些生物學(xué)指標(biāo)含量的差異,從而進(jìn)一步分析、研究、探討和揭示這些生物學(xué)指標(biāo)在碘造影劑過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生發(fā)展中的作用機(jī)制,最后闡明研究意義。方法:實(shí)驗(yàn)大致分為2組:實(shí)驗(yàn)組根據(jù)造影劑的不同分為?非離子型造影劑組(樣本20例),其中男性6例(30%),女性14例(70%),平均年齡50歲左右;?β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏者60例,其中男性38例(63%),女性22例(27%),平均年齡45歲左右。對(duì)照組為免疫正常人(排除各種過(guò)敏性疾病、冠心病、顱腦損傷、嗎啡過(guò)量等)133例,大多數(shù)是來(lái)自于學(xué)校的自愿者,少數(shù)來(lái)自于社會(huì)。最小年齡18歲,最大年齡52歲。其中男69例(52%),女64例(48%),平均年齡35歲左右。各實(shí)驗(yàn)組均使用采取抗凝組(EDTA)和不抗凝組周?chē)o脈血各2m L及尿液5m L作為研究標(biāo)本,采用離心機(jī)1500r/min離心5min后取上清,并置入-80℃待測(cè)。(1)本實(shí)驗(yàn)血清標(biāo)本中類(lèi)糜蛋白酶、PAF含量均通過(guò)ELISA雙抗體夾心法測(cè)定(2)實(shí)驗(yàn)將所選取尿液樣本取出后,置于室溫下復(fù)融,待其充分溶解后,用ELISA法檢測(cè)尿液標(biāo)本中PGD2的含量,最后用全自動(dòng)生化分析儀(HITACHI 7170A)檢測(cè)尿肌酐(苦味酸法),在排除腎臟排泄清除率等因素的影響作為實(shí)驗(yàn)的研究前提,其結(jié)果以尿PGD2/尿肌酐(ng/mg)表示。(3)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)所得數(shù)據(jù)及時(shí)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具進(jìn)行科學(xué)的描述和準(zhǔn)確的定量和(或)定性分析。結(jié)果:(1)非離子型造影劑過(guò)敏組與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組血清類(lèi)糜蛋白酶含量(1.03±1.79 ng/m L)高于對(duì)照組(0.08±0.03 ng/m L)(P0.05),但非離子型造影劑過(guò)敏組與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組(1.16±2.46 ng/m L)之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)非離子型造影劑過(guò)敏組(22.67±32.80ng/m L)與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組(18.81±29.08ng/m L)血清PAF含量均22.67±32.80ng/m L高于對(duì)照組(1.14±0.83ng/m L)(P0.05),而β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組及非離子型造影劑過(guò)敏組之間的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)非離子型造影劑過(guò)敏組(276.52±177.46ng/m L)與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組(261.56±160.22)血清PGD2含量高于對(duì)照組(86.91±31.35)(P0.05),但非離子型造影劑過(guò)敏組與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)造影劑過(guò)敏組(55.72±60.04)與藥物過(guò)敏組(56.03±40.02)血清TNF-α含量高于對(duì)照組(21.05±8.51)(P=0.01),血清TNF-α含量在造影劑過(guò)敏組與藥物過(guò)敏對(duì)照組之間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(5)非離子型造影劑過(guò)敏組(28.33±18.44)與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組(33.03±25.54)尿液PGD2/尿肌酐含量高于對(duì)照組(6.31±5.24)(P0.05),而非離子型造影劑過(guò)敏組與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏組之間的差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:(1)類(lèi)糜蛋白酶主要是由肥大細(xì)胞中產(chǎn)生,并在外因的作用下由其分泌的特有的一種蛋白酶,這個(gè)觀點(diǎn)已經(jīng)成為研究共識(shí);該生物酶已作為肥大細(xì)胞的特異性標(biāo)記物和肥大細(xì)胞脫顆粒的重要生物學(xué)指標(biāo),當(dāng)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),該酶可成為研究過(guò)敏性反應(yīng)發(fā)生發(fā)展的重要生物學(xué)診斷指標(biāo)之一。(2)生物體內(nèi)受體在被其所識(shí)別的特異性抗原的刺激下,由嗜堿性粒細(xì)胞合成并釋放血小板活化因子(PAF),然后該因子通過(guò)與靶細(xì)胞膜上的PAF受體結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物而發(fā)揮一系列生物學(xué)作用,如產(chǎn)生大量活性氧、白三烯等炎性介質(zhì),這些生物學(xué)活性產(chǎn)物既是研究過(guò)敏反應(yīng)的重要指標(biāo),又同時(shí)在過(guò)敏反應(yīng)中發(fā)揮著重要作用,故PAF可作為過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生發(fā)展紐帶和橋梁,同時(shí)也可作為過(guò)敏反應(yīng)診斷的重要生物學(xué)參考指標(biāo)。(3)腫瘤壞死因子TNF-α是由巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的,是病理生理學(xué)研究得出的經(jīng)典結(jié)論,它可促進(jìn)炎癥細(xì)胞的聚集.介導(dǎo)了超敏反應(yīng)性疾病的發(fā)生。故TNF-α也可作為過(guò)敏反應(yīng)的生物學(xué)指標(biāo),有著不可替代的重要意義。(4)需在排除腎臟清除排泄因素病理等狀況的前提下,本實(shí)驗(yàn)所取的研究對(duì)象的尿液標(biāo)本中,通過(guò)測(cè)定其中PGD2含量并觀察其濃度變化等規(guī)律亦可作為診斷過(guò)敏性反應(yīng)的重要生物學(xué)參考指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：非離子型造影劑 類(lèi)糜蛋白酶 PAF PGD2
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：D919;R593.1
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 材料和方法11-15
• 1.1 材料11-12
• 1.2 方法12-15
• 1.3 統(tǒng)計(jì)方法15
• 2 結(jié)果15-19
• 3 討論19-26
• 3.1 造影劑種類(lèi)、在過(guò)敏反應(yīng)中發(fā)展情況、發(fā)生機(jī)制及相應(yīng)臨床表現(xiàn)19-22
• 3.2 非離子型造影劑過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)制及其在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值22-23
• 3.3 在過(guò)敏反應(yīng)中有醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值的生物學(xué)指標(biāo)23-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 綜述28-37
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 致謝37-38
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成38-39
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

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本文編號(hào)：389698